このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

日本人参加者における遺伝性血管性浮腫の急性発作に対する Icatibant の研究

2021年5月13日 更新者:Shire

遺伝性血管性浮腫の急性発作を有する日本人被験者における Icatibant の非盲検試験。

この研究の目的は、I型またはII型遺伝性血管性浮腫(HAE)の日本人参加者の急性発作の治療に対するicatibantの有効性、薬物動態(PK)、および安全性を評価することです。

調査の概要

状態

完了

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Fukushima、日本
        • Fukushima Medical University Hospital
      • Hiroshima、日本
        • Hiroshima University Hospital
      • Kobe、日本
        • Kobe University Hospital
      • Kumamoto、日本
        • Saiseikai Kumamoto Hospital
      • Niigata、日本
        • Niigata City General Hospital
      • Tokyo、日本
        • Nihon University Itabashi Hospital
      • Tomakomai、日本
        • Tomakomai City Hospital
      • Yokohama、日本
        • Yokohama City University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 参加者は日本にいて、日本人です。日本で生まれ、日本人の両親と日本人の母方および父方の祖父母を持つと定義されています。
  2. -参加者は男性または女性であり、インフォームドコンセントの時点で18歳以上(> =)です。
  3. -参加者は、遺伝性血管性浮腫(HAE)I型またはII型の確定診断を受けています。 診断は、次の基準を使用して履歴データに基づく場合があります。

    1. 血管性浮腫の家族歴
    2. 特徴的な発作症状、反復発作
    3. C1エステラーゼ阻害剤(C1-INH)欠損症
    4. 血管性浮腫の家族歴がない場合、他の形態の血管性浮腫の除外 (例: 後天性血管性浮腫)
  4. 参加者が、C1-INH欠損症を含む過去のデータに基づいてHAEタイプIまたはIIの確定診断を受けていない場合、参加者の診断は、定量的および/または機能的なC1を示すC1-NH検査結果によって治療前に決定する必要があります。 -INH欠乏。

    1. HAE タイプ I: C1-INH タンパク質の量が少なく、C1-INH 活性のレベルが低い。 HAEタイプ; II:C1-INHタンパク質量が正常または増加し、C1-INH活性が低い
    2. 血管性浮腫の家族歴がない場合は、C1q の正常レベルに基づいて、他の形態の血管性浮腫を除外します。
  5. 現在の HAE 攻撃は、皮膚、腹部、および/または喉頭 (喉頭と咽頭を含む) 領域にある必要があります。
  6. 発作は、治療前(ベースライン)の治験責任医師の全体的な評価によって決定されるように、非喉頭では中等度から重度、喉頭では軽度から中等度でなければなりません。
  7. 参加者は、発作の重症度が少なくとも軽度(喉頭)または中等度(非喉頭)になってから6時間以内に治療を開始しますが、発作の開始後12時間(h)以内です。 注: すでに少なくとも中等度 (非喉頭) または軽度 (喉頭) の重症度に進行している症状で病院/診療所を訪れた参加者の場合、調査員は参加者の質問を通じてその期間を見積もることができます。
  8. 参加者 (または参加者の親/法定後見人、該当する場合) は、治験審査委員会/独立倫理委員会 (IRB/IEC) によって承認された書面によるインフォームド コンセントを提供しています。

    1. 参加者が成人の場合は、研究の性質を知らされ、研究固有の手順が実行される前に書面によるインフォームド コンセントを提供します。 また
    2. 参加者が未成年者 (つまり、20 歳未満) である場合、研究の性質を知らされた親/法定後見人に、未成年者が研究に参加するための書面によるインフォームド コンセント (すなわち、許可) を提供してもらいます。研究固有の手順が実行される前に研究します。未成年の参加者からは同意が得られます。
  9. 出産の可能性のある女性は、尿妊娠検査が陰性である必要があり、研究への積極的な参加中に妊娠を防ぐために医学的に許容される方法を使用する必要があります(急性発作のイカチバント治療から7日目のフォローアップ訪問までの時間[+3日])、ただし、子宮全摘出術または両側卵巣摘出術を受けた女性、または閉経後 2 年の女性は除きます。

除外基準:

