大規模な腫瘍手術における輸血を減らす試みにおける ROTEM ガイド下の輸血プロトコル (ROTEM-SUR)

特定の種類の腫瘍腹部手術では、周術期輸血の必要性が依然として高い。 同種血輸血は、悪性腫瘍の潜在的に治癒可能な切除を受けている癌患者に有害である可能性がありますが、この効果の詳細なメカニズムはまだ議論中です. 手術中に止血蘇生をガイドする新しい回転トロンボエラストグラフィ誘導アルゴリズム（ROTEM）が、同種血液製剤の使用、出血の総量、輸血関連の副作用、血栓塞栓症の合併症、およびコストを削減するかどうかを評価する予定です。 各患者の術後止血プロファイルに対するその効果も測定されます。 治癒の可能性がある膵頭十二指腸切除術 (または膵尾部の切除)、腎臓の全摘出または部分切除、および開腹膀胱切除術を受けた 60 人の患者が、1500 ml を超える活動性失血が推定および/または測定された場合に募集され、無作為に 2 つに分けられます。グループ: 1 つは慣習的に扱われます。 必要に応じて大量輸血プロトコル（MTP）を使用し、臨床判断と従来の凝固検査を行い、もう一方はROTEMベースのアルゴリズムを使用して治療しました。