一次治療に難治性の肝細胞癌(HCC)患者に対するカボザンチニブの第II相、非無作為化、単一群、トランスレーショナル研究
一次治療に難治性の肝細胞癌(HCC)患者に対するカボザンチニブのトランスレーショナルスタディ
調査の概要
詳細な説明
これは、局所進行性および/または転移性および/または切除不能な肝細胞癌 (HCC) の患者を対象とした非盲検、単群、多施設共同第 II 相試験です。
組織学的に証明された、または臨床的に診断された患者 (肝硬変患者のガイドライン基準による) 局所進行または転移性および/または切除不能な HCC は、カボザンチニブ経口 60 mg/日を受けるために含まれます。 カボザンチニブに対する忍容性が低い患者には、個人レベルでの段階的な用量漸減スケジュールを利用できます。
治験治療は最大 12 か月に制限されます (一時的な中断を含む)。
腫瘍組織は、付随する研究プロジェクトのために収集されます。 (参加は参加者の任意です)。
治療中、臨床訪問(血球数、心電図、毒性の検出)は、治療段階で4週間ごとに行われます。 報告されたすべての有害事象(AE)および重大な有害事象(SAE)を注意深く監視することにより、安全性を継続的に監視します。
治療中、腫瘍反応はRECIST 1.1に従って治験責任医師によって評価されます(治療終了(EOT)まで10週間ごと、および12週間ごとに、胸部、腹部、骨盤、および他のすべての疾患部位のCTおよび/またはMRIによる放射線画像進行性疾患以外の理由によるEOTの場合、フォローアップ中(FU)の週。 安全性 FU 訪問およびサバイバル FU 訪問は、EOT 後 30 日および 12 週間ごとに評価されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Arndt Vogel, Prof. Dr.
- 電話番号:+49 511 532 9590
- メール:vogel.arndt@mh-hannover.de
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Johanna Riedel, Dr.
- 電話番号:+49 69 7601 4635
- メール:riedel.johanna@ikf-khnw.de
研究場所
-
-
-
Bad Saarow、ドイツ、15526
- 募集
- HELIOS Klinikum Bad Saarow
-
コンタクト:
- Daniel Pink, Dr.
-
Halle、ドイツ、06120
- 募集
- Universitätsklinikum Halle (Saale)
-
コンタクト:
- Marko Damm, Dr.
-
Hannover、ドイツ、30625
- 募集
- Medizinische Hochschule Hannover
-
コンタクト:
- Arndt Vogel, Prof. Dr.
-
Kiel、ドイツ、24105
- 募集
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
-
コンタクト:
- Rainer Günther, Dr.
-
Köln、ドイツ、50937
- 募集
- Universitätsklinikum Köln
-
コンタクト:
- Dirk Waldschidt, Dr.
-
Landshut、ドイツ、84036
- 募集
- VK&K Studien
-
コンタクト:
- Florian Kaiser, Dr.
-
Lübeck、ドイツ、23538
- 募集
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
-
コンタクト:
- Jens Marquardt, Prof.
-
München、ドイツ、81675
- 募集
- Klinikum rechts der Isar der Technischen Universitat Munchen
-
コンタクト:
- Ursula Ehmer, PD Dr.
-
Neuss、ドイツ、41462
- 募集
- Johanna Etienne Krankenhaus
-
コンタクト:
- Wolf Köster, Dr.
-
Ulm、ドイツ、89081
- 募集
- Universitätsklinikum Ulm
-
コンタクト:
- Thomas Ettrich, Dr.
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 十分な情報に基づく書面による同意。
18歳以上の男女。
※特別な性別分布を示すデータはありません。 したがって、患者は性別に関係なく研究に登録されます。
- -組織学/細胞診によって、または肝硬変患者のガイドライン基準によって臨床的に診断が確認された、局所進行または転移性および/または切除不能なHCC
- -根治的な外科的および/または局所的治療を受けにくい疾患、または外科的および/または局所的治療後の進行性疾患。
- 一次治療中または治療後に進行性疾患を示した患者、または毒性レベルのために治療を中断した患者であり、カボザンチニブ治療が二次治療として意図されている。
- -ECOGパフォーマンスステータス≤2。
- -以前の治療からグレード1までの急性の臨床的に重大な治療関連毒性の解決 研究登録前、脱毛症を除く。
- 出産の可能性のある女性および出産の可能性のある女性と性的に活発な男性の場合:禁欲を続ける(異性間性交を控える)または避妊法を使用することに同意する。
除外基準:
- -研究への参加についてインフォームドコンセントを提供することを望まない。
- -以前のソラフェニブ治療。
- -妊娠中または授乳中、または研究中または研究治療の最後の投与後少なくとも5か月以内に妊娠する予定。
- -出産の可能性のある女性は、試験治療開始前の14日以内に血清妊娠検査結果が陰性でなければなりません。
- 重大な門脈圧亢進症 (中等度または重度の腹水)。
- -既知の線維層状HCC、肉腫様HCC、または胆管がんとHCCの混合。
- 7点以上の肝硬変Child-Pugh BおよびChild-Pugh C.
