歯列矯正患者における CAD/CAM 固定リテーナーと従来のマルチストランド固定リテーナーの比較。安定性、リテーナー故障率、副作用、費用対効果、患者満足度の比較。無作為対照臨床試験 (Retention)

序章：

歯列矯正リテーナーは、歯列矯正治療の完了後に使用され、歯の咬合安定性を確保し、達成された最終結果を維持します。 しかし、保持がなければ、歯は最初の歯の位置異常に戻るか、別の予期しない位置を取る可能性があり、その結果、再び歯の不正咬合 (正常な咬合からの逸脱) が発生する可能性があります。

リテーナーにはさまざまな種類があり、固定式 (前歯の裏側に接着) のものと、取り外し可能なもの (患者が取り外して口の中に入れ直すことができます) があります。

リテンション（安定）には様々なリテーナーが用いられますが、完璧な方法はありません。 固定リテーナー (FR) は世界中で使用されています。 一方では、FRは再発の防止に重点を置いています。 一方で、リテーナーの悪影響が時々あります。それらは特定の時点で失敗したり（壊れたり緩んだりする）、または望ましくない歯の動きを引き起こす可能性があります. これまで、保持方法の選択は、最適な保持方法や保持期間に関する実質的な証拠がないため、臨床医の経験のみに基づいています。 保持期間を延長する臨床医もいれば、無期限に保持することを好む臨床医もいます。

世界が進歩するにつれて、矯正科学も進歩しています。 CAD/CAM (Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing) によって製造された新しい FR は、精度が高く、適合性が高く、最も重要なこととして、リテーナーのパッシブ ポジショニングを提供する可能性があると想定されています。 ただし、CAD/CAM FR に関する証拠は非常に限られています。

目的：

2 種類の FR の臨床的有効性を調査および比較する。 CAD/CAM とマルチストランド ワイヤーの比較。安定性 (主要な結果)、故障率、悪影響、費用対効果、および患者の満足度 (二次的な結果) の点で、リテーナー留置後最大 5 年間相当です。

仮説:

従来のマルチストランド FR と比較して、CAD/CAM FR には次の特徴があります。

• より良い長期安定性、
• 同様の失敗率、
• 悪影響が少なく、
• 同様の費用対効果と患者満足度。