Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af et hjerterehabiliteringsprogram (CR) på molekylære mekanismer

12. januar 2021 opdateret af: University of Ulster

Effekt af et hjerterehabiliteringsprogram (CR) på proteinmolekyler associeret med arteriel funktion og en undersøgelse af årsager til at acceptere eller afslå at deltage i et CR-program

Denne undersøgelse vil evaluere effekten af ​​et hjerterehabiliteringsprogram (CR) på blodproteinmolekyler, der kan forbedre funktionen af ​​arterier hos patienter med kranspulsåresygdom (CAD), som har lidt et hjerteanfald. CAD-patienter, som enten har sagt ja til eller uenigt at deltage i et CR-program, vil blive rekrutteret. Dette vil tillade en sammenligning af undersøgelsesmålingerne mellem en gruppe patienter, der gennemfører et CR-program, og en gruppe patienter, der ikke gør det.

Det andet formål med denne undersøgelse er at udføre interviews med undersøgelsens deltagere og deres betydningsfulde andre (dvs. ægtefælle, familiemedlem eller en nær ven) for at lytte til årsagerne til, at patienter accepterede eller uenige at deltage i et CR-program.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Et træningsbaseret hjerterehabiliteringsprogram (CR) er en etableret metode til sekundær forebyggelse af koronararteriesygdom (CAD). Desuden er der en mængde beviser, der understøtter denne interventions evne til at reducere hospitalsgenindlæggelser og kardiovaskulær dødelighed. Men på trods af den dokumenterede fordel, bliver CR-programmer underudnyttet på verdensplan. Desuden er de molekylære mekanismer, der er ansvarlige for at orkestrere de gavnlige fysiologiske tilpasninger induceret af et CR-program, dårligt forstået.

Derfor vil denne undersøgelse evaluere effekten af ​​et CR-program på nye molekylære mekanismer og endotelfunktion hos CAD-patienter efter myokardieinfarkt. Derudover vil der blive gennemført semistrukturerede interviews med undersøgelsens deltagere og deres betydningsfulde andre (dvs. ægtefælle, familiemedlem eller en nær ven) for at udforske årsagerne til, at patienter kan være enige eller uenige i at deltage i et CR-program. Alt i alt vil denne undersøgelse give fysiologiske og detaljerede kvalitative oplysninger, der kan være med til at fremprovokere en øget deltagelse i CR-programmer.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

28

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Co. Antrim
      • Belfast, Co. Antrim, Det Forenede Kongerige, BT9 7AB
        • Belfast Health and Social Care Trust (Belfast City Hospital, Mater Hospital, and Royal Victoria Hospital)
    • Co. Down
      • Dundonald, Co. Down, Det Forenede Kongerige, BT16 1RH
        • South Eastern Health and Social Care Trust (Ulster Hospital)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med post-myokardieinfarkt koronararteriesygdom, som er blevet inviteret til at deltage i et fase III hjerterehabiliteringsprogram med Belfast Health and Social Care Trust eller South Eastern Health and Social Care Trust.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Formelt diagnosticeret koronararteriesygdom med tegn på ST-forhøjet eller ikke-ST-forhøjet myokardieinfarkt, som bestemt af tegn på myokardienekrose i kliniske omgivelser i overensstemmelse med akut myokardieiskæmi og påvisning af en stigning og/eller et fald i hjertebiomarkørværdier (helst hjertetroponin), med mindst én værdi over den øvre referencegrænse på 99. percentilen, sammen med mindst én af følgende:

Symptomer på iskæmi, såsom: ekstrem træthed, åndenød, brystsmerter og hjertebanken.

Nye eller formodede nye signifikante ST-segment-T-bølgeændringer eller ny venstre grenblok.

Udvikling af patologiske Q-bølger på elektrokardiogrammet.

Billeddannende tegn på nyt tab af levedygtigt myokardium eller ny regional vægbevægelsesabnormitet.

Identifikation af en intrakoronar trombe ved angiografi

  • Over 18 år.
  • Mand eller kvinde.
  • Afgivelse af informeret samtykke.
  • Evne til at tale og skrive på engelsk.
  • Patienter, der har sagt ja til at deltage i et fase III hjerterehabiliteringsprogram, skal være villige til at deltage i de superviserede gruppetræningssessioner.
  • Ingen hospitalsgenindlæggelser med ustabile symptomer (f. brystsmerter, åndenød, ubehag eller kvalme) i løbet af de foregående 4 uger.
  • Er villig til at overholde prøvekrav.

Ekskluderingskriterier:

  • Ustabil angina pectoris (angina i hvile eller vedvarende angina uanset farmakologisk behandling f.eks. glyceryltrinitrat).
  • Ukontrolleret hjertearytmi.
  • Overlevende af hjertestop eller kardiogent shock.
  • Enhver form for anæmi (hæmoglobin < 90 gram/liter).
  • Leversvigt.
  • Ukontrolleret hypertension (systolisk hvilemåling > 180 mm Hg og/eller diastolisk måling > 100 mm Hg).
  • Historien om Raynauds fænomen.
  • Medfødte eller erhvervede fysiske abnormiteter i begge arme.
  • Indtagelse af vitaminer, urter, testosteron, østrogen/progesteron eller antioxidanttilskud.
  • Gravid.
  • Anamnese med eller diagnosticeret med enhver form for kræft.
  • Aktuel deltagelse i en anden forskningsundersøgelse.

