糖尿病自己管理教育と栄養補給が視覚機能と網膜症に及ぼす複合効果
KNOC OUT DIABETES: 視覚機能と網膜症に対する糖尿病自己管理教育と栄養補給の複合効果
調査の概要
詳細な説明
これは、糖尿病前症または糖尿病が確定している150~200人の成人被験者を対象とした、研究者主導の多施設二重盲検前向き研究です。 被験者は、米国南東部および中部の4つの民間検眼医からのインフォームドコンセントで特定され、登録されます。 研究の糖尿病自己管理教育(DSME)コンポーネントへの登録は、試験への参加に必要であり、DSMEは、個人および/またはグループ設定でAADE7™カリキュラムを提供するように訓練された指定された研究研究者によって提供されます. 被験者は、単独で、または試験の2つの栄養補給アームの1つと組み合わせてDSMEに無作為に割り付けられます(後述)。 サプリメントは、ミズーリ州チェスターフィールドの ZeaVision, LLC から提供されます。
被験者は、現在の糖尿病状態の評価とDSMEカリキュラムの提供を伴う最初のKNOC out Diabetes™訪問を受け、フォローアップDSME評価と1か月、3か月、6か月、9か月、および12か月での目標報告が行われます。 . 被験者は、ベースライン、3か月、6か月、および12か月に、視覚機能の追加テスト(以下に説明)を含む包括的な散瞳検査を受けます。
KNOC out Diabetes™ は、12 か月間にわたって患者の行動と血糖値を改善するように設計され、検眼医によって提供される 10 セッションの糖尿病自己管理教育プログラムです。 KNOCとは「知識、栄養、眼の健康、コーチング」の頭文字をとったものです。 このプログラムは、毎週のインターネット学習、特定の個別化された患者の糖尿病管理の問題を解決することに焦点を当てた体験学習、毎週の電話コーチングを特徴としています。オメガ3多価不飽和脂肪酸サプリメント(EyePromise EZTears™)を供給。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Paula R. Newsome, OD
- 電話番号:(704) 375-3935
- メール:paulanews@aol.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Ansel T. Johnson, OD
- 電話番号:(708) 385-0013
- メール:nfo@visionsalon.com
研究場所
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North Carolina
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Charlotte、North Carolina、アメリカ、28203
- 募集
- Advantage Vision Center
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コンタクト:
- Paula R. Newsome, OD
- 電話番号:704-375-3935
- メール:paulanews@aol.com
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コンタクト:
- Tempest Bryant
- 電話番号:704-375-3935
- メール:appts@advantagevisioncenter.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 前糖尿病と診断された、1型または2型糖尿病
- 糖尿病性網膜症(DR)なし、軽度のDRまたは中等度のDR(中心に関与する黄斑浮腫なし)
- 年齢 > 18 歳
- インフォームドコンセントを与える能力
- 最良の矯正視力は、各眼で > 20/30 です。
除外基準:
- 前糖尿病または糖尿病の正式な診断なし
- 年齢 < 18 歳
- インフォームドコンセントを与えることができない
- どちらかの目で最高矯正視力 < 20/30
- スペクトルドメイン光コヒーレンストモグラフィーによる中心関与DME *重度の非増殖性または増殖性糖尿病性網膜症の証拠
- 他の深刻な眼疾患の証拠(加齢黄斑変性症、緑内障、著しい中膜混濁)
- -黄斑または汎網膜光凝固または抗血管内皮成長因子(抗VEGF)薬の以前の眼内注射を含む眼内手術の病歴(合併症のない白内障または角膜屈折手術を除く登録の6か月以上前)
- 妊娠中および授乳中の女性
- サプリメント成分のいずれかに対する既知の過敏症。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:DSME + プラセボ サプリメント (グループ 1)
被験者は、検眼医によってグループ設定で配信される10セッションのDSMEを受け取ります。
被験者は、朝に 1 日 2 カプセル(キャノーラ油のソフトジェル)、夕方に 1 日 2 カプセルを食事と 6 ~ 8 オンスの水とともに摂取し、通常の食事、運動、投薬計画を続けるように指示されます。
色知覚、10度視野、フリッカー網膜電図(ffERG)、グリコシル化ヘモグロビン、糖尿病性網膜症の重症度、および光コヒーレンストモグラフィー/光コヒーレンストモグラフィー血管造影(OCT / OCTA)パラメーターのベースラインおよび3、6、9、12か月の評価評価されます。
血清ビタミンD、グリコヘモグロビン、高感度C反応性タンパク質(hsCRP)、および黄斑色素密度は、ベースライン、6か月、および12か月で評価されます。
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プラセボ コンパレーター: 米国糖尿病教育者協会 (AADE) 認定の糖尿病自己管理教育 (DSME) とプラセボの栄養補助食品
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実験的:DSME + DVS サプリメント (グループ 2)
被験者は、検眼医によってグループ設定で配信される10セッションのDSMEを受け取ります。
被験者は、朝に 1 日 2 カプセル (EyePromise DVS 栄養補助食品)、夕方に 1 日 2 カプセル (キャノーラ油プラセボ) を食事と 6 ~ 8 オンスの水と一緒に摂取し、通常の食事と運動を続けるように指示されます。そして投薬計画。
色知覚、10度視野、フリッカー網膜電図(ffERG)、グリコシル化ヘモグロビン、糖尿病性網膜症の重症度、および光コヒーレンストモグラフィー/光コヒーレンストモグラフィー血管造影(OCT / OCTA)パラメーターのベースラインおよび3、6、9、12か月の評価評価されます。
血清ビタミンD、グリコヘモグロビン、高感度C反応性タンパク質(hsCRP)、および黄斑色素密度は、ベースライン、6か月、および12か月で評価されます。
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プラセボ コンパレーター: 米国糖尿病教育者協会 (AADE) 認定の糖尿病自己管理教育 (DSME) とプラセボの栄養補助食品
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実験的:DSME + DVS サプリメント + オメガ 3 サプリメント (グループ 3)
被験者は、検眼医によってグループ設定で配信される10セッションのDSMEを受け取ります。
被験者は、朝に 1 日 2 カプセル (EyePromise DVS 栄養補助食品)、夕方に 1 日 2 カプセル (EyePromise EZTears) を食事と 6 ~ 8 オンスの水とともに摂取するように指示され、通常の食事、運動、投薬計画。
色知覚、10度視野、フリッカー網膜電図(ffERG)、グリコシル化ヘモグロビン、糖尿病性網膜症の重症度、および光コヒーレンストモグラフィー/光コヒーレンストモグラフィー血管造影(OCT / OCTA)パラメーターのベースラインおよび3、6、9、12か月の評価評価されます。
血清ビタミンD、グリコヘモグロビン、高感度C反応性タンパク質(hsCRP)、および黄斑色素密度は、ベースライン、6か月、および12か月で評価されます。
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プラセボ コンパレーター: 米国糖尿病教育者協会 (AADE) 認定の糖尿病自己管理教育 (DSME) とプラセボの栄養補助食品
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全視野フリッカー網膜電図 (ffERG) 暗示時間 (ミリ秒)
時間枠:ベースラインから 12 か月への変更
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ちらつきERGは、市販のシステム(RetEval、Konan Medical、Irvine、CA)を使用して記録される。
テストは、視覚的および聴覚的な気晴らしのない照明付きの部屋で実行されます。
被験者は、他の目(テストされていない目)を使用してターゲットに固執するように指示され、結果は皮膚電極によって両目から連続的に記録されます
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ベースラインから 12 か月への変更
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全視野フリッカー網膜電図 (ffERG) 振幅 (マイクロボルト)
時間枠:ベースラインから 12 か月への変更
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ちらつきERGは、市販のシステム(RetEval、Konan Medical、Irvine、CA)を使用して記録される。
テストは、視覚的および聴覚的な気晴らしのない照明付きの部屋で実行されます。
被験者は、他の目(テストされていない目)を使用してターゲットに固執するように指示され、結果は皮膚電極によって両目から連続的に記録されます
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ベースラインから 12 か月への変更
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糖化ヘモグロビン (HbA1c) のパーセンテージ
時間枠:ベースラインから 12 か月への変更
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HbA1c は、8 ~ 12 週間にわたる平均血糖の測定値であり、簡単な指先採血が必要です。
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ベースラインから 12 か月への変更
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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国際糖尿病性網膜症重症度尺度(DRSS)を使用した糖尿病性網膜症の重症度
時間枠:ベースラインを 12 か月と比較して変更
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網膜眼底の写真分析は、DRSSに従ってベースラインおよび12か月で重症度を評価するために実施されます:網膜症なし、軽度の非増殖性網膜症、中等度の非増殖性網膜症、重度の非増殖性網膜症、増殖性網膜症
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ベースラインを 12 か月と比較して変更
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体格指数 (BMI) Kg/メートル (二乗)
時間枠:ベースラインを 12 か月と比較して変更
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患者の身長と体重を評価して、ベースラインと12か月のBMIを計算します
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ベースラインを 12 か月と比較して変更
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眼表面疾患指数スコア (OSDI)
時間枠:ベースライン スコアと 12 か月のスコアを比較した変化
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0~100のスケールで評価された眼の乾燥の症状に関する検証済みのアンケートで、スコアが高いほどドライアイの症状がより深刻であることを表します
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ベースライン スコアと 12 か月のスコアを比較した変化
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カラー コントラストしきい値感度 (事前に指定された各波長の最小パーセンテージ コントラスト検出)
時間枠:ベースラインと 12 か月間の変化
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短波長、中波長、長波長の錐体視細胞機能の定量的測定をもたらす拡張色覚分析は、市販の色覚を使用して、コントラストが減少するランドルト C ターゲットの方向 (上、下、左、右) を被験者に確認させることによって得られます。テスト装置 (ColorDx Chromatic Contrast Threshold testing、Konan Medical、Irvine、CA);
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ベースラインと 12 か月間の変化
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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相対密度単位での黄斑色素光学密度 (MPOD)
時間枠:ベースラインと 12 か月間の変化
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市販のデバイス(QuantifEye、ZeaVision、LLC、チェスターフィールド、ミズーリ州)を用いた異色フリッカー測光を使用した黄斑色素光学濃度(MPOD)の測定。
被験者は、ちらつき刺激を検出したときに応答するように求められます。
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ベースラインと 12 か月間の変化
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
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最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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EyePromise DVS、EyePromise DVS と EyePromise EZTearsの臨床試験
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Johns Hopkins UniversityClark Charitable Foundation Inc.完了