ADHDにおける気質の次元と覚醒時の唾液中コルチゾールレベル。
注意欠陥多動性/衝動性障害(ADHD)の小児および青年における気質次元と覚醒唾液コルチゾールレベルとの関連
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
最近の証拠は、子供の気質の測定値が ADHD 症状を予測する可能性があることを示唆しています (Einziger et al., 2018)。 気質は性格の特徴であり (Buss & Plomin, 1984; Crowell, 2016)、神経生物学に基づく反応性、自己調節、認知の個人差を指します (Eisenberg, 2012)。
視床下部 - 下垂体 - 副腎 (HPA) 軸は、コルチゾール ホルモンを介して、行動の自己調節システム、活動レベル、認知、気質 (Stadler et al., 2011; Martel et al., 2009; Sonuga-Barke, 2005) および覚醒 (Snoek, Van Goozen, Matthys, Buitelaar, & Engeland, 2004)。 コルチゾールは、カテコールアミン作動性神経伝達物質に応答して、HPA 軸の活性化によって副腎から放出されます (Ulrich-Lai & Herman, 2009)。 コルチゾールは、感情処理 (Skosnik、Chatterton、Swisher、& Park、2000)、覚醒 (Fries、Dettenborn、& Kirschbaum、2009)、ストレス反応 (Chrousos、Kino、&シャルマンダリ、2009)。
コルチゾールと気質の両方が自己応答調節プロセスを共有している可能性があり (Martel et al., 2008; Nigg, 2016; Ulrich-Lai & Herman, 2009)、70 人の健康な未就学児に関する 1 つの研究では、SE 気質の子供は朝が多いことが示されています。新学期の最初の週の唾液中コルチゾールレベル (Davis、Donzella、Krueger、および Gunnar、1999) は、ストレス誘発効果として仮説を立てました。
今日まで、ADHD の小児および青年における気質とコルチゾールとの間の自己応答調節プロセスから始まる異質性を研究するための研究は行われていません。
ADHDの診断と次元におけるHPA軸とコルチゾールレベルの臨床応用に関しては、利用可能な研究はまだ一貫していない(Bonvicini、Faraone、& Scassellati、2016; Freitagら、2009年、Corominasら、2012年)か、示唆に富むものです。 、ADHD症状の次元層別化では有意ではありません(Pinto et al。、2016)。
この研究の目的は、ADHDの臨床的不均一性の問題に貢献することであり、ADHDの症状と併存疾患の特徴が、覚醒および抑制行動のバイオマーカーとして、コルチゾールレベルと気質の両方の次元に同時に関連しているかどうかを分析します。 私たちの目的を追求するために、私たちは 5 つの特定の研究課題を作成しました。 ii) 気質の次元と覚醒中のコルチゾールレベルは、ADHD の中核症状の次元と相関していますか? iii) 覚醒中のコルチゾールレベルは、3 つの気質次元のいずれかと関連していますか? iv) 反抗的で反抗的な特性と不安特性の親の評価は、ADHD グループの気質の次元とコルチゾールレベルと ADHD の中核症状との関連に影響を与えますか?
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Sassari、イタリア、07100
- Alessandra Carta
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Sassari、イタリア、07100
- Complex Operating Unit of Child and Adolescent Neuropsychiatry - University of Sassari
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
ADHDグループ:
- 評価は、構造化されていないインタビュー、親アンケートによる ADHD およびその他の精神医学的症状のスクリーニング、参加者の直接観察を使用した通常の精神医学的評価の一環として完了し、DSM-5 ベースの ADHD 診断につながりました。
- -両親または法定後見人からの署名済みのインフォームドコンセントおよび/または12歳以上の若者の同意。
TDY (通常開発中のコントロール) - グループ:
- 両親または法定後見人からの署名済みのインフォームド コンセントおよび/または 12 歳以上の青少年の同意;
- TDY は、地元の集水域にある幼稚園、小学校、中学校から採用されました。
- TDY の評価は、保護者や教師との構造化されていないインタビューを通じて、学校の臨床医によって実施されました。
除外基準:
ADHDグループ:
- 両親または法定後見人からのインフォームド コンセントおよび/または 12 歳以上の若者の同意に署名していない;
- IQが70未満;
- 神経学的およびその他の精神障害;
- ADHDの症状を模倣する遺伝的および/または病状;
- ADHD薬以外の向精神薬による治療;
- TDY は、親と教師のインタビューで報告された学習または行動上の困難、および臨床医主導の評価スケールで ADHD の軽度、中度、または重度の症状を示した場合も除外されました。
TDY (通常開発中のコントロール) - グループ:
- 両親または法定後見人からのインフォームド コンセントおよび/または 12 歳以上の若者の同意に署名していない;
- IQが70未満;
- 神経学的およびその他の精神障害;
- ADHDの症状を模倣する遺伝的および/または病状;
- ADHD薬以外の向精神薬による治療。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:断面図
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ADHD および通常開発中のコントロール
120人の被験者:53人はADHDの臨床診断を受けており、57人は典型的には3歳から16歳のコントロールを開発しています。
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ADHD と気質の次元および低コルチゾール レベルとの関連を調べるには、これらが障害における低行動抑制および低覚醒の潜在的なマーカーを表している可能性があるという以前の研究に基づいています。
時間枠:六ヶ月
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具体的には:
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六ヶ月
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コルチゾール レベルと併存疾患の重症度の症状との関連性を評価すること。
時間枠:六ヶ月
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反抗的で不安な特性と気質の次元およびコルチゾールレベルとの関連性をテストし、ADHD と各気質またはコルチゾールの測定値との関連性が、これらの併存する精神医学的特性を制御するときに残るかどうかをテストします。
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六ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:ALESSANDRA CARTA、Sassari University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Karalunas SL, Fair D, Musser ED, Aykes K, Iyer SP, Nigg JT. Subtyping attention-deficit/hyperactivity disorder using temperament dimensions: toward biologically based nosologic criteria. JAMA Psychiatry. 2014 Sep;71(9):1015-24. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.763.
- Karalunas SL, Fair D, Musser ED, Aykes K, Iyer SP, Nigg JT. Notice of Retraction and Replacement. Karalunas et al. Subtyping attention-deficit/hyperactivity disorder using temperament dimensions: toward biologically based nosologic criteria. JAMA Psychiatry. 2014;71(9):1015-1024. JAMA Psychiatry. 2018 Apr 1;75(4):408-409. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.0013. No abstract available.
- Isaksson J, Nilsson KW, Nyberg F, Hogmark A, Lindblad F. Cortisol levels in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Psychiatr Res. 2012 Nov;46(11):1398-405. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.08.021. Epub 2012 Sep 10.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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