Patientinklusionskriterier for interviewkomponent i undersøgelsen:

  • Patienten har enten afslået eller sagt ja til at deltage i et fase III eller fase IV hjerterehabiliteringsprogram.
  • Tilstrækkelige engelskkundskaber til at forstå og deltage i en samtalediskussion.
  • Over 18 år.
  • Identificeret signifikant anden giver informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Patientudelukkelseskriterier for interviewkomponent i undersøgelsen:

- Identificerede væsentlige andre nægter at deltage eller give informeret samtykke.

Væsentlige andre inklusionskriterier for interviewkomponent i undersøgelsen:

  • Nomineret af patienten og villig til at deltage.
  • Påvirket eller involveret i hele perioden med patientens kardiovaskulære komplikation og bedring (f.eks. familierelation, samlever eller nært forhold).
  • Tilstrækkelige engelskkundskaber til at forstå og deltage i en samtalediskussion.
  • Over 18 år.
  • Patienten giver informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Væsentlige andre udelukkelseskriterier for interviewkomponent i undersøgelsen:

- Patienten nægter at deltage eller give informeret samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Fase III hjerterehabilitering
Otte ugers superviserede træningssessioner (én session om ugen).
Moderat intensitet aerob træning, livsstilsrådgivning og psykologisk støtte.
Fase III og Fase IV Hjerterehabilitering
Tyve ugers overvågede træningssessioner (én session om ugen i de første otte uger [fase-III], sessionsfrekvens bestemt af deltageren i de resterende tolv uger [fase-IV].
Moderat intensitet aerob træning, livsstilsrådgivning og psykologisk støtte.
Ingen hjerterehabilitering
Deltagere, der afviste at deltage i et hjerterehabiliteringsprogram.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline Sirtuin 1 serumproteinkoncentration
Tidsramme: Ved baseline og efter 22 uger
Målt i ng/ml
Ved baseline og efter 22 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Interleukin-6 serumproteinkoncentration
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Målt i pg/ml
Baseline, uge-8 og uge-22
Interleukin-10 serumproteinkoncentration
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Målt i pg/ml
Baseline, uge-8 og uge-22
Sirtuin 1 messenger ribonukleinsyregenekspression
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Interleukin-6 messenger ribonukleinsyregenekspression
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Interleukin-10 messenger ribonukleinsyregenekspression
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Erytrocytsedimentationshastighed
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Millimeter i timen
Baseline, uge-8 og uge-22
Serum low-density lipoprotein værdi
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Serum total kolesterolværdi
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Serum triglycerid værdi
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Serum high-density lipoprotein værdi
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Koncentrationer af lipidopløselige antioxidanter
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Lipidhydroperoxidkoncentration
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Koncentration af frie radikaler af ascorbyl
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Baseline, uge-8 og uge-22
Brachial flow-medieret dilatation
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Procentvis stigning i arteriel diameter
Baseline, uge-8 og uge-22
Arteriel stivhed (fingerfoto-plethysmografiteknik)
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Stivhedsindeks
Baseline, uge-8 og uge-22
Incremental Shuttle Walk Test
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Gået afstand (meter)
Baseline, uge-8 og uge-22
Systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Millimeter kviksølv
Baseline, uge-8 og uge-22
Hvilepuls
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Slag i minuttet
Baseline, uge-8 og uge-22
BMI
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Kilogram pr. meter i kvadrat
Baseline, uge-8 og uge-22
Taljemål
Tidsramme: Baseline, uge-8 og uge-22
Centimeter
Baseline, uge-8 og uge-22

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kvalitative perspektiver fra undersøgelsesdeltagere og deres betydningsfulde andre vedrørende årsager til at acceptere eller afslå at deltage i et fase III eller fase IV hjerterehabiliteringsprogram
Tidsramme: Uge-8 eller uge-22
Genereret af semistrukturerede interviews
Uge-8 eller uge-22

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Ciara Hughes, PhD, Ulster University
  • Studiestol: Gareth Thompson, PhD student, Ulster University
  • Studiestol: Gareth Davison, PhD, Ulster University
  • Studiestol: Jacqui Crawford, BSc, MSc, Ulster University
  • Ledende efterforsker: Lisa Spratt, Belfast Health and Social Care Trust
  • Ledende efterforsker: Maureen Morrison, South Eastern Health and Social Care Trust

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. februar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. marts 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. april 2019

Først opslået (Faktiske)

8. april 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. januar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. januar 2021

Sidst verificeret

1. januar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt

Kliniske forsøg med Træningsbaseret hjerterehabilitering

Abonner