急性呼吸窘迫综合征患者肺复张策略的“呼气末正压滴定肺开放”策略：适用于哪些患者？ (OPPRED)

纳入标准：

将被纳入研究，患者：

• 主要患者（年龄≥18岁）
• 适用于呼吸器的受控辅助通气、镇静和麻醉。
• 在 ARDS 的前 72 小时内（PaO2 / FiO2 ≤ 200 mmHg，FiO2 ≥ 60% 和 PEEP ≥ 5 cmH20）（根据柏林标准推荐）
• 负责患者的重症监护医生决定放置食管探针
• 血液动力学优化后（评估前负荷依赖性和对儿茶酚胺的需求）
• 负责患者的重症监护医师决定通过肺复张试验滴定 PEEP 来进行肺开放试验。

排除标准：

• 18岁以下患者
• 孕妇、产妇或哺乳期妇女
• 患有肺支气管肺气肿病症或有出现该病症风险的患者。
• 有气压伤病史或有发生气压伤风险的患者。
• 有颅内高压病史的患者
• 血液动力学管理后怀疑或证实右心室功能不全或不受控制的血液动力学不稳定的患者。
• 有放置食管管禁忌证的患者（食管手术、严重食管病变）
• 受监护或监管或被剥夺自由的患者。
• 受法律保护的患者
• 患者不在法国国家健康保险范围内