難病患者における非経口栄養療法 (PATNIC)

不治のがん患者の非経口栄養 (PN) 治療は十分に研究されておらず、臨床的に意味のある効果を示すエビデンスのレベルは弱いです。 ESPEN ガイドラインでは、PN 治療を提供すべき不治のがん患者について、具体的な推奨事項はほとんど示されていません。 ノルウェーの処方データベースによると、非経口栄養の使用は 2004 年から 2015 年の間に 2 倍以上になりました。 これらの数値は診断と病状を区別していないため、ノルウェーのがん患者における医療栄養の現在の使用状況は不明です. 静脈栄養を開始する決定は病院で行われ、その後、患者はそれぞれの自治体に帰宅し、在宅ケア サービスによるフォローアップを受けます。 患者の臨床状態は急速に変化する可能性があるため、治療期間についてはしばしば不確実性があります。 医療専門家が直面する大きな課題の 1 つは、医学的栄養療法をいつ終了するかを決定することです。 患者や家族は、医学的栄養の中止が死を早めるという恐怖を経験するかもしれませんが、医療専門家は、多くの場合、栄養が役に立たず、患者の状態に悪影響を与えることを経験することがよくあります. これにより、栄養治療の終了に関するさまざまなヘルスケア レベルのヘルスケア専門家、患者とその家族の間でのコミュニケーションが困難になります。

難治がん患者における医療栄養の効果を考慮した、より強力なエビデンスが必要です。 PN 治療の効果を研究できるようにするためには、難治性がん患者に対する PN 治療の臨床実践に関するさらなる研究が必要です。 PN 治療の使用、投与量、および期間の適応症などの側面は、利用可能な文献にはほとんど記載されていません。 したがって、この研究の目的は、PNの使用の適応、治療期間、中止の理由、投与方法、考えられる利益と合併症、および生存について説明することです。