Umsetzung wissenschaftlicher Erkenntnisse in die Praxis mithilfe digitaler Medizin und elektronischer Patientenberichte

Die Gesundheitsversorgung war traditionell auf persönliche Arztbesuche oder Krankenhausaufenthalte beschränkt, während die Patienten die meiste Zeit zu Hause oder am Arbeitsplatz verbrachten. Digitale Medizin (z.B. Apps, Fernüberwachung, Telemedizin, von Patienten gemeldete Ergebnisse ePRO hat das Potenzial, diese Lücke zu schließen, aber es ist unklar, wie es in einer etablierten klinischen Praxis implementiert werden kann, die zu einer hohen Akzeptanz bei Patienten und Anbietern führen kann. Durch die Schaffung eines Digital Transformation Network (DTN) für entzündliche Darmerkrankungen (IBD) plant das Studienteam, digitale Disparitäten zu verringern und die Evidenzlücke digitaler Gesundheitsinterventionen in Bevölkerungsgruppen und Gemeinschaften wissenschaftlich zu schließen.

ZIEL I. Vereinheitlichen vorhandener digitaler Ressourcen (mobile App, ePROs, Bewertung für digitale Disparitäten und Verhaltensgesundheit, Überweisung an IBD-Heim- und Gesundheitserziehung) in einem IBD Digital Therapeutics Toolkit und Integration mit EHRs an 3 CTSA-Hubs. Hypothese: Die Integration mit EHRs wird zu einer höheren Akzeptanz durch die Anbieter führen und die Unterbrechung des Arbeitsablaufs begrenzen.

ZIEL II: Etablierung von Basiswerten für digitale Konnektivität, Krankheitskontrolle, Lebensqualität und Pflegemetriken in Kohorten in den drei IBD-Zentren. Hypothese: Ein mehrgleisiger Bewertungsansatz per SMS, Telefon, App und persönlich führt zu einer höheren Akzeptanz.

ZIEL III. Implementieren und bewerten Sie präzise abgestimmte Interventionen (digitale Fähigkeiten, soziale Determinanten, Verhaltensgesundheit, Überwachung durch Apps und Überweisung an interdisziplinäre Versorgung) bei 1500 Patienten mit CED mithilfe einer Cluster-randomisierten Studie mit abgestuftem Keil. Hypothese: Medizinische Einrichtungen, die von einer einheitlichen Plattform unterstützt werden, werden zu einer nachhaltigen Verbesserung der Gesundheitsergebnisse der Bevölkerung führen. Analysieren Sie die Auswirkungen von DTN-Interventionen. Das primäre Ergebnis wird die Verbesserung des Prozentsatzes der Patienten in DTN bei der Krankheitskontrolle und die Verringerung der Inanspruchnahme dringender Versorgung (Besuche in der Notaufnahme und Krankenhausaufenthaltstage) an den drei CTSA-Standorten sein.

ZIEL IV. Unterstützen Sie die Nachhaltigkeit und Verbreitung an allen CTSA-Standorten. Hypothese: Das patientenzentrierte DTN wird durch die Ausrichtung an einer wertorientierten Gesundheitsversorgung nachhaltig sein.

Erwartete Auswirkungen: Etwa 2 Millionen Amerikaner leiden an IBD und viele mehr an chronisch entzündlichen Erkrankungen. Das Studienteam hofft, dass diese Studie dem Studienteam helfen wird, einen evidenzbasierten Ansatz zu entwickeln, um festzustellen, ob die digitale Medizin eine vielfältige Gruppe von Patienten einbeziehen und die Ergebnisse verbessern kann; und wenn ja, wie es über verschiedene Einstellungen hinweg reproduziert und repliziert werden kann, um die Übersetzungslücken von T3 und T4 zu schließen.