  1. 参加者は、血管性浮腫の現在の攻撃により、気道をサポートするための介入が必要になります (例: 挿管、気管切開、輪状甲状膜切開)。
  2. 参加者は、喉頭/上気道症状を伴う HAE 発作を呈し、治験責任医師の臨床的判断および治験責任医師の全体的な評価と併せて重篤であると見なされ、緊急のケアが必要になる可能性があり、および/または試験の有効性評価の実施を妨げる可能性があります。
  3. -参加者は、HAE以外の血管性浮腫の診断を受けています(非遺伝性血管性浮腫、例:後天性血管性浮腫)。
  4. -参加者はicatibantによる以前の治療を受けています。
  5. -参加者は、研究登録前の30日以内または研究中の任意の時点で、研究製品(薬物またはデバイス)の調査または使用を含む別の臨床研究に登録されています。
  6. 参加者は、現在の血管性浮腫発作の発症以来、鎮痛剤による治療を受けています。
  7. -参加者は、現在の血管性浮腫の発症から5日(120時間)以内に補充療法(C1-INH製品、新鮮凍結血漿[FFP])を受けました。
  8. -参加者は、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤による治療を受けています。
  9. 参加者は、スクリーニング検査または治療前の病歴に基づいて冠動脈疾患の証拠を持っています。例:不安定狭心症または重度の冠状動脈性心疾患およびうっ血性心不全で、治験責任医師の判断で試験への参加が禁忌となる(ニューヨーク心臓協会 [NYHA] クラス 3 および 4)。
  10. -参加者は、治験責任医師の意見では、試験への参加が禁忌となる深刻な既存の状態または状態を持っています。
  11. -参加者は妊娠中または授乳中です。
  12. 参加者は、プロトコルの性質、範囲、および考えられる結果を理解できない、またはプロトコルの評価に従う可能性が低い、フォローアップの訪問に戻ることができない、または何らかの理由で研究を完了する可能性が低い。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:イカチバント
急性非喉頭発作または喉頭発作を 1 回経験した参加者は、腹部に 30 ミリグラム (mg) のイカチバント 1 回皮下 (SC) 注射を受けます。 最初の治療から 48 時間以内に症状の緩和または悪化が不十分な場合は、発作の治療のために、少なくとも 6 時間間隔で最大 3 回の氷結剤 (または 90 mg) の SC 注射を行うことができます。
参加者は、腹部にicatibant 30 mg SC注射を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
症状緩和の開始時間 (TOSR)
時間枠:治療後 120 時間までのベースライン
TOSR は、非喉頭発作の 3 症状複合 VAS スコアと喉頭発作の 5 症状複合 VAS スコアの治療前スコアからの 50 パーセント (%) の減少として定義されました。 VAS は、100 ミリメートル (mm) の水平線で構成されるスケールを使用し、線の開始 (0 mm = 症状なし) と終了 (100 mm = 最悪の症状) に極端な値を示します。 参加者は、測定された症状の現在の状態を表すスケールに沿った点に垂直線を引く必要があります。 複合 VAS スコアは、喉頭以外の発作、皮膚の腫れ、皮膚の痛み、腹痛、嚥下困難、声の変化について、皮膚の腫れ、皮膚の痛み、腹痛 (3 症状複合) の VAS 測定値の平均として計算されました (喉頭発作の 5 症状複合)。
治療後 120 時間までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
一次症状緩和の開始時間 (TOSR-P)
時間枠:治療後 120 時間までのベースライン
主な症状の軽減は、単一の主な症状(浮腫の位置によって決定される)について参加者が評価した VAS スコアに基づいており、治療前の VAS 100 mm で 31 mm、治療前の VAS 30 mm で 21 mm の減少に相当します。 主な症状の治療前の VAS が 30 mm 未満 (<) の場合、主な症状の緩和は治療前からの 68% の減少と定義されました。 VAS は、100 ミリメートル (mm) の水平線で構成されるスケールを使用し、線の開始 (0 mm = 症状なし) と終了 (100 mm = 最悪の症状) に極端な値を示します。 TOSR-P は、icatibant 投与時から主要な症状の軽減の開始まで計算されました。
治療後 120 時間までのベースライン
複合ビジュアル アナログ スケール (VAS) スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、治療後 2、4、8 時間
VAS は、100 mm の水平線で構成される目盛りを使用し、線の最初 (0 mm = 症状なし) と終わり (100 mm = 考えられる最悪の症状) に極端な値を示します。 参加者は、測定された症状の現在の状態を表すスケールに沿った点に垂直線を引く必要があります。 複合 VAS スコアは、喉頭発作については皮膚の腫れ、皮膚の痛み、腹痛、嚥下困難、および声の変化 (5 症状複合) の VAS 測定値の平均として、皮膚の腫れ、皮膚の痛みおよび皮膚の痛みについては VAS 測定値の平均として計算されました。非喉頭発作の腹痛(3症状複合)。 複合 VAS スコアのベースラインからの変化が報告されました。
