このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

潜在的な膵臓移植候補の心肺検査

2024年3月19日 更新者:Edward Sharples、Oxford University Hospitals NHS Trust

同時腎膵移植が間近に迫った 1 型糖尿病患者における心肺運動能力の測定

腎膵臓移植の評価を受けている患者は、構造的な心臓および血管の疾患の一因となる併存疾患を併発していることがよくあります。 周術期の心臓イベントのリスクを確実に最小限に抑えるための最適なリスト前の心臓評価に関するコンセンサスはありません。 心肺運動負荷試験 (CPET) を使用した機能状態は、腹部大動脈瘤 (AAA) の修復や腎移植を含む心臓および腹部の手術で使用されてきましたが、糖尿病のリスクの高い患者はこれらの研究から欠落していることがよくあります。 この研究では、機能、CPET を使用した測定値、および標準的な心臓評価の間の相関関係を調査し、この集団における無酸素性閾値と VO2 max の通常の測定値の変動を決定します。

調査の概要

詳細な説明

20人の参加者が盲検観察研究に募集されます。 膵臓腎移植評価のために紹介された患者には、研究に関する情報が提供されます。 その後、彼らは最初の評価訪問でアプローチされ、インフォームドコンセントが取られます。

参加者は、以下を含む標準的な臨床評価を受けます。

  1. 病歴と検査
  2. 12誘導心電図(ECG)
  3. 胸部X線(CXR)
  4. 心筋灌流イメージング (MPS)
  5. MPS イメージングがストレス誘発性虚血、または重度の左心室 (LV) 機能不全を示唆している場合、参加者は標準評価プロトコルの一部として冠動脈造影を受けます。

さらに、研究参加者はCPETテストを受けます。 これは、標準的な周術期の心臓評価から 1 週間以内に行われます。 この調査の結果は、オックスフォード大学病院の安全なコンピューター上の一意の識別子に対して記録されます。 研究または参加者の個々の結果に関する情報は、通常、参加者または臨床チームに開示されないため、臨床管理には影響しません。 ただし、結果が分析されたときに、研究チームが機能予備力の明確かつ重大な障害を示唆する CPET 結果に注目した場合、参加者をリストに含めるべきではありません。この結果は、個人とその医療チームに開示されます。情報は、移植リストについて最も安全な決定を下すために使用できます。 それ以上の臨床訪問はありませんが、参加者は、移植後3か月まで、または待機リストから削除されるまで、臨床データの収集に同意します.

研究の最後に、CPET検査の結果は、標準的な心臓検査の測定値および周術期の心臓イベントに関連付けられます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

20

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oxfordshire
      • Oxford、Oxfordshire、イギリス
        • Churchill Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

1型糖尿病および腎機能障害のある個人は、同時腎膵臓移植について評価されています

説明

包含基準:

  • -参加者はインフォームドコンセントを喜んで提供することができます
  • -推定糸球体濾過率(eGFR)が20ml /分未満の1型糖尿病と診断されているか、同時膵腎(SPK)移植のために紹介された腎代替療法を受けている

除外基準:

  • -参加者は、可動性または手足の動きが制限されているため、CPETテストを受けることができません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
観察的
単群観察研究

参加者は、12誘導心電図、酸素飽和度モニター、および連続非侵襲的血圧カフに接続されたサイクルエルゴメーター(Ergoline)で心肺運動試験(CPET)を受けます。 交換された呼吸ガスは、ぴったりとフィットするフェイスマスクから測定されます。 ベースライン データの最初の 2 分間は、180 秒間の無負荷サイクリングの前に安静時に収集されます。 その後、ランプ プロトコルが適用され、参加者は可能な限り 60 rpm の一定のケイデンスでサイクリングを続けるように指示されます。 参加者が次のことを示した場合、テストは終了します。

  • 彼らは続けることができません
  • ケイデンスが落ちる
  • 彼らは、虚血や不整脈などの異常な心臓の徴候や症状を発症します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無酸素性閾値(AT)測定値と心臓灌流の相関
時間枠:シングル 1 日テスト
AT測定とMPSイメージング結果の比較
シングル 1 日テスト

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Edward Sharples, MBBS PhD、Oxford University Hospitals NHS Trust

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年3月1日

一次修了 (推定)

2024年8月1日

研究の完了 (推定)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2020年3月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月17日

最初の投稿 (実際)

2020年3月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月19日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する