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Mayo 04ステージIII軽鎖アミロイドーシスにおけるダラツムマブとボルテゾミブおよびデキサメタゾンの併用

2022年5月9日 更新者:Peking Union Medical College Hospital

Mayo 04ステージIII軽鎖アミロイドーシス患者におけるボルテゾミブおよびデキサメタゾンと組み合わせたダラツムマブの有効性:前向き第II相臨床試験

軽鎖 (AL) アミロイドーシスの心臓損傷が進行した患者は、早期死亡のリスクがあります。 深い血液学的反応を迅速に誘発し、早期死亡率を低下させる効果的な治療法に対する満たされていないニーズが現​​在も続いています。 最近、新たに診断された再発/難治性ALアミロイドーシスにおけるダラツムマブの試験では、劇的な反応率が示されています。 しかし、ステージ III の AL 患者、特にステージ IIIb の患者における最初のダラツムマブの利点は、前向き研究ではまだ明確に実証されていません。 したがって、我々は、メイヨー04ステージIII ALアミロイドーシスの未治療患者におけるダラツムマブとボルテゾミブおよびデキサメタゾン(BD)レジメンの同時投与の有効性と安全性を調査するために、第II相単群臨床試験を設計しました。 合計 12 か月間、ダラツムマブと BD 治療を受ける 40 人の患者を登録する予定でした。 主要評価項目は、治療開始から 3 か月後の完全奏効と非常に良好な部分奏効です。 副次評価項目には、全生存期間、臓器反応、および有害事象が含まれます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijing、中国、100730
        • Peking Union Medical College Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳の成人。

    • 生検により、未治療のALアミロイドーシスが証明されました。
    • Mayo 2004 ステージ III。
    • dFLC > 50mg/L。
    • 患者はインフォームドコンセントを提供する必要があります。

除外基準:

  • コントロールされていない感染症の併存症。
  • 他の活動性悪性腫瘍の併存症。
  • 多発性骨髄腫またはワルデンストロームマクログロブリン血症の同時診断。
  • -グレード2または3の房室ブロックの併存症。
  • 持続性または再発性の非持続性心室頻拍の併存症。
  • ヒト免疫不全ウイルス陽性。
  • B型肝炎の血清陽性(HBsAgの陽性検査)。 感染が解消した参加者 (すなわち、HBsAg 陰性だが抗 HBc および/または抗 HBs 陽性) は、HBV-DNA についてスクリーニングする必要があります。 PCR陽性の方は対象外となります。
  • -C型肝炎の血清陽性(持続的なウイルス学的反応の設定を除く)。
  • -National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events によるグレード 2 以上の神経障害。
  • 好中球 < 1×10E9/L、ヘモグロビン < 7g/dL、または血小板 < 75×10E9/L。
  • -重度の肝機能または腎機能の障害: ALT または AST > 2.5 × ULN、総ビリルビン > 1.5mg/dL、または eGFR < 40mL/分 (腎障害による腎機能障害または心アミロイドーシスによる腎低灌流を伴うものを含めることができます)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ダラBD
ダラツムマブとボルテゾミブおよびデキサメタゾンの併用
16mg/kg、QW サイクル 1 ~ 2 (28 日 / サイクル)、Q2W サイクル 3 ~ 6、およびその後は最大 1 年間 Q4W
28 日サイクルの 1、8、15、22 日目にボルテゾミブ 1.3mg/m2 を 6 サイクル皮下投与
28日サイクルの1日目、8日目、15日目、22日目に20mgのデキサメタゾンを6サイクル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療開始後 3 か月での血液学的に非常に良好な部分奏効またはそれ以上
時間枠:3ヶ月
非常に良好なパーシャルレスポンスまたはそれ以上は、完全レスポンスまたは非常に良好なパーシャルレスポンスとして定義されます。 完全奏功:血清および尿の免疫固定電気泳動が陰性である場合の遊離軽鎖レベルおよび比の正常化。 非常に良好な部分反応: 関与する遊離軽鎖 (dFLC) と関与しない遊離軽鎖 (dFLC) の差が 40 mg/L 未満
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:2年
2年
主要臓器の劣化 無増悪生存期間
時間枠:2年
2年
次の治療までの時間
時間枠:2年
2年
治療開始から1ヶ月以内の死亡率
時間枠:1ヶ月
1ヶ月
治療開始から3ヶ月以内の死亡率
時間枠:3ヶ月
3ヶ月
治療開始から6ヶ月以内の死亡率
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
治療開始後 1 か月の血液学的に非常に良好な部分奏効またはそれ以上
時間枠:1ヶ月
1ヶ月
治療開始後6ヶ月で血液学的に非常に良好なパーシャルレスポンスまたはそれ以上
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
-治療開始後12か月で血液学的に非常に良好な部分反応またはそれ以上
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
厳格な dFLC 応答
時間枠:1年
dFLC が 10 mg/L 未満に低下
1年
血液学的反応までの時間
時間枠:1年
1年
治療開始3ヶ月後の臓器反応
時間枠:3ヶ月
3ヶ月
治療開始後6ヶ月の臓器反応
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
治療開始後12ヶ月の臓器反応
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
心臓反応までの時間
時間枠:1年
1年
肝反応までの時間
時間枠:1年
1年
腎反応までの時間
時間枠:1年
1年
有害事象
時間枠:治療開始から最終投与後30日まで
有害事象は、治療の最終投与後30日まで収集されます
治療開始から最終投与後30日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月24日

一次修了 (予期された)

2023年6月1日

研究の完了 (予期された)

2024年3月1日

試験登録日

最初に提出

2020年7月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月14日

最初の投稿 (実際)

2020年7月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月9日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ダラツムマブの臨床試験

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