- 重度の腎機能障害。
- -過去12か月間の脳症の病歴。完全に退行していない場合、または過去6か月以内に複数のエピソードがありました。
- -重大な心血管疾患(ニューヨーク心臓協会クラスII以上の心疾患、心筋梗塞、または脳血管障害など) 開始前3か月以内 研究治療、不安定な不整脈、または不安定な狭心症。
- ベースライン QTcF >500 ミリ秒。
- -診断以外の主要な外科的処置 研究治療の開始前4週間以内、または研究中の主要な外科的処置の必要性の予測。
- -研究治療の開始前4週間以内の重度の感染症には、感染症、菌血症、または重度の肺炎の合併症による入院が含まれますが、これらに限定されません。
- 治験薬の使用を禁忌とする他の疾患、代謝機能障害、身体検査所見、または臨床検査所見は、結果の解釈に影響を与える可能性があり、患者を治療合併症のリスクが高くなる可能性があります。
- ULNの5倍を超えるAST/ALTの上昇。
- -研究治療の開始前28日以内の治験全身療法による治療。
- -以前のカボザンチニブの使用。
- -現在参加している、または治験薬の研究に参加したことがある、または研究治療の最初の投与前の4週間以内に治験デバイスを使用しました。
- 裁判所の命令または当局によって投獄された、または非自発的に施設に収容された患者§ 40 Abs。 1 S. 3 Nr. 4AMG。
- 臨床試験の性質、意義、意味を理解せず、事実に照らして合理的な意図を形成できないために同意できない患者 [§ 40 Abs. 1 S. 3 Nr. 3a AMG]。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:実験的
カボザンチニブ経口 60mg/日 カボザンチニブに対する忍容性が低い患者には、個人レベルでの段階的な用量漸減スケジュールを利用できます。 研究治療は、最大12か月(中断を含む)に制限されます。 |
カボザンチニブ 60mg/日 経口
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
治療時間
時間枠:試験終了時(FPI後約30ヶ月)
|
治療時間は、カボザンチニブ摂取の初回投与日から治療の永久中止日までの時間として評価されます。
|
試験終了時(FPI後約30ヶ月)
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
全生存期間 (OS)
時間枠:最後の患者が無作為化されてから 18 か月後
|
生存率は、カプラン・マイヤー法を使用して、カボザンチニブの初回投与日から何らかの原因による死亡日まで評価されます。
|
最後の患者が無作為化されてから 18 か月後
|
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
異なる時点の生存率は、Kaplan-Meier 分析と RECIST 1.1 を使用して決定されます。
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
客観的応答率は、RECIST 1.1 に従って、完全応答 (CR) が確認された、または部分応答 (PR) が確認された被験者の割合として定義されます。
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
応答時間
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
腫瘍反応の記録から疾患の進行までの時間。
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
治療暴露
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
治療時間/用量強度/用量減量
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
毒性: o 治療関連の有害事象 (TRAE) o TRAE 関連の治療中断 o TRAE 関連の治療の変更 o TRAE 関連の治療中止
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
観察されたすべての毒性および副作用は、NCI CTCAE v5.0に従って等級付けされ、それぞれの試験治療との関連度が評価および要約されます。
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
ECOGパフォーマンスステータスの変化
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
東部共同腫瘍学グループの患者のパフォーマンスステータス (0 から 5 までの等級付け)
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
ALBIグレードの変更
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
ALBI スコア = -0.085
× (アルブミン g/L) + 0.66 × l g(TBil μmol/L)
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
チャイルドピュースコアの変化
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
Child-Pugh 分類スコア (A から C へのグレーディング)
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
トランスレーショナルリサーチ
時間枠:研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
NGS Oncopanel 解析および VEGF モジュール発現解析による、カボザンチニブの臨床的有効性 (OS、PFS、および ORR) に潜在的に関連するバイオマーカーの相関。
|
研究終了時 (最後の患者が無作為化されてから約 18 か月後)
|
協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Arndt Vogel, Prof. Dr.、Hannover Medical School
- スタディディレクター:Salah-Eddin Al-Batran, Prof. Dr.、Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- AURORA (その他の識別子:Mayo Clinic)
- 2019-004728-39 (EudraCT番号)
- AIO-HEP-0419/ass (その他の識別子:AIO-Studien-gGmbH)
- IKF-t018 (その他の識別子:IKF Trial ID)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。