PIK3CAまたはTEK遺伝子変異に関連する静脈/リンパ奇形を有するPtsにおける局所VT30のヒト試験で最初
非盲検、被験者内、用量漸増(パート 1)に続く無作為化、二重盲検、プラセボ対照(パート 2) PIK3CA または TEK 遺伝子変異に関連する静脈、リンパ管、または混合奇形を有する Pts における局所 VT30 の試験
VT30-101 は、PIK3CA または TEK 変異に関連する皮膚静脈奇形、リンパ管奇形、または混合型静脈リンパ奇形を有する被験者に VT30 を局所投与する 2 部構成の first-in-human 試験です。
パート 1 は、被験者内およびコホート間の用量漸増を伴う、4 週間の治療、非盲検、4 シーケンス、エスカレート反復適用コホート研究です。
パート 2 は、12 週間の治療、無作為化、プラセボ対照、二重盲検、安全性および探索的有効性試験です。 パート 2 は、パート 1 が正常に完了し、局所適用された VT30 の一般的な安全性と忍容性が実証された後にのみ開始されます。 パート 1 を完了した最大 12 人の被験者が、研究のパート 2 に登録される場合があります。
主な目的は、VT30 の安全性と忍容性を評価することです。 この研究では、プロトコルのパート 2 に組み込まれる VT30 の用量とレジメンも決定されます。 その他の目的には、VT30 および VT10 の血漿薬物レベルを文書化し、探索的ベースで、薬理学的標的の関与と潜在的な有効性の読み取り値の変化を調べることが含まれます。
調査の概要
詳細な説明
VT30-101 は、ホスファチジルイノシトール 3-キナーゼ触媒アルファポリペプチド (PIK3CA) またはチロシン受容体キナーゼ (TEK) 変異。 毛細血管の関与および/または皮下組織への病変の拡大は許容されます。
研究は2つの部分で行われ、両方の研究部分で、被験者は指定された治療期間を開始する前にスクリーニング期間(最大6週間)に参加します。
パート 1 は、最大 4 つのコホート (コホートあたり 3 人の被験者、コホート 4 では最大 6 人の被験者、または最後のパート 1 コホート) で構成される非盲検、4 シーケンス、エスカレート反復適用研究です。 各コホートで、被験者には 4 週間の治療期間、局所 VT30 が投与されます。 被験者は、1日目に指定された用量で治療を開始します。 2週間後、治験責任医師は治療した表面積を検査し、対象が治療期間の残りの期間にVT30ゲルの次の用量強度を適用できるように、製剤が許容されるかどうかを判断します。
具体的には、パート 1 のコホート 1 ~ 3 では、次のゲル用量強度 (濃度) が計画されています。
- コホート 1: 0.12% (w/w) ゲルで投与を開始し、パート 1 治療期間の最後の 2 週間で 0.6% (w/w) ゲルに進みます (低用量が許容される場合)。
- コホート 2: 0.6% (w/w) ゲルで投与を開始し、パート 1 治療期間の最後の 2 週間で 1.2% (w/w) ゲルに進みます (低用量が許容される場合)。
- コホート 3: 1.2% (w/w) ゲルで投与を開始し、パート 1 治療期間の最後の 2 週間で 2.3% (w/w) ゲルに進みます (低用量が許容される場合)。
安全審査委員会 (SRC) は、治験依頼者、治験責任医師、および独立した医療代表者から構成され、治験実施の監督と指導を行います。 最初の 3 つのパート 1 コホートのいずれかで 3 人の被験者が少なくとも 21 日間投与された後、SRC は追加のデータを要求したり、後続のコホートの開始を承認したり、追加の被験者を高用量または低用量で登録することを義務付けたりすることができます。コホート内。
コホート 1 ~ 3 の 9 人の被験者 (コホートあたり 3 人の被験者) が 4 週間の治療期間を完了した後、SRC は追加の被験者をコホート 4 (または最後のパート 1 コホート) に割り当てて MTD (最大耐用量)またはVT30のMFD(最大実行可能用量)強度。 コホート4の被験者は、VT30の指定された用量強度とレジメンを4週間受けます。
パート 1 のコホート 4 の完了後、SRC はパート 2 の開始を承認するかどうかを決定し、パート 2 で投与する用量レベルとレジメンを確認します。
パート 2 は、VT30 またはプラセボのいずれかを投与するように 2:1 の比率で割り当てられた 36 人の被験者を含む無作為化プラセボ対照二重盲検試験です。 パート 1 を完了した最大 12 人の被験者が、パート 2 に登録できます。ただし、該当する除外事項がなく、パート 2 固有のすべての選択基準を満たしている場合に限ります。
パート 2 の最初の 12 人の被験者が 4 週間の治療を完了した後、SRC は盲検化された安全性データのレビューを実施し、プロトコルに改訂や変更が必要ないことを確認します。 継続的な許容可能な安全性と忍容性を確保するために、その後のレビューも実施される場合があります。
被験者が指定された治療期間(パート1またはパート2)を完了した後、4週間の治療後のフォローアップ期間に参加します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85016
- Phoenix Children's Hospital
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Arkansas
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Little Rock、Arkansas、アメリカ、72202
- Arkansas Children's Hospital/UAMS
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California
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Palo Alto、California、アメリカ、94304
- Stanford University Medical Center
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San Diego、California、アメリカ、92121
- Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of La Jolla
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- Children's Hospital of Colorado
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
- Indiana University Health (Riley Children's Hospital and University Hospital)
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic
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North Carolina
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Raleigh、North Carolina、アメリカ、27513
- Duke University
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- Cincinnatti Children's Hospital
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
- University Hospitals- Cleveland Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- Texas Children's Hospital
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San Antonio、Texas、アメリカ、78218
- Texas Dermatology and Laser Specialists
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Virginia
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Charlottesville、Virginia、アメリカ、44106
