モバイルアプリケーションを通じた新型コロナウイルス感染症患者のテレマティックモニタリング

スペインのバルセロナにある1100床の学術病院、ヴァル・デブロン大学病院の1つのセンターで行われた無作為化非盲検臨床試験。 登録基準を満たした患者は、Farmalarm アプリまたはプライマリケア環境で追跡される患者に 1:1 の比率でランダムに割り当てられました。

Farmalarm は、視覚的および聴覚的なアラートを通じて脳卒中への意識と治療コンプライアンスを高めるように設計されたスマートフォン用アプリです。 アプリケーションのソフトウェアは、監視するパラメータや送信する情報を目的に合わせて変更できる多用途性を備えています。

患者が退院し、ランダム化を受けた後に介入が開始された。 現時点では、研究グループに割り当てられた患者には、データプライバシーを確​​保する個人アクセスコードが与えられ、インテリジェントパルスオキシメーター（SMART PULSE OXIMETER OL-750、LifeVit、Guangdong Biolight Meditech CO., LTD、中国）が貸与されました。 15分間の面接で、彼らはアプリの使い方、パルスオキシメーターの使い方、バイタルサインの測定について訓練を受けた。

同じ日に、医療専門家はウェブベースのプラットフォームにアップロードし、その後 2 週間の個人向けプログラムをスケジュールしました。

呼吸の進化を厳密に制御し続けるために、患者は心拍数、呼吸数、体温、末梢毛細管酸素飽和度を少なくとも 1 日に 2 回記録しました。 インテリジェントパルスオキシメーターにより、患者が使用するたびにデータを WP に直接ダウンロードできるようになりました。 また、同じ期間毎日、症状に関するアンケートに回答する必要もありました。 WP ではアラームのスケジュールを設定できるため、バイタル サインや調査回答のいずれかが変更された場合、担当の医療機関が自動的に通知を受け取り、患者にすぐに連絡することができます。 毎日午前 8 時から午後 5 時まで、患者と WP を担当する医療従事者との間でプライベートチャットが行われ、あらゆる疑問に答えました。

対照群に割り当てられた患者は、プライマリケアで定期的にフォローアップを受け、電話による患者の症状の監視が行われた。 各プライマリ・ケア・センターの人員の空き状況とその時のケアのプレッシャーに応じて、これらの電話は 2 日おき、毎週、または追跡期間全体を通じて 1 回だけ行われました。

すべての患者を2週間追跡調査した。 追跡調査の最後に、すべての患者が追跡調査終了時のアンケートと、世界の健康に関する患者報告アウトカム測定情報システム (PROMIS) のアンケートに回答しました。 実験グループの患者に対する最終追跡面接は、アプリを介したビデオ会議で行われました。 対照群の患者には電話で連絡を取った。 すべての患者は、退院と同じ日に、また追跡調査終了時にも病院不安抑うつスケール (HADS) に回答しました。 12