ベースライン、治療後 2、4、8 時間
調査官によって評価された複合症状スコア(SS)
時間枠:投与後8時間
研究者が評価した複合症状スコアは、喉頭以外の発作の腹部の圧痛、吐き気、嘔吐、下痢、皮膚の痛み、紅斑、皮膚の炎症、および皮膚の腫れ (8 つの症状) の平均と、腹部の圧痛、吐き気の平均として計算されました。 、嘔吐、下痢、皮膚の痛み、紅斑、皮膚の刺激、皮膚の腫れ、嚥下障害、声の変化、呼吸困難、喘鳴、窒息 (13 症状) の喉頭発作について、次の 5 段階のスケールを使用して 0 = なし (症状の欠如) ; 1 = 軽度 (日常活動への干渉なしから軽度); 2 = 中等度 (日常生活への中程度の干渉); 3 = 重度 (日常生活に深刻な支障がある); 4 = 非常に深刻 (日常生活に非常に深刻な支障がある)。 ここでは、調査員によって評価された複合 SS が報告されました。
投与後8時間
参加者が評価した複合症状スコア(SS)
時間枠:投与後8時間
参加者が評価した複合症状スコアは、非喉頭発作の腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、皮膚痛、紅斑、皮膚刺激、および皮膚腫脹 (8 つの症状) の平均と、腹痛、吐き気の平均として計算されました。 、嘔吐、下痢、皮膚の痛み、紅斑、皮膚の炎症、皮膚の腫れ、嚥下障害、声の変化 (10 症状) の喉頭発作について、次の 5 段階スケールを使用して 0 = なし (症状なし); 1 = 軽度 (日常活動への干渉なしから軽度); 2 = 中等度 (日常生活への中程度の干渉); 3 = 重度 (日常生活に深刻な支障がある); 4 = 非常に深刻 (日常生活に非常に深刻な支障がある)。 ここでは、参加者によって評価された複合 SS が報告されました。
投与後8時間
治験責任医師の総合評価
時間枠:投与後2、4および8時間
治験責任医師は、次の 5 段階のスケールを使用して総合評価 ([すなわち] すべての腹部症状の組み合わせ、すべての皮膚症状の組み合わせ、および/またはすべての喉頭症状の組み合わせの検討) を行いました。症状の」から「非常に重度」の 4: 0 = なし (症状がない); 1 = 軽度 (日常活動への干渉なしから軽度); 2 = 中等度 (日常生活への中程度の干渉); 3 = 重度 (日常生活に深刻な支障がある); 4 = 非常に深刻 (日常生活に非常に深刻な支障がある)。
投与後2、4および8時間
治験責任医師による初期症状改善までの時間
時間枠:治療後 120 時間までのベースライン
初期症状改善までの時間は研究者によって評価されました。それぞれに、症状の最初の改善を感じた時間を記録するように求められました。 初期症状改善までの時間は、icatibant 投与の時点から調査員が症状の初期改善を報告した時点までを計算した。
治療後 120 時間までのベースライン
参加者による初期症状改善までの時間
時間枠:治療後 120 時間までのベースライン
最初の症状改善までの時間は、参加者によって評価されました。それぞれに、症状の最初の改善を感じた時間を記録するように求められました。 初期症状改善までの時間は、イカチバント投与時から参加者が症状の初期改善を報告した時点までを計算した。
治療後 120 時間までのベースライン
ビジュアル アナログ スケール (VAS) スコアによって評価される症状緩和がほぼ完了するまでの時間
時間枠:治療後 120 時間までのベースライン
ほぼ完全に症状が軽減するまでの時間は、icatibant 投与時からほぼ完全に症状が軽減するまで計算されました。 ほぼ完全な症状の軽減は、すべての VAS スコアが 10 mm 未満の 3 つの連続した非欠損測定値のうち最も早いものとして遡及的に決定されました。 VAS は、100 ミリメートル (mm) の水平線で構成されるスケールを使用し、線の開始 (0 mm = 症状なし) と終了 (100 mm = 最悪の症状) に極端な値を示します。 参加者は、測定された症状の現在の状態を表すスケールに沿った点に垂直線を引く必要があります。
治療後 120 時間までのベースライン
Icatibant の単回皮下 (SC) 投与後に観察された Icatibant の最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:ベースライン、0.75、治療後 2 時間
Cmax は、集団 PK モデリング アプローチによって推定されました。 icatibant の Cmax が報告されました。
ベースライン、0.75、治療後 2 時間
Icatibant の単回皮下 (SC) 投与後の 0 ~ 2 時間 (AUC0-2) の濃度-時間曲線下面積
時間枠:ベースライン、0.75、治療後 2 時間
AUC0-2 は、集団 PK モデリング アプローチによって推定されました。 Icatibant の AUC0-2 が報告されました。
ベースライン、0.75、治療後 2 時間
