Effectiviteit van een nieuwe op mobiele app gebaseerde hartrevalidatie

In Tan Tock Seng (TTSH) is acuut myocardinfarct (AMI) een van de top 4 redenen voor opnames met 948 percutane coronaire interventie (PCI) procedures uitgevoerd in het jaar 2016. Internationale richtlijnen bevelen aan dat alle patiënten CR voltooien na PCI, aangezien het een cruciale rol speelt bij het verminderen van cardiovasculaire mortaliteit na vijf jaar en het risico op cardiovasculaire ziekenhuisopname. Het voltooiingspercentage van CR is echter laag gebleken, aangezien slechts 19% van de post-PCI-patiënten CR in 2016 voltooide. Volgens een uitgevoerde patiëntenenquête is de belangrijkste reden voor het niet voltooien het ongemak dat patiënten ervaren als ze wekelijks naar het ziekenhuis moeten terugkeren. Bovendien beperkt een slechte naleving van voorgeschreven thuisoefeningen de effectiviteit van oefentraining. Daarom is er een pertinente behoefte om patiënten te activeren om op een veilige en effectieve manier deel te nemen aan zelfgestuurde CR om deze problemen aan te pakken. De huidige oplossingen om participatie en naleving te vergroten, omvatten strategieën, zijn beperkt. Deelname aan en naleving van voorgeschreven oefeningen die via brochures en activiteitendagboeken zijn vastgelegd, werden beperkt door moeilijkheden die patiënten ondervonden bij het verstrekken van deze informatie, wat een risico op terugroepbias of het risico van het verkeerd plaatsen van hun activiteitenlogboeken met zich meebrengt. Mobiele applicaties gericht op het verbeteren van de conditie pakken het probleem aan van het verkeerd plaatsen van activiteitenlogboeken, maar zijn nog steeds onderhevig aan terugroepbias omdat zelfinvoer van meerdere gegevens vereist is. Richtlijnen voor oefeningen binnen deze toepassingen zijn ook generiek en houden zich niet aan de internationale richtlijnen voor training van oefeningen die gericht zijn op patiënten na coronaire revascularisatie. Om deze lacunes aan te pakken, is er behoefte aan een op technologie gebaseerde oplossing die een evidence-based CR-programma kan bieden met constante HR-monitoring die directe feedback biedt aan de patiënten en tegelijkertijd betaalbaar en gebruiksvriendelijk is. "Heart-Track" is een nieuw CR-zorgmodel op basis van een mobiele app dat gebruikmaakt van een technologie-apparaat dat speciaal is ontworpen voor patiënten na PCI om CR op hun gemak te voltooien, terwijl ervoor wordt gezorgd dat evidence-based klinische resultaten worden bereikt. De belangrijkste onderdelen van "Heart-Track" zijn: 1. Beweegprincipes gebaseerd op internationale richtlijnen 2. Gamification; 3. Continue hartslagmeting; 4. Aanpassing aan lokale context. Omdat Heart-track de eerste in zijn soort is en ontworpen is voor gebruik in de lokale context, zijn bevindingen uit onderzoek belangrijk bij het bepalen van de werkzaamheid in vergelijking met traditionele hartrevalidatie.