ポイントオブケア超音波検査の効果
2020年6月11日 更新者:Necip Gökhan Güner、Sakarya University
救急外来に入院した患者の診断プロセスに対するポイントオブケア超音波検査の影響:ランダム化比較試験
背景: 標準的な診断検査と併用すると、ポイントオブケア超音波検査 (POCUS) は、胸痛 (CP) で入院した患者のうち正しく診断される割合を改善し、救急外来 (ED) での入院期間 (LOS) を短縮し、費用がかかります。 したがって、この患者集団における通常の初期診断検査に加えて、心臓、肺、大動脈、肝胆管、深部静脈のPOCUSを評価しました。
方法: トルコのサカリヤ大学訓練研究病院の救急部で行われた前向きランダム化対照並行群間試験では、CP 患者 (18 歳以上) が 1:1 の比率で標準的な診断戦略にランダムに割り当てられました。対照群)、または POCUS を追加した標準的な診断戦略(POCUS グループ)を使用します。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
208
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Sakarya、七面鳥、54050
- Sakarya University Training and Research Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 緊急入院した患者は、胸痛、または背中の痛み、首と顎の痛み、腹痛、腕の痛み、息切れを伴う胸痛を患っていた場合にこの研究に含まれた。
除外基準:
- 永続的な精神障害
- 18歳未満の年齢
- 過去24時間以内に胸部外傷を負った
- 妊娠する
- ST上昇心筋梗塞を伴う緊急血管造影の必要性
- 外部センターの診断としてEDに参照される
- 完全な患者情報の取得に失敗した場合
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:ポカスグループ
このグループの患者は、主治医の知識を得て一次臨床評価後に POCUS を受けました。
この手順は、心臓、肺、肝胆管、大動脈および深部静脈に関する研究フォームの所定のパラメーターを評価するために、患者の一次臨床評価後の最初の 1 時間に実行されました。
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ポイントオブケア超音波検査は、緊急介入時の迅速な診断と介入を容易にするために、超音波補助装置を使用して実行される画像化方法です。
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介入なし:対照群
このグループの患者に関連するプロセスには介入することなく、すべてのプロセスと結果が追跡され、結果は研究フォームに記録されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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入院または退院の期間
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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患者の診断時の平均コスト。
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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医師の事前診断の変化率
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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入院率
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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排出率
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Necip G Guner, M.D.、Sakarya University Training and Research Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Laursen CB, Sloth E, Lassen AT, Christensen Rd, Lambrechtsen J, Madsen PH, Henriksen DP, Davidsen JR, Rasmussen F. Point-of-care ultrasonography in patients admitted with respiratory symptoms: a single-blind, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2014 Aug;2(8):638-46. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70135-3. Epub 2014 Jul 3.
- Buhumaid RE, St-Cyr Bourque J, Shokoohi H, Ma IWY, Longacre M, Liteplo AS. Integrating point-of-care ultrasound in the ED evaluation of patients presenting with chest pain and shortness of breath. Am J Emerg Med. 2019 Feb;37(2):298-303. doi: 10.1016/j.ajem.2018.10.059. Epub 2018 Oct 30.
- Lamsam L, Gharahbaghian L, Lobo V. Point-of-care Ultrasonography for Detecting the Etiology of Unexplained Acute Respiratory and Chest Complaints in the Emergency Department: A Prospective Analysis. Cureus. 2018 Aug 28;10(8):e3218. doi: 10.7759/cureus.3218.
- Elikashvili I, Tay ET, Tsung JW. The effect of point-of-care ultrasonography on emergency department length of stay and computed tomography utilization in children with suspected appendicitis. Acad Emerg Med. 2014 Feb;21(2):163-70. doi: 10.1111/acem.12319.
- Lin MJ, Neuman M, Rempell R, Monuteaux M, Levy J. Point-of-Care Ultrasound is Associated With Decreased Length of Stay in Children Presenting to the Emergency Department With Soft Tissue Infection. J Emerg Med. 2018 Jan;54(1):96-101. doi: 10.1016/j.jemermed.2017.09.017. Epub 2017 Oct 27.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年9月15日
一次修了 (実際)
2019年1月15日
研究の完了 (実際)
2019年1月15日
試験登録日
最初に提出
2020年6月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年6月11日
最初の投稿 (実際)
2020年6月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年6月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年6月11日
最終確認日
2020年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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