Icatibant の単回皮下 (SC) 投与後の 0 ~ 4 時間 (AUC0-4) の濃度-時間曲線下面積
時間枠:ベースライン、0.75、治療後 2 時間
AUC0-4 は、集団 PK モデリング アプローチによって推定されました。 Icatibant の AUC0-4 が報告されました。
ベースライン、0.75、治療後 2 時間
Icatibant の単回皮下 (SC) 投与後の 0 ~ 6 時間 (AUC0-6) の濃度-時間曲線下面積
時間枠:ベースライン、0.75、治療後 2 時間
AUC0-6 は、集団 PK モデリング アプローチによって推定されました。 Icatibant の AUC0-6 が報告されました。
ベースライン、0.75、治療後 2 時間
治療中に発生した有害事象(TEAE)のある参加者の数
時間枠:治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
AE とは、治験薬に関連すると見なされるかどうかにかかわらず、臨床試験の任意の段階で発生した身体的徴候、症状、または実験室の変化によって示される、解剖学的、生理学的、または代謝機能の有害、病理学的、または意図しない変化でした。 TEAE は、治験薬の投与時または投与後に発生したすべての AE として定義されました。
治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
有害事象(AE)として報告された注射部位反応のある参加者の数
時間枠:治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
注射部位の反応(紅斑、腫れ、皮膚の痛み、灼熱感、かゆみ・かゆみ、熱感)のある参加者の数が報告されました。
治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
有害事象(AE)として報告された臨床検査で臨床的に重大な変化があった参加者の数
時間枠:治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
血清化学、血液学、尿検査および凝固を含む臨床検査が評価された。 臨床検査で臨床的に有意な変化があった参加者の数が報告されました。
治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
有害事象(AE)として報告されたバイタルサインの臨床的に重要な変化を伴う参加者の数
時間枠:治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
バイタル サインには、脈拍数、血圧、呼吸数、体温が含まれます。 バイタルサインに臨床的に有意な変化が見られた参加者の数が報告されました。
治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
有害事象(AE)として報告された心電図(ECG)の臨床的に重要な変化を伴う参加者の数
時間枠:治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)
標準的な 12 誘導心電図が実行されました。 心電図の臨床的に重要な変化を報告した参加者の数が報告されました。
治験薬投与開始から経過観察まで(最長10日間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年3月18日

一次修了 (実際)

2016年2月12日

研究の完了 (実際)

2016年2月12日

試験登録日

最初に提出

2019年3月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年3月22日

最初の投稿 (実際)

2019年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月13日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

タケダは、資格のある研究者が正当な科学的目的に取り組むのを支援するために、適格な研究の匿名化された個々の参加者データ (IPD) へのアクセスを提供します (タケダのデータ共有に関するコミットメントは、https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= で入手できます)。 5)。 これらの IPD は、データ共有要求の承認後、データ共有契約の条件の下で、安全な研究環境で提供されます。

IPD 共有アクセス基準

適格な研究からの IPD は、https://vivli.org/ourmember/takeda/ に記載されている基準とプロセスに従って、適格な研究者と共有されます。 リクエストが承認された場合、研究者は、匿名化されたデータ (適用される法律および規制に従って患者のプライバシーを尊重するため) へのアクセスと、データ共有契約の条件に基づいて研究目的に対処するために必要な情報へのアクセスが提供されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

遺伝性血管浮腫(HAE)の臨床試験

イカチバントの臨床試験

3
購読する