- University of Virginia Department of Dermatology
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Wisconsin
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Madison、Wisconsin、アメリカ、53715
- University of Wisconsin-Madison
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -現在承認されているインフォームドコンセントフォームに署名している
- -皮膚に影響を与える臨床的または表現型的に定義されたVM、LM、または混合VLMを持っている
- 病変のジェノタイピングにより、病原性であることが知られている PIK3CA または TEK 変異のいずれかが確認されます
- 妊娠の可能性がある場合は避妊に同意する
- -プロトコルを喜んで遵守し、研究全体に利用できる
- 18歳から60歳以上であること
- -病変は、140 cm2の連続した研究治療領域を定義するのに適している必要があります
除外基準:
- 治療する病変が顔面または粘膜に及ぶ場合
- 標的治療病変における潰瘍の存在
- -VT30原薬、その不活性成分、またはビヒクルに対する既知の全身性過敏症
- コントロール不良の糖尿病
- 現在の治療で十分に制御されていない高脂血症
- -妊娠中または授乳中、妊娠を計画している、または研究中に子供の父親になる予定
- -正常に治療された非転移性皮膚扁平上皮細胞または基底細胞癌および/または子宮頸部の上皮内癌を除く悪性腫瘍の病歴
- -スクリーニングから8週間以内の大手術、またはスクリーニングから8週間以内の標的病変を含む外科的、レーザーまたはその他の処置、または研究中に発生する予定
- -治験責任医師の意見では、被験者の安全性またはコンプライアンスを潜在的に損なう可能性がある、または被験者の臨床研究の成功を妨げる可能性のあるその他の医学的または個人的な状態
- -スクリーニングから8週間以内の医学的に重大な感染症(例、蜂窩織炎または膿瘍、または全身感染症)
- -PI3K、Akt経路、またはmTOR経路を阻害する別の局所治療または薬物療法による進行中の治療、または治験責任医師の意見では、被験者は血管奇形状態の全身治療を必要とします
- -スクリーニングから3か月以内の生物学的または全身性免疫抑制剤の使用
- -スクリーニングから30日以内のコルチコステロイドの全身使用
- -スクリーニングから30日以内の低分子治験薬による治療、またはスクリーニングから3か月以内の治験生物製剤による治療
- C型肝炎抗体、B型肝炎表面抗原、B型肝炎コア抗体、ヒト免疫不全ウイルス陽性
- -アラニントランスアミナーゼまたはアスパラギン酸トランスアミナーゼの検査値が、スクリーニング時の正常上限の1.5倍を超える
- ヘモグロビン A1c が 8% を超える
- -治験責任医師の意見では、研究を混乱させる可能性があるその他の臨床的に重要な実験室または検査の異常、研究を完了するための被験者の能力を妨げる、または研究登録時に重大な安全性リスクを表す
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:VT30
VT30 は PI3K 阻害剤プロドラッグであり、局所ゲルとして処方され、定量ポンプから分配されます。投与は 1 日 1 回または 2 回で、皮膚の治療対象領域に適用されます。
1 回のポンプ操作で、140 cm2 の領域を処理するための 250 µL のゲルが分注されます。
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VT30 ゲルは、不適切な PI3K 活性化によって引き起こされる皮膚 VM、LM、または VLM の局所治療を目的としています。
皮膚では、VT30 は有効な薬物形態である VT10 に急速に代謝され、角質層に十分に浸透してターゲット エンゲージメントを達成することを目的としています。
VT30 は、皮膚 VM、LM、および/または VLM の徴候および症状の改善につながることが期待されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と忍容性の評価
時間枠:治療前から治療4週間まで
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身体検査結果、バイタルサイン、臨床検査、および心電図評価における有害事象および変化の複合
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治療前から治療4週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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実行可能な最大線量/最大耐量
時間枠:治療前から4週間まで
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MTD または MFD 強度は、パート 1 の結果に基づいて決定され、パート 2 で使用される用量強度が通知されます。
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治療前から4週間まで
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組織および血清薬物レベル
時間枠:治療前から4週間まで
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VT30およびVT10の血漿レベルは、全身暴露のレベルを決定するために、VT30の局所投与後に評価されます
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治療前から4週間まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治験薬の最大組織濃度
時間枠:治療前から4週間まで
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局所標的関与の指標として、リンタンパク質の治療病変組織レベルによって評価される
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治療前から4週間まで
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痛みの変化
時間枠:治療前から4週間まで
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数値評価スケールで、治療された病変に関連する被験者の自己申告による痛みによって評価されます
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治療前から4週間まで
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病変の変化
時間枠:治療前から4週間まで
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治療した病変の外観の変化によって評価
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治療前から4週間まで
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病変の出血、にじみ、分泌物の管理の変更
時間枠:治療前から4週間まで
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被験者が報告した出血、にじみ、または治療された病変からの分泌物を管理することの難しさによって評価されます
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治療前から4週間まで
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Michael Henderson、Venthera, Inc., a BridgeBio company
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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