- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04570865
Dapagliflozyna i hemodynamika tętnicy płucnej w niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową u pacjentów z CardioMEMS® (DAPA-MEMS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wcześniejsze badania wykazały