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卡博替尼治疗一线治疗难治性肝细胞癌 (HCC) 患者的 II 期、非随机、单组、转化研究

卡博替尼治疗一线治疗难治性肝细胞癌 (HCC) 患者的转化研究

在以乐伐替尼为基础的一线治疗期间出现疾病进展的晚期肝细胞癌 (HCC) 患者将被纳入该试验。 在乐伐替尼单药治疗或乐伐替尼-IO(免疫肿瘤学)联合治疗期间出现进展的患者将有资格参与研究,而至少 50% 的入组患者应支持乐伐替尼单药治疗。

研究概览

详细说明

这是一项针对局部晚期和/或转移性和/或无法切除的肝细胞癌 (HCC) 患者的开放标签、单组、多中心 II 期试验。

组织学证实或临床诊断(根据肝硬化患者的指南标准)患有局部晚期或转移性和/或不可切除的 HCC 的患者将被纳入接受卡博替尼口服 60 mg/天。 对卡博替尼耐受性较低的患者可采用个体水平的逐步剂量递减方案。

研究治疗的期限最长为 12 个月(包括临时中断)。

将收集肿瘤组织用于伴随的研究项目。 (参加者可选择参加)。

在治疗期间,临床访问(血细胞计数、心电图、毒性检测)在治疗阶段每四个星期进行一次。 将通过仔细监测报告的所有不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 来持续监测安全性。

在治疗期间,研究者将根据 RECIST 1.1(胸部、腹部、骨盆和所有其他疾病部位的 CT 和/或 MRI 放射成像,每 10 周一次直至治疗结束 (EOT) 和每 12 次评估肿瘤反应随访期间 (FU) 数周,以防因疾病进展以外的其他原因导致 EOT。 安全性 FU 就诊和生存 FU 就诊将在 EOT 后 30 天和每 12 周进行一次评估。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

45

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Bad Saarow、德国、15526
        • 招聘中
        • HELIOS Klinikum Bad Saarow
        • 接触:
          • Daniel Pink, Dr.
      • Halle、德国、06120
        • 招聘中
        • Universitatsklinikum Halle (Saale)
        • 接触:
          • Marko Damm, Dr.
      • Hannover、德国、30625
        • 招聘中
        • Medizinische Hochschule Hannover
        • 接触:
          • Arndt Vogel, Prof. Dr.
      • Kiel、德国、24105
        • 招聘中
        • Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
        • 接触:
          • Rainer Günther, Dr.
      • Köln、德国、50937
        • 招聘中
        • Universitätsklinikum Köln
        • 接触:
          • Dirk Waldschidt, Dr.
      • Landshut、德国、84036
        • 招聘中
        • VK&K Studien
        • 接触:
          • Florian Kaiser, Dr.
      • Lübeck、德国、23538
        • 招聘中
        • Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
        • 接触:
          • Jens Marquardt, Prof.
      • München、德国、81675
        • 招聘中
        • Klinikum rechts der Isar der Technischen Universitat Munchen
        • 接触:
          • Ursula Ehmer, PD Dr.
      • Neuss、德国、41462
        • 招聘中
        • Johanna Etienne Krankenhaus
        • 接触:
          • Wolf Köster, Dr.
      • Ulm、德国、89081
        • 招聘中
        • Universitatsklinikum Ulm
        • 接触:
          • Thomas Ettrich, Dr.

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 完全知情的书面同意。
  2. ≥ 18 岁的男性和女性。

    *没有数据表明特殊的性别分布。 因此,患者将不分性别地被纳入研究。

  3. 经组织学/细胞学或临床肝硬化患者指南标准确诊的局部晚期或转移性和/或不可切除的 HCC
  4. 不适于治愈性手术和/或局部治疗的疾病,或手术和/或局部治疗后进行性疾病。
  5. 在一线治疗期间或之后显示疾病进展的患者,或患者必须因毒性水平而中断治疗,并且卡博替尼治疗旨在作为二线治疗。
  6. ECOG体能状态≤2。
  7. 除脱发外,任何急性、临床上显着的治疗相关毒性从先前治疗到进入研究前的 1 级均已消退。
  8. 对于有生育能力的女性和与有生育能力的女性发生性关系的男性:同意保持禁欲(避免异性性交)或使用避孕方法。

排除标准:

