ADCY5関連ジスキネジアにおけるカフェイン効率に関するパイロット研究 (CAF-ADCY5)
ADCY5関連ジスキネジアにおけるカフェインの主観的有効性に関するパイロット研究
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
ADCY5 遺伝子のヘテロ接合変異は、不随意の早期発症性多動運動を引き起こします。 表現型は、舞踏病、ジストニア、および/またはミオクローヌスと、頻繁な顔面の関与、軸性筋緊張低下、変動および/または夜間および/または痛みを伴う発作性ジスキネジアのエピソードを組み合わせたものです。
多くの治療法が試みられてきましたが、明らかな有効性はありません。 同じ家族の 2 人の患者 (父と娘) は、カフェインが発作エピソードに劇的な影響を与えたと研究者に語った. 彼らは、コーヒーを飲むと発作が予防され、その持続時間が短縮されると述べた (有効性は推定 80%)。 非常に興味深いことに、この現象の根底には理論的根拠があります。 実際、カフェインは、ADCY5 を活性化し、ドーパミン D2 受容体を発現する線条体ニューロンに優先的に局在する受容体であるアデノシン A2A 受容体 (A2AR) のアンタゴニストです。 カフェインはA2ARアンタゴニストであるため、ADCY5を阻害する可能性が高く、したがってこのタンパク質の活動亢進を伴う患者の臨床的改善を誘導します.
さらに、調査チームは、一部の患者に不安があることを指摘し、ADCY5 患者に精神障害が存在するという問題が最近文献で提起されました。
調査チームは、カフェインが運動症状と全体的な臨床状態に及ぼす影響、および電話で実施される構造化されたアンケートを使用して精神医学的併存疾患の可能性について患者に質問することにより、標準化された予備データを収集したいと考えています。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- ADCY5関連ジスキネジアの証明された遺伝子診断
- カフェインの摂取
- 患者が未成年者である場合、患者または法定代理人による反対。
除外基準なし。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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カフェインに対するレスポンダーの割合
時間枠:一時間
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反応は、全体的な不随意運動の 40% 以上の改善として定義されています。
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一時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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0 (変化なし) から 10 (不随意運動の消失) までの不随意運動の全体的な変化
時間枠:一時間
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患者による評価
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一時間
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0 (変化なし) から 10 (全体的な臨床状態の正常化) までの全体的な臨床変化
時間枠:一時間
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患者による評価
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一時間
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カフェインによる運動障害の発作性エピソードの持続時間の変化
時間枠:一時間
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患者による評価
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一時間
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カフェインによる運動障害の発作性エピソードの頻度変化
時間枠:一時間
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患者による評価
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一時間
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精神症状の有無
時間枠:一時間
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MINI(Mini International Neuropsychiatric Interview)によると
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一時間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Aurélie Meneret、APHP
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chen DH, Meneret A, Friedman JR, Korvatska O, Gad A, Bonkowski ES, Stessman HA, Doummar D, Mignot C, Anheim M, Bernes S, Davis MY, Damon-Perriere N, Degos B, Grabli D, Gras D, Hisama FM, Mackenzie KM, Swanson PD, Tranchant C, Vidailhet M, Winesett S, Trouillard O, Amendola LM, Dorschner MO, Weiss M, Eichler EE, Torkamani A, Roze E, Bird TD, Raskind WH. ADCY5-related dyskinesia: Broader spectrum and genotype-phenotype correlations. Neurology. 2015 Dec 8;85(23):2026-35. doi: 10.1212/WNL.0000000000002058. Epub 2015 Nov 4.
- Friedman JR, Meneret A, Chen DH, Trouillard O, Vidailhet M, Raskind WH, Roze E. ADCY5 mutation carriers display pleiotropic paroxysmal day and nighttime dyskinesias. Mov Disord. 2016 Jan;31(1):147-8. doi: 10.1002/mds.26494. Epub 2015 Dec 21. No abstract available.
- Lee KW, Hong JH, Choi IY, Che Y, Lee JK, Yang SD, Song CW, Kang HS, Lee JH, Noh JS, Shin HS, Han PL. Impaired D2 dopamine receptor function in mice lacking type 5 adenylyl cyclase. J Neurosci. 2002 Sep 15;22(18):7931-40. doi: 10.1523/JNEUROSCI.22-18-07931.2002.
- Meneret A, Gras D, McGovern E, Roze E. Caffeine and the Dyskinesia Related to Mutations in the ADCY5 Gene. Ann Intern Med. 2019 Sep 17;171(6):439. doi: 10.7326/L19-0038. Epub 2019 Jun 11. No abstract available.
- Vijiaratnam N, Newby R, Kempster PA. Depression and psychosis in ADCY5-related dyskinesia-part of the phenotypic spectrum? J Clin Neurosci. 2018 Nov;57:167-168. doi: 10.1016/j.jocn.2018.08.049. Epub 2018 Aug 30.
- Yamada K, Kobayashi M, Kanda T. Involvement of adenosine A2A receptors in depression and anxiety. Int Rev Neurobiol. 2014;119:373-93. doi: 10.1016/B978-0-12-801022-8.00015-5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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