関節リウマチの心血管リスクを改善するための減量と運動 (SWET/CHAT)

包含基準:

• 体格指数 (BMI) 28-40 kg/m2。
• インターネットにアクセスできる必要があります。
• -血清陽性（陽性のリウマチ因子または抗シトルリン化タンパク質抗体）またはX線写真でRAに典型的なびらん。

除外基準:

• オンラインプラットフォームを利用したくない、または利用できない被験者 (例: ZOOM、REDCap、Pattern Health) を学習活動に利用できます。
• -腫瘍壊死因子αを標的とするもの以外の生物学的薬剤の現在の使用。
• 1日あたりプレドニゾン5mg（または同等のグルココルチコイド用量）を超える用量のコルチコステロイドによる現在の（過去1か月以内の）薬物療法。
• 過去 3 か月以内に定期的な運動に参加している (2018 年の米国のガイドラインによると、中程度の強度の運動を週に 150 分以下、または激しい強度の運動を週に 75 分以下)。
• -過去3か月以内の新しい薬と1か月以上の安定した用量。
• 冠動脈疾患の診断。
• 2型糖尿病の診断。
• その他の炎症性関節症またはミオパシー、パジェット病、色素性絨毛結節性滑膜炎、関節感染症、組織変性、神経障害性関節症、骨軟骨腫症、先端巨大症、ヘモクロマトーシス、またはウィルソン病。
• 運動に対する絶対的禁忌：最近（6か月未満）の急性心疾患、不安定狭心症、症状または血行動態障害を引き起こす制御不能な不整脈、症候性大動脈弁狭窄症、制御不能症候性心不全、急性肺塞栓症、急性心筋炎または心膜炎、解離の疑いまたは既知動脈瘤または急性全身感染。
• 運動に対する相対的な禁忌：左主冠動脈狭窄、中等度の狭窄性心臓弁膜症、流出路閉塞、高度房室ブロック、心室瘤、制御不能な代謝性疾患（例： 糖尿病、甲状腺中毒症、粘液浮腫)、制御されていない肺疾患 (例: 重度の COPD または肺線維症）、十分な運動ができない精神的または身体的障害。
• -過去6か月以内の大幅な体重変化（1か月で10ポンドを超える増減）。
• -研究の食事構造を順守したくない、または順守できない。