- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04570865
Dapagliflozin og lungearteriehemodynamikk ved hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon pasienter med CardioMEMS® (DAPA-MEMS)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tidligere studier har vist en sammenheng mellom bruk av natrium-glukose cotransporter 2 (SGLT-2)-hemmere for diabetespasienter og reduksjoner i sammensatte primære utfall av kardiovaskulær dødelighet, ikke-fatalt hjerteinfarkt eller ikke-dødelig hjerneslag, samt reduksjoner i hjertesvikt blant pasienter med diabetes. DAPA-HF-studien i 2019 studerte om tillegg av SCLT-2-hemmeren dapagliglozin kunne være til nytte for pasienter med hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF), enten med eller uten diabetes. Resultatene indikerte at SGLT-2-hemmere resulterte i 4,9 % absolutt reduksjon i kardiovaskulær død eller forverret hjertesvikt og en 2,3 % absolutt reduksjon i dødelighet av alle årsaker hos pasienter med og uten diabetes. Dapagliflozin er FDA-godkjent for å redusere risikoen for kardiovaskulær død eller sykehusinnleggelse hos pasienter med HFrEF med eller uten type 2-diabetes. Mekanismene for kardiovaskulær fordel forblir uklare, men det er sannsynligvis drevet av en reduksjon i hjertesviktdød gitt at forekomsten av hjerteinfarkt var lik mellom behandlingsarmene.
CardioMEMS®-systemet er en implanterbar enhet som kan måle lungearteriesystolisk, diastolisk og gjennomsnittlig trykk på daglig basis. Det har vist seg overbevisende at overvåking av MEMS-apparatet resulterer i redusert lungetrykk og i sin tur en reduksjon i hjertesviktinnleggelser.
Fokus for denne studien er å undersøke bruken av Dapagliflozin hos HFrEF (NYHA II-IV) pasienter med eller uten diabetes som har CardioMEMS® implantert for å vurdere innvirkningen på målinger av pulmonal arterietrykk etter 12 ukers behandling.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Scripps Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Diagnose av HFrEF og eksisterende CardioMEM på plass
- Pasienter som historisk har vært i samsvar med CardioMEMS-oppfølging
- Utkastningsfraksjon < eller = til 40 %
- New York Heart Association (NYHA) klasse II-IV hjertesvikt
- Kunne lese og skrive på engelsk ekskluderingskriterier
1. kreatininclearance mindre enn eller lik 45 2. Anamnese med nyretransplantasjon 3. systolisk blodtrykk mindre enn 85 ved oppstart av legemiddel 4. intoleranse/allergi mot farxiga 5. gravide pasienter eller de som planlegger å bli gravide i løpet av studieperioden 6. ute av stand til å lese og skrive på engelsk 7. akutt innlagte pasienter eller de som har vært innlagt de siste 30 dagene 8. historie med manglende overholdelse av CardioMEMS-oppfølging 9. Anamnese med hyppige mykotiske urinveisinfeksjoner 10. Historie om organtransplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Dapagliglozin
Fokus for denne studien er å undersøke bruken av Dapagliflozin hos HFrEF (NYHA II-IV) pasienter med eller uten diabetes som har CardioMEMS® implantert for å vurdere innvirkningen på målinger av pulmonal arterietrykk etter 12 ukers behandling.
|
Fokus for denne studien er å undersøke bruken av Dapagliflozin hos HFrEF (NYHA II-IV) pasienter med eller uten diabetes som har CardioMEMS® implantert for å vurdere innvirkningen på målinger av pulmonal arterietrykk etter 12 ukers behandling.
Fokus for denne studien er å undersøke bruken av Dapagliflozin hos HFrEF (NYHA II-IV) pasienter med eller uten diabetes som har CardioMEMS® implantert for å vurdere innvirkningen på målinger av pulmonal arterietrykk etter 12 ukers behandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt av Dapagliflozin på pulmonalt diastolisk trykk fra baseline til 12 ukers behandling Sekundære endepunkter
Tidsramme: 12 uker
|
PA diastolisk trykkendring
|
12 uker
|
|
Sammenlign endringen i PA-trykk, systolisk og gjennomsnittlig, fra baseline til 12 uker.
Tidsramme: 12 uker
|
PA-trykket endres
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beskriv endringen i NT-ProBNP fra baseline til 12 uker
Tidsramme: 12 uker
|
NTproBNP endring
|
12 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign total diuretikadose fra baseline til 12 uker.
Tidsramme: 12 uker
|
vanndrivende dose
|
12 uker
|
|
Bestem endringen i 6 minutters gangavstand fra baseline til 12 uker
Tidsramme: 12 uker
|
6 MWT
|
12 uker
|
|
Sammenlign endringen i KCCQ fra baseline til 12 uker.
Tidsramme: 12 uker
|
KCCQ
|
12 uker
|
|
Endring i nyrefunksjon estimert GFR fra baseline til 12 uker
Tidsramme: 12 uker
|
nyrefunksjon
|
12 uker
|
|
Endring i vekt baseline til 12 uker
Tidsramme: 12 uker
|
vekt
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- 1. Neal B, Perkovic V, Mahaffey KW, et al. Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017;377(7):644-657. doi:10.1056/NEJMoa1611925 2. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117-2128. doi:10.1056/NEJMoa1504720 3. Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, et al. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019;380(4):347-357. doi:10.1056/NEJMoa1812389 4. McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, et al. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019;381(21):1995-2008. doi:10.1056/NEJMoa1911303 5. Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, et al. Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: A randomised controlled trial. Lancet. 2011;377(9766):658-666. doi:10.1016/S0140-6736(11)60101-3
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DAPA-MEMS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertesvikt, systolisk
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på Dapagliflozin
-
Dasman Diabetes InstituteKuwait Foundation for the Advancement of SciencesPåmelding etter invitasjonKandidat for fedmekirurgi | Type 2 diabetesKuwait
-
AstraZenecaRekrutteringKronisk nyresykdom og hypertensjonForente stater, Argentina, Taiwan, Thailand, Bulgaria, Storbritannia, Spania, Canada, Ukraina, Tyrkia (Türkiye), Sør -Korea
-
University Medical Centre LjubljanaRekrutteringHjertefeil | Brystkreft | Arteriell stivhet | Antracyklin-indusert hjertetoksisitet | Endotelfunksjon (FMD)Slovenia
-
Seug yun Yoon, MDBoryung Pharmaceutical Co., LtdHar ikke rekruttert ennåAnemi | Myelodysplastiske syndromer (MDS)
-
University of CologneGerman Research FoundationRekrutteringPolycystisk nyre, autosomal dominantNederland, Tyskland, Spania, Østerrike
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringHjertefeil | Akutt nyreskadeForente stater
-
Centenario Hospital Miguel HidalgoRekrutteringTenåring | Albuminuri | Natrium-glukose-kotransporter-2-hemmere | Kronisk nyresykdom (mild til moderat)Mexico
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
The University of Hong KongHar ikke rekruttert ennåKardiovaskulære sykdommer | Hjertefeil | Natrium-Glukose coTransporter-2-hemmere | Fontan | DapagliflozinHong Kong
-
Region StockholmKarolinska InstitutetRekruttering