新しいモバイルアプリベースの心臓リハビリテーションの有効性

Tan Tock Seng (TTSH) では、2016 年に 948 件の経皮的冠動脈インターベンション (PCI) 手術が行われ、急性心筋梗塞 (AMI) が入院理由のトップ 4 の 1 つとなっています。 国際ガイドラインでは、PCI 後にすべての患者が CR を完了することが推奨されています。CR は 5 年後の心血管死亡率と心血管関連入院のリスクを減らす上で重要な役割を果たしているからです。 しかし、2016年にCRを完了したのはPCI後患者のわずか19％であり、CRの完了率は低いことがわかっています。 実施された患者調査によると、未完了の主な理由は、患者が毎週病院に行かなければならないという不便さを感じていることです。 さらに、規定された自宅での運動の遵守が不十分だと、運動トレーニングの効果が制限されます。 したがって、これらの問題に対処するために、患者が安全かつ効果的な方法で自主的な CR に参加できるようにする必要があります。 参加とコンプライアンスを高めるための現在のソリューションには戦略が限られています。 パンフレットや活動日誌を通じて記録された規定の演習への参加と遵守は、患者がこの情報を提供する際に経験する困難によって制限されており、想起バイアスのリスクや活動記録を置き忘れるリスクが生じています。 フィットネスの向上を目的としたモバイル アプリケーションは、アクティビティ ログを置き忘れるリスクの問題に対処していますが、複数のデータの自己入力が必要なため、依然として想起バイアスの影響を受けます。 これらのアプリケーション内の運動ガイドラインも一般的なものであり、冠動脈血行再建術後の患者を対象とした国際的な運動トレーニングガイドラインには準拠していません。 これらのギャップに対処するために、患者に直接フィードバックを提供し、同時に手頃な価格で使いやすい、証拠に基づいた CR プログラムと継続的な HR モニタリングを提供できるテクノロジー対応ソリューションが必要です。 「Heart-Track」は、PCI後の患者が都合の良いときにCRを完了できるように特別に設計されたテクノロジー対応デバイスを利用する、新しいモバイルアプリベースのCRケアモデルであり、同時に証拠に基づいた臨床結果の達成を保証します。 「Heart-Track」の主なコンポーネントは次のとおりです。 1. 国際ガイドラインに基づいた運動原則 2. ゲーミフィケーション。 3. 継続的な心拍数モニタリング。 4. ローカルコンテキストへの適応。 Heart-track は、地域の状況で使用するように設計されたこの種のものとしては初めてであるため、従来の心臓リハビリテーションと比較した場合、その有効性を判断する上で研究結果が重要です。