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TB-CAPT EXULTANT - HIV

アフリカの病院に入院した HIV 陽性患者の結核診断のための Xpert Ultra 検査の拡大

この研究の全体的な目的は、サハラ以南のアフリカの成人病棟で治療を開始する、微生物学的に結核と診断された HIV 陽性患者の数を増やすための拡大された結核検査戦略の可能性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

入院中の HIV 陽性患者の拡大結核スクリーニング戦略(結核症状の有無にかかわらず、喀痰、便、尿に対するウルトラ、尿に対する AlereLAM を含む)が微生物学的に確認された結核症例の割合に及ぼす影響を調査すること結核の症状があるか、WHO 検査の推奨事項を満たしている患者のみを対象としたウルトラ検査 (喀痰/任意の組織) および AlereLAM (尿) と比較して、登録から 72 時間以内に治療を開始します。

このスクリーニング戦略が 2 か月の全死因死亡率に与える影響を評価します。

• 登録から 72 時間以内に結核診断のために複数の検体を採取することの実現可能性を評価する。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1172

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bagamoyo、タンザニア、53502
        • Ifakara Health Institute (IHI)
      • Mbeya、タンザニア、2410
        • National Institute of Medical Research (NIMR)
      • Maputo、モザンビーク、1100
        • Instituto Nacional de Saúde (INS)
    • Vila Da Manhiça
      • Manhiça、Vila Da Manhiça、モザンビーク、1929
        • Centro de Investigação em Saúde de Manhiça-Fundação

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 大人(18歳以上)
  2. -血清学によるHIV感染の確認(抗レトロウイルス(ART)-ナイーブと経験の両方を含む)
  3. 入学時に入院(成人病棟)していること。

除外基準:

  1. インフォームド コンセントを提供できない (承認された親族が同意を提供する立場にない場合)
  2. 参加病院の管轄区域外に住んでいる
  3. 採用後2ヶ月以内に流域外への移住を予定している者。
  4. -現在抗結核療法を受けているか、登録前の過去6か月間に抗結核療法を受けていた
  5. -過去6か月間に予防結核治療を受けている
  6. -外傷性の理由、急性腹症、出産(母体の状態)、または計画/予定された手術のために入院した患者。
  7. 他院からの紹介です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入アーム

この試験の介入群は、結核の症状の有無に関係なく結核検査を受けたHIV患者で構成されています。 検査は、喀痰、便、濃縮尿については Ultra で、尿については AlereLAM で行われます。

探索的目的を達成するために、分子結核診断アッセイ (Xpert Ultra および/または LumiraDx) 検査用の舌ぬぐい液 2 個、CRP 検査用の血液、および遡及的な FujiLAM 検査と分析のために保管される尿サンプルも収集および保管します。

尿の分子結核診断テスト
便の分子結核診断テスト
介入なし:コントロールアーム

この試験の対照群は、WHOが現在推奨しているHIV陽性入院患者に対する結核検査の実施方法に従って管理された患者で構成されます(2020年第1四半期時点)。

結核検査は次のように行われます。

患者に咳、発熱、寝汗による体重減少がある場合には必ず喀痰ウルトラを実施し、臨床的に肺外結核が疑われる患者の任意の組織(リンパ節を含む)に対してウルトラを実施します。

および/または: 患者に結核 (肺および/または肺外) の徴候および症状がある場合、または進行した HIV 疾患がある場合、または重篤な病気の場合、または結核の徴候および症状に関係なく、これらを組み合わせた場合に実施される尿アレレ TB-LAM CD4 細胞数が 200 細胞/mm 未満である。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
微生物学的に確認された結核と診断され、登録後72時間以内に結核治療を開始した参加者の割合
時間枠:登録後72時間
微生物学的に確認された結核と診断され、登録後 72 時間以内に結核治療を開始した参加者の割合を、介入群と​​対照群に分けて示しました。 分子は、微生物学的に確認された結核と診断され、登録から 72 時間以内に治療を開始した研究群ごとの参加者の数です。 分母は、研究群ごとに登録された参加者の数です。 この指標を両方の研究群で比較します。
登録後72時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
8週間の全死因死亡率
時間枠:入学後8週間
登録されたすべての参加者の8週間の全死因死亡率(主要副次評価項目)。 分子は登録後 8 週間の死亡者数、分母は登録された参加者の数です。 この指標を両方の研究群で比較します。
入学後8週間
結核と診断され(細菌学的確認に関係なく)、登録から72時間以内に結核治療を開始した参加者の割合。
時間枠:登録後72時間
結核と診断され(細菌学的確認に関係なく)、登録から72時間以内に結核治療を開始した参加者の割合。 分子は、登録から 72 時間以内に治療を開始した結核と診断された (細菌学的確認の有無にかかわらず) 参加者の数です。分母は登録された参加者の数です。
登録後72時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月5日

一次修了 (実際)

2024年12月31日

研究の完了 (実際)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年9月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月28日

最初の投稿 (実際)

2020年9月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月3日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

データ ディクショナリを含む、匿名化された個々の参加者データが共有される場合があります。 利用可能なドキュメントには、研究プロトコルと統計分析計画が含まれます。 インフォームド コンセント フォームのテンプレートは、要求に応じて共有できます。 データは公開後すぐに終了日なしで利用でき、アクセスを希望するすべての人と共有され、あらゆる分析目的で利用できます。

IPD 共有時間枠

一次査読原稿の出版後

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

Xpert Ultra による濃縮尿の臨床試験

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