分子メカニズムに対する心臓リハビリテーション (CR) プログラムの効果

包含基準:

• -ST上昇または非ST上昇の心筋梗塞の証拠を伴う正式に診断された冠動脈疾患、急性心筋虚血と一致する臨床設定における心筋壊死の証拠、および心臓バイオマーカー値の上昇および/または下降の検出によって決定される(できれば心筋トロポニン)、少なくとも 1 つの値が 99 パーセンタイル上限参照限界を超えており、以下の少なくとも 1 つ:

極度の疲労、息切れ、胸痛、動悸などの虚血の症状。

新しいまたは推定される新しい重要な ST セグメント T 波の変化または新しい左脚ブロック。

心電図上の病理学的 Q 波の発生。

生存可能な心筋の新たな喪失または新たな局所壁運動異常の画像証拠。

血管造影による冠動脈内血栓の同定

• 18歳以上。
• 男性か女性。
• インフォームドコンセントの提供。
• 英語で話し、書く能力。
• 第III相心臓リハビリテーションプログラムへの参加に同意した患者は、監督下のグループエクササイズセッションに喜んで参加する必要があります。
• 不安定な症状を伴う再入院はありません（例えば、 過去 4 週間の胸痛、息切れ、不快感、または吐き気)。
• トライアル要件を喜んで遵守します。

除外基準:

• 不安定狭心症（薬理学的治療に関係なく、安静時狭心症または持続性狭心症。 グリセリルトリニトレート)。
• コントロールされていない不整脈。
• 心停止または心原性ショックの生存者。
• あらゆる形態の貧血 (ヘモグロビン < 90 グラム/リットル)。
• 肝不全。
• -制御されていない高血圧（安静時の収縮期測定値> 180 mm Hgおよび/または拡張期測定値> 100 mm Hg）。
• レイノー現象の歴史。
• 両腕の先天的または後天的な身体的異常。
• ビタミン、ハーブ、テストステロン、エストロゲン/プロゲステロン、または抗酸化サプリメントの摂取。
• 妊娠中。
• -あらゆる形態の癌の病歴または診断。
• -別の調査研究への現在の参加。

研究のインタビューコンポーネントの患者包含基準:

• -患者は、フェーズIIIまたはフェーズIVの心臓リハビリテーションプログラムへの参加を拒否または同意しました。
• 面接の議論を理解し、参加するのに十分な英語力。
• 18歳以上。
• -特定された重要な他の人は、研究に参加するためのインフォームドコンセントを提供します。

研究のインタビューコンポーネントの患者除外基準：

-識別された重要な他の参加またはインフォームドコンセントの提供を拒否します。

研究のインタビュー構成要素の重要なその他の包含基準:

• 患者様からお申し出いただき、ご参加ください。
• 患者の心血管合併症および回復の全期間に影響を受けるか関与する (例: 家族関係、同居者、または近親者）。
• 面接の議論を理解し、参加するのに十分な英語力。
• 18歳以上。
• -患者は研究に参加するためのインフォームドコンセントを提供します。

研究のインタビュー構成要素の重要なその他の除外基準:

-患者は、参加またはインフォームドコンセントの提供を拒否します。