進行非小細胞肺癌におけるペムブロリズマブとの併用におけるビニメチニブの研究
進行性非小細胞肺癌(NSCLC)患者におけるペムブロリズマブと併用した、MEK阻害剤であるビニメチニブの第I/Ib相試験
調査の概要
詳細な説明
この調査は 2 つの部分で構成されます。
フェーズ I - 用量漸減パートとも呼ばれるこのパートでは、6 人の参加者の最初のグループが、標準用量のペムブロリズマブに加えて、ビニメチニブの特定の計画用量を受け取ります。 この組み合わせが治験薬を受け取ってから最初の28日間に安全であることが判明した場合、これは治験薬の組み合わせの最も適切な用量と見なされます(深刻な副作用を引き起こすことなくペムブロリズマブと一緒に投与できるビニメチニブの最高用量) .
第 Ib 相 - ビニメチニブの適切な用量が第 I 相で確認されると (上記のとおり)、追加の参加者が第 Ib 相に登録され、その用量レベルでの治験薬の安全性、忍容性、および有効性をさらにテストします。 第 Ib 相では、進行した非小細胞肺がんの参加者におけるビニメチニブとペムブロリズマブの抗腫瘍活性も評価します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Natasha Leighl, M.D.
- 電話番号:416-946-4645
- メール:natasha.leighl@uhn.ca
研究場所
-
-
Ontario
-
Toronto、Ontario、カナダ、M5G 1Z5
- 募集
- Princess Margaret Cancer Centre
-
コンタクト:
- Natasha Leighl
- 電話番号:416-946-4645
- メール:natasha.leighl@uhn.ca
-
主任研究者:
- Natasha Leighl, M.D.
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -22C3 pharmDx免疫組織化学により、腫瘍PDL-1 TPS≧50%の非小細胞肺癌の組織学的に確認された診断。 -患者はEGFR野生型、ALK再構成陰性の転移性または進行性NSCLC(ステージIVまたは不治のステージIII)を持っている必要があります。 神経内分泌(カルチノイド)癌、小細胞または混合小細胞および非小細胞癌の患者は適格ではありません。
- -研究者と参加者の間で合意されたように、研究治療の最後の投与から少なくとも120日間、妊娠を防ぐ方法を使用することに同意する必要があります。
- 参加者は、試験について書面によるインフォームドコンセントを提供します。
- 測定可能な疾患がある。
- KRAS/BRAF/STK11 変異解析、または以前に照射されていない腫瘍病変の新たに採取されたコア生検または切除生検のために、アーカイブ腫瘍組織サンプルを提供します。
- -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 1 である。
- 平均余命が 3 か月以上あること。
- 経口薬を飲み込んで保持することができ、吸収不良症候群や胃や腸の大切除など、吸収を変える可能性のある臨床的に重大な胃腸の異常がないこと。
- 十分な臓器機能を持っています。
除外基準:
- 尿妊娠検査陽性の女性。
- -抗PD-1、抗PD-L1、または抗PD-L2剤、または別の刺激性または共抑制性T細胞受容体に向けられた薬剤、または以前のMEK阻害剤による以前の治療を受けています。
- -登録前4週間以内に、治験薬を含む以前の全身抗がん療法を受けました。ただし、ビスフォスフォネートなどの補助薬は除きます。
- -研究治療の開始から2週間以内に以前の放射線療法を受けました。 参加者は、放射線関連のすべての毒性から回復し、コルチコステロイドを必要とせず、放射線肺炎を発症していない必要があります。 非中枢神経系疾患に対する緩和放射線療法(2週間以内の放射線療法)には、1週間のウォッシュアウトが許可されています。
- -治験薬の初回投与前30日以内に生ワクチンを接種した。
- -治験薬の研究に現在参加している、または参加したことがある、または研究治療の最初の投与前の4週間以内に治験デバイスを使用しました。
- -免疫不全の診断を受けているか、慢性全身ステロイド療法を受けている(プレドニゾン相当の1日あたり10 mgを超える投与で)またはその他の形態の免疫抑制療法 治験薬の最初の投与前の7日以内。
- -進行中の既知の追加の悪性腫瘍があるか、過去1年以内に積極的な治療が必要でした。
- -アクティブな中枢神経系転移および/または癌性髄膜炎が知られています。 以前に治療された脳転移のある参加者は、放射線学的に安定しており、臨床的に安定しており、研究治療の初回投与の少なくとも14日前にステロイド治療を必要としない場合に参加できます。
- -ペムブロリズマブおよび/またはその賦形剤に対する重度の過敏症(グレード3以上)、またはビニメチニブと同様の組成の化合物に起因するアレルギー反応の既往があります。
- -過去2年間に全身治療を必要とした活動性の自己免疫疾患があります。
- -ステロイドを必要とする(非感染性)肺炎の病歴があるか、現在肺臓炎があります。
- -全身療法を必要とする活動性感染症があります。
- ヒト免疫不全ウイルスの既知の病歴があります。
- -B型肝炎の既知の病歴または既知のアクティブなC型肝炎ウイルス感染があります。
- -活動性(未治療)の結核菌(TB)の既知の病歴があります。
- -網膜静脈閉塞症(RVO)またはRVOの素因の歴史または現在の証拠/リスクがある
- 網膜変性疾患の病歴があります。
- ギルバート症候群の病歴がある
- -QTc延長のリスクまたは不整脈イベントのリスクを増加させる要因があるか、ベースラインQTcB間隔> 480ミリ秒
- -スクリーニングまたは心臓転移の前の過去6か月以内に、急性冠症候群、冠動脈バイパス移植、血管形成術、またはステント留置術の病歴があります。
