デジタル医療と電子患者報告アウトカムを使用して科学的証拠を実践に移す

ヘルスケアの提供は、伝統的に対面のオフィス訪問または入院に限定されてきましたが、患者は自宅または職場で大部分の時間を過ごしました。 デジタル医療（例: アプリ、遠隔モニタリング、遠隔医療、患者報告のアウトカム ePRO はこのギャップを埋める可能性を秘めていますが、患者と医療提供者の高度な採用につながる可能性のある主流の臨床診療にどのように実装するかは不明です。 研究チームは、炎症性腸疾患 (IBD) のためのデジタル トランスフォーメーション ネットワーク (DTN) の作成を通じて、デジタル格差を縮小し、人口やコミュニティ全体でのデジタル ヘルス介入のエビデンス ギャップに科学的に対処することを計画しています。

AIM I. 既存のデジタル アセット (モバイル アプリ、ePRO、デジタル格差と行動の健康の評価、IBD の在宅医療と健康教育への紹介) を IBD Digital Therapeutics Toolkit に統合し、3 つの CTSA ハブで EHR と統合します。 仮説: EHR との統合により、プロバイダーによる採用が促進され、ワー​​クフローの中断が制限されます。

AIM II: 3 つの IBD センターのコホートにおけるデジタル接続、疾病管理、生活の質、およびケア指標のベースライン レベルを確立します。 仮説: テキスト、電話、アプリ、および対面による評価の多面的なアプローチにより、より多くの採用が得られます。

AIM III. ステップウェッジのクラスター無作為化試験を使用して、IBD 患者 1500 人を対象に、精度が一致した介入 (デジタルスキル、社会的決定要因、行動の健康、アプリによる監視、学際的ケアへの紹介) を実装および評価します。 仮説: 統一されたプラットフォームによってサポートされる医療施設は、人口の健康成果の持続可能な改善につながります。 DTN 介入の影響を分析します。 主な結果は、3 つの CTSA サイト全体で、疾病管理における DTN の患者の割合の改善と、緊急治療の利用 (救急部門の訪問と入院日数) の減少です。

目的 IV. CTSA サイト全体での持続可能性と普及をサポートします。 仮説: 患者中心の DTN は、価値に基づく医療と連携することで持続可能になります。

予想される影響: 約 200 万人のアメリカ人が IBD に苦しんでおり、さらに多くの人が慢性炎症性疾患に苦しんでいます。 研究チームは、この研究が研究チームがエビデンスに基づいたアプローチを構築して、デジタル医療が多様な患者グループに関与し、結果を改善できるかどうかを判断するのに役立つことを望んでいます。はいの場合、T3 と T4 の翻訳ギャップに対処するために、さまざまな設定で再現および複製する方法。