CardioMEMS®を使用した駆出率が低下した心不全患者におけるダパグリフロジンと肺動脈血行動態 (DAPA-MEMS)

以前の研究では、糖尿病患者に対するナトリウム-グルコース共輸送体 2 (SGLT-2) 阻害剤の使用と、心血管死亡率、非致死的心筋梗塞、または非致死的脳卒中の複合主要転帰の減少、および心不全の減少との関連性が実証されています。糖尿病患者。 2019 DAPA-HF 試験では、SCLT-2 阻害剤ダパグリグロジンの追加が、糖尿病の有無にかかわらず、駆出率が低下した心不全患者 (HFrEF) に利益をもたらすかどうかを研究しました。 結果は、SGLT-2 阻害剤が、糖尿病患者と糖尿病患者の心血管死または心不全の悪化を 4.9% 絶対的に減少させ、全死因死亡率を 2.3% 絶対的に減少させることを示しました。 Dapagliflozin は、2 型糖尿病の有無にかかわらず、HFrEF 患者の心血管死または入院のリスクを軽減するために FDA に承認されています。 心血管系の利点のメカニズムは不明のままですが、心筋梗塞の発生率が治療群間で類似していたことを考えると、心不全による死亡の減少によって促進される可能性があります。

CardioMEMS® システムは、肺動脈の収縮期、拡張期、および平均圧を日常的に測定できる埋め込み型デバイスです。 MEMSデバイスを監視することで肺圧が低下し、心不全による入院が減少することが説得力をもって示されています。

この研究の焦点は、12週間の治療後の肺動脈圧測定への影響を評価するために、CardioMEMS®を移植した糖尿病の有無にかかわらずHFrEF（NYHA II-IV）患者におけるダパグリフロジンの使用を調査することです。