- -現在の臨床的に重要な制御されていない不整脈の病歴または証拠があります。
- -現在、ニューヨーク心臓協会(NYHA)によって定義されているクラスII以上のうっ血性心不全の病歴または証拠があります。
- -心臓内除細動器または永久ペースメーカーを持っています。
- -収縮期血圧> 140 mmHgおよび/または拡張期血圧> 90 mmHgとして定義され、降圧療法では制御できない治療抵抗性高血圧があります。
- クレアチンホスホキナーゼ(CK)の上昇に関連する神経筋障害の病歴があります。
- -研究治療の最初の投与後に、新しい激しい運動レジメンに着手する予定です。
- -研究の結果を混乱させる可能性のある状態、治療法、または検査室異常の履歴または現在の証拠を持っている、研究の全期間にわたって被験者の参加を妨げる、または参加する被験者の最善の利益にならない、担当研究者の意見では。
- -治験の要件への協力を妨げる既知の精神障害または薬物乱用障害があります。
- -妊娠中または授乳中、または予測される期間内に子供を妊娠または父親にすることを期待している 試験治療の最後の投与後120日までのスクリーニング訪問から始まります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:フェーズ 1
サイクル 1 = 28 日、サイクル 2 と将来のサイクル = 21 日 ビニメチニブ、口から (経口): レベル 1: 45 mg、1 日 2 回、継続的に。レベル -1: 30 mg、1 日 2 回、継続的に。レベル -2: 30 mg、1 日 2 回、各サイクルの 1 ~ 14 日目のみ ペムブロリズマブ、静脈(静脈内)、サイクル1の8日目に200mgの用量で、その後サイクル2の1日目とその後のサイクル。 |
ビニメチニブは、分子経路と呼ばれる一連の重要な化学反応を細胞内でブロックする薬剤です。
Binimetinib は、MEK1/2 経路の機能をブロックします。
がんの種類によっては、この経路が活性化しすぎて、腫瘍細胞の増殖を引き起こすことがあります。
MEK1/2 経路の機能を阻害すると、腫瘍細胞の増殖が遅くなったり停止したりすると考えられています。
ペムブロリズマブは、PD-L1 陽性の非小細胞肺がん患者の初回治療としてカナダ保健省によって承認されている免疫療法薬です。
PD-1 は、PD-L1 として知られる別のタイプのタンパク質に結合するタイプのタンパク質です。
これらのタンパク質が結合すると、がん細胞を含む細胞が互いに殺し合うのを防ぐのに役立ちます.
ペムブロリズマブなどの一部の薬は、PD-1 が PD-L1 に結合するのをブロックするために使用されます。
タンパク質がブロックされると、体の免疫系はより多くの細胞を殺すことができます.
他の名前:
|
実験的:フェーズ 1b
すべてのサイクル = 21 日 ビニメチニブ、口から(経口)、研究のフェーズ1で見つかった最良の用量で、1日2回、継続的に。 ペムブロリズマブ、静脈 (静脈内)、各サイクルの 1 日目に 200 mg の用量。 |
ビニメチニブは、分子経路と呼ばれる一連の重要な化学反応を細胞内でブロックする薬剤です。
Binimetinib は、MEK1/2 経路の機能をブロックします。
がんの種類によっては、この経路が活性化しすぎて、腫瘍細胞の増殖を引き起こすことがあります。
MEK1/2 経路の機能を阻害すると、腫瘍細胞の増殖が遅くなったり停止したりすると考えられています。
ペムブロリズマブは、PD-L1 陽性の非小細胞肺がん患者の初回治療としてカナダ保健省によって承認されている免疫療法薬です。
PD-1 は、PD-L1 として知られる別のタイプのタンパク質に結合するタイプのタンパク質です。
これらのタンパク質が結合すると、がん細胞を含む細胞が互いに殺し合うのを防ぐのに役立ちます.
ペムブロリズマブなどの一部の薬は、PD-1 が PD-L1 に結合するのをブロックするために使用されます。
タンパク質がブロックされると、体の免疫系はより多くの細胞を殺すことができます.
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的奏効率 (ORR)
時間枠:2年
|
固形腫瘍における応答ごとの評価基準 (RECIST) v1.1
|
2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象の発生率
時間枠:2年
|
2年
|
|
第 2 相の推奨用量
時間枠:28日
|
用量制限毒性ごとに用量レベル 1、-1、または -2
|
28日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Natasha Leighl, M.D.、Princess Margaret Cancer Centre
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 18-5856
- BiniPembro (その他の識別子:Princess Margaret Cancer Centre)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
非小細胞がんの臨床試験
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ
ビニメチニブの臨床試験
-
Pierre Fabre MedicamentEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTC積極的、募集していないメラノーマスペイン, カナダ, ハンガリー, イタリア, ベルギー, オランダ, オーストラリア, チェコ, ギリシャ, ブラジル, ポルトガル, セルビア, スウェーデン, ノルウェー, ドイツ, アルゼンチン, ルーマニア, ポーランド, イギリス, オーストリア, スイス, フランス, 南アフリカ