「呼気終末陽圧の滴定による肺開放」の戦略は、急性呼吸窮迫症候群患者における肺動員操作を意味する: どの患者に対して? (OPPRED)

包含基準:

研究に含まれる患者：

• 主な患者（18歳以上）
• 人工呼吸器に適応した制御された補助換気、鎮静およびキュラリゼーション。
• ARDS の最初の 72 時間以内 (PaO2 / FiO2 ≤ 200 mmHg、FiO2 ≥ 60%、PEEP ≥ 5 cmH2O) (Berlin 基準で推奨)
• 食道プローブを挿入する患者を担当する集中治療医の決定
• 血行動態の最適化後（前負荷依存性とカテコールアミンの必要性の評価）
• 患者を担当する集中治療医が、肺動員試験による PEEP の滴定による肺開放試験を実施することを決定します。

除外基準:

• 18歳未満の患者
• 妊婦、出産・授乳中の女性
• -肺気管支気腫の病状またはそれを呈するリスクのある患者。
• 圧外傷の病歴がある、またはそれを呈するリスクのある患者。
• 頭蓋内圧亢進症の既往歴のある患者
• -血行動態管理後に右心室機能不全または制御不能な血行動態不安定性が疑われる、または証明された患者。
• 食道チューブの留置が禁忌の患者（食道手術、重度の食道病変）
• 後見人または保佐人の下にある患者、または自由を剥奪された患者。
• 法的に保護されている患者
• フランスの国民健康保険に加入していない患者