  1. 不愿对参与研究给予知情同意。
  2. 先前的索拉非尼治疗。
  3. 怀孕或哺乳,或在研究治疗期间或最后一剂研究治疗后至少 5 个月内打算怀孕。
  4. 有生育能力的女性必须在开始研究治疗前 14 天内的血清妊娠试验结果为阴性。
  5. 明显的门静脉高压症(中度或重度腹水)。
  6. 已知的纤维板层 HCC、肉瘤样 HCC 或混合性胆管癌和 HCC。
  7. 肝硬化 Child-Pugh B > 7 分和 Child-Pugh C.
  8. 肾功能严重受损。
  9. 在过去 12 个月内有脑病史,如果没有完全消退或在过去 6 个月内发作超过一次。
  10. 研究治疗开始前 3 个月内患有严重心血管疾病(如纽约心脏协会 II 级或更严重的心脏病、心肌梗塞或脑血管意外)、不稳定心律失常或不稳定心绞痛。
  11. 基线 QTcF >500 毫秒。
  12. 在研究治疗开始前 4 周内进行除诊断以外的重大外科手术,或预计在研究期间需要进行重大外科手术。
  13. 开始研究治疗前 4 周内发生严重感染,包括但不限于因感染并发症、菌血症或严重肺炎住院。
  14. 任何其他疾病、代谢功能障碍、体格检查结果或临床实验室发现禁忌使用研究药物,可能影响结果的解释,或可能使患者处于治疗并发症的高风险中。
  15. AST/ALT 升高超过 5 X ULN。
  16. 在研究治疗开始前 28 天内接受研究性全身治疗。
  17. 先前使用卡博替尼。
  18. 目前正在或已经参与研究药物的研究,或在研究治疗首次给药前 4 周内使用过研究设备。
  19. 根据法院命令或当局 § 40 Abs 被监禁或非自愿收容的患者。 1 S. 3 Nr。 4 AMG。
  20. 由于不了解临床试验的性质、意义和意义,因而不能根据事实形成合理意图而无法同意的患者[§ 40 Abs. 1 S. 3 Nr。 3a AMG]。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:实验性的

卡博替尼口服 60 毫克/天

对卡博替尼耐受性较低的患者可采用个体水平的逐步剂量递减方案。

研究治疗的期限最长为 12 个月(包括中断)。

卡博替尼 60 毫克/天,口服

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗时间
大体时间:研究结束时(FPI 后约 30 个月)
治疗时间将被评估为从第一次服用卡博替尼的日期到永久停止治疗的日期的时间。
研究结束时(FPI 后约 30 个月)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期(OS)
大体时间:最后一名患者随机分组后 18 个月
将使用 Kaplan-Meier 方法评估从卡博替尼首次剂量摄入日期到任何原因死亡日期的生存率。
最后一名患者随机分组后 18 个月
无进展生存期 (PFS)
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
将使用 Kaplan-Meier 分析和 RECIST 1.1 确定不同时间点的存活率。
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
客观缓解率(ORR)
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
客观缓解率将定义为根据 RECIST 1.1 经历确认的完全缓解 (CR) 或确认的部分缓解 (PR) 的受试者比例。
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
反应持续时间
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
从记录肿瘤反应到疾病进展的时间。
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
治疗暴露
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
治疗时间/剂量强度/剂量减少
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
毒性: o 治疗相关的不良事件 (TRAE) o TRAE 相关的治疗中断 o TRAE 相关的治疗调整 o TRAE 相关的治疗中断
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
所有观察到的毒性和副作用将根据 NCI CTCAE v5.0 进行分级,并评估和总结每种毒性和副作用与研究治疗的关联程度。
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
ECOG 表现状态的变化
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
Eastern Cooperative Oncology Group 患者表现状态(0 至 5 级)
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
ALBI 等级的变化
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
ALBI 分数 = -0.085 × (白蛋白 g/L) + 0.66 × l g(TBil μmol/L)
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
Child Pugh 评分的变化
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
Child-Pugh 分类分数(从 A 到 C 的等级)
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
转化研究
大体时间:在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)
通过 NGS Oncopanel 分析和 VEGF 模块表达分析可能与卡博替尼的临床疗效(OS、PFS 和 ORR)相关的生物标志物的相关性。
在研究结束时(最后一名患者随机分组后约 18 个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Arndt Vogel, Prof. Dr.、Hannover Medical School
  • 研究主任:Salah-Eddin Al-Batran, Prof. Dr.、Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年12月8日

初级完成 (估计的)

2025年6月30日

研究完成 (估计的)

2025年12月31日

研究注册日期

首次提交

2020年8月4日

首先提交符合 QC 标准的

2020年8月10日

首次发布 (实际的)

2020年8月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月24日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • AURORA (其他标识符:Mayo Clinic)
  • 2019-004728-39 (EudraCT编号)
  • AIO-HEP-0419/ass (其他标识符:AIO-Studien-gGmbH)
  • IKF-t018 (其他标识符:IKF Trial ID)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

不会共享 IPD。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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卡博替尼的临床试验

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