- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04028336
Strategien for "pulmonal åbning ved titrering af positivt endeekspiratorisk tryk" Midler til en pulmonal rekrutteringsmanøvre hos patienter med akut respiratorisk distress-syndrom: for hvilke patienter? (OPPRED)
2. marts 2021 opdateret af: Centre Hospitalier de Lens
Pulmonal rekrutteringsmanøvrer åbner disse lungeområder, og passende justering af positivt udåndingstryk (PEP) hjælper med at stabilisere rekruttering og reducere stress forbundet med alveolær åbning og lukning.
Dets gavnlige virkninger i lungerne påvirket af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) er stadig uklare.
Hypotesen er, at der er en heterogen effekt af rekrutteringsmanøvren i henhold til fænotypen ARDS.
Det er vigtigt at være i stand til at definere responderpatienter fra non-responders til denne rekrutteringsmanøvre.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det vil være et prospektivt interventionsstudie i genoplivningspatienter med svær eller moderat ARDS.
Denne undersøgelse vil være multicentrisk mellem universitetshospitalet i Amiens og intensiv pleje af Lens, intensiv pleje af Bethune og intensiv pleje af Arras.
Alle patienter på intensiv og svær, moderat ARDS vil blive inkluderet i denne undersøgelse.
Alle patienter vil have gavn af lunge-ultralyd (LUS) med en kortlægning af hver lunge, der leder efter normale eller patologiske lungeprofiler, samt en måling af esophageal tryk (Peso) i hvile.
En "PEP-titration pulmonal opening" (PEP-OP) test ved hjælp af en rekrutteringsmanøvre blev derefter udført i alle patienter efterfulgt af en ny LUS- og Peso-måling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
4
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig, 80054
- CHU Amiens
-
Arras, Frankrig, 62000
- CH ARRAS
-
Béthune, Frankrig, 62408
- Ch Germon Et Gauthier
-
Lens, Frankrig, 62307
- Hospital Dr Schaffner
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Vil blive inkluderet i undersøgelsen, patienter:
- Større patient (alder ≥18 år)
- Kontrolleret assisteret ventilation, sedation og kurarisering tilpasset respiratoren.
- Inden for de første 72 timer af en ARDS (PaO2 / FiO2 ≤ 200 mmHg, FiO2 ≥ 60 % og PEEP på ≥5 cmH20) (som anbefalet af Berlin-kriterierne)
- Beslutning fra intensivist med ansvar for patienten om at lægge en oesophageal sonde
- Efter hæmodynamisk optimering (evaluering af præbelastningsafhængighed og behov for katekolaminer)
- Beslutning fra den patientansvarlige intensivist om at udføre en pulmonal åbningstest ved titrering af PEEP ved hjælp af en pulmonal rekrutteringstest.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år
- Gravide kvinder, kvinder, der føder eller ammer
- Patienter med pulmonal bronko-emfysematøs patologi eller med risiko for at præsentere det.
- Patienter med en historie med barotraume eller med risiko for at præsentere det.
- Patienter med en historie med intrakraniel hypertension
- Patienter med mistænkt eller påvist højre ventrikulær dysfunktion eller ukontrolleret hæmodynamisk ustabilitet efter hæmodynamisk behandling.
- Patienter med kontraindikation til anbringelse af en esophageal sonde (esophageal operation, svær esophageal patologi)
- Patienter under værgemål eller kuratorskab eller frihedsberøvede.
- Patienter, der er lovbeskyttede
- Patient ikke dækket af den franske nationale sygesikring
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TITRERING
Alle patienter, der er indlagt på intensiv og opfylder inklusionskriterier og uden kriterier for ikke-inkludering, vil blive inkluderet i denne undersøgelse.
Alle patienter vil have gavn af lunge-ultralyd (LUS) og esophageal trykmåling (Peso) i henhold til tjenestens vaner.
En "PEP-titration pulmonal opening" (PEP-OP) test ved hjælp af en rekrutteringsmanøvre blev derefter udført i alle patienter efterfulgt af en ny LUS- og Peso-måling.
|
PEP-titreringspulmonal åbning (PEP-OP) blev udført hos alle patienter efterfulgt af ny LUS- og Peso-måling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
iltning og pulmonal compliance
Tidsramme: 1 time efter PEP-OP-testen.
|
Det primære resultat er iltning (PaO2 / FiO2) og pulmonal compliance ((Pplat-Pep) / VT) efter 1 time af PEP-OP-testen.
|
1 time efter PEP-OP-testen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxygenering (PaO2 / FiO2) ved 6 timer, 12 timer, 24 timer
Tidsramme: 6 timer, 12 timer, 24 timer efter PEP-OP-testen
|
Oxygenering (PaO2 / FiO2) ved 6 timer, 12 timer, 24 timer
|
6 timer, 12 timer, 24 timer efter PEP-OP-testen
|
|
Mekanisk ventilationstid
Tidsramme: Udskrivelse fra intensivafdeling
|
Mekanisk ventilationstid
|
Udskrivelse fra intensivafdeling
|
|
Indlæggelse i intensiv tid
Tidsramme: Udskrivelse fra intensivafdeling
|
Indlæggelse i intensiv tid
|
Udskrivelse fra intensivafdeling
|
|
Behovet for at ty til alternative iltningsbehandlinger
Tidsramme: Udskrivelse fra intensivafdeling
|
Behovet for at ty til alternative iltningsbehandlinger
|
Udskrivelse fra intensivafdeling
|
|
Forekomst af barotraume
Tidsramme: Efter PEP-OP
|
Forekomst af barotraume
|
Efter PEP-OP
|
|
Pulmonal compliance efter 6 timer, 12 timer og 24 timer
Tidsramme: 6 timer, 12 timer og 24 timer efter PEP-OP-testen.
|
Pulmonal compliance efter 6 timer, 12 timer og 24 timer
|
6 timer, 12 timer og 24 timer efter PEP-OP-testen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julien MARC, DR, Hospital of Lens
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. december 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
7. januar 2021
Studieafslutning (Faktiske)
7. januar 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. juli 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. juli 2019
Først opslået (Faktiske)
22. juli 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. marts 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. marts 2021
Sidst verificeret
1. marts 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PI2019-01/OPPRED/DRMARC
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Respiratory Distress Syndrome, Voksen
-
Wolfson Medical CenterUkendt
-
Implicit BioscienceUniversity of WashingtonRekrutteringAcute respiratory distress syndrom | Akut lungeskade | Akut lungeskade/akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) | Adult Respiratory Distress SyndromeForenede Stater
-
University of Turin, ItalyRegione PiemonteAfsluttetAdult Respiratory Distress SyndromeItalien
-
National University Health System, SingaporeAfsluttetAdult Respiratory Distress SyndromeSingapore
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
University of Tennessee, ChattanoogaTrukket tilbageAkut lungeskade | Nyreskade | Adult Respiratory Distress SyndromeForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisINSERM UMR-942, Paris, France; M3DISIMIkke rekrutterer endnuAdult Respiratory Distress SyndromeFrankrig
-
University of BonnUkendtLungebetændelse | Sepsis | Adult Respiratory Distress SyndromeTyskland
-
M.D. Anderson Cancer CenterKatz FoundationAfsluttetAdult Respiratory Distress Syndrome | Blod Og Marv TransplantationForenede Stater
-
University of OklahomaUS Department of Veterans AffairsTrukket tilbageAkut lungeskade | Adult Respiratory Distress SyndromeForenede Stater
Kliniske forsøg med TITRERING
-
Istanbul UniversityTilmelding efter invitationProstatakræft | Postoperative lungekomplikationer | Lungebeskyttende ventilationKalkun
-
University Hospital, AngersAfsluttet
-
University of AlbertaRekruttering
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleHoffmann-La RocheIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Aortastenose | Mitral regurgitation | Trikuspidal regurgitation | Hjerne natriuretisk peptid | Aorta regurgitationssygdom | Valvulopati | Mitraclip | TAVI (Transkateter aortaklapimplantation)Italien