下顎隆起垂直欠損の再建のための「テントポール」移植技術の評価

• 骨移植片 [NanoBone® 顆粒 0.6 mm (24% シリカ / 76% ヒドロキシルアパタイト)] を患者の血液と混合し、スクリューを完全に覆うように配置します。欠損は、将来の移植片吸収を見越して粒子状物質で過剰に修正されます。
• PRF 膜は次の方法で調製されます。

10 ミリリットルの全静脈血が、抗凝固剤を含まない滅菌ガラス試験管に採取されます。 次に、試験管を卓上遠心機に 3000 rpm で 10 分間置きます。PRF の分離後、圧縮装置で膜を調製します。

• すべての患者は、症例と患者の忍容性に応じて、局所または全身麻酔下で手術を受けました。
• 口腔内は、0.12% クロルヘキシジン洗口液*で 30 秒間調製されました。
• ブレードNo.15で骨まで全層切開。
• 粘膜骨膜フラップを行うために骨膜エレベーターを使用した。
• フラップの緩やかな上昇
• 約 5 mm のネジ山が露出する歯槽堤上のネジの固定
• 骨移植片を患者の血液と混合し、スクリューを完全に覆うように配置しました。
• ＰＲＦ膜を移植部位の上に置いた。
• フラップの再配置と 3/0 ブラック シルク縫合糸による縫合

浮腫は、ピットする能力によって評価されました。検査者の指は、患者の皮膚の依存領域に 5 秒間押し付けられました。 指が組織に沈み、指を離すと跡が残ります。 ピッチングは、次のように +1 から +4 のスケールで等級付けされました。

• 1 (痕跡) わずかなへこみ 急速に正常に戻ります。
• 2 (軽度) 数秒でくぼみが正常に戻ります。
• 3 (中程度) 6 mm のインデントは 10 ～ 20 秒でリバウンドします。
• 4 (重度) 8 mm のへこみが 30 秒以上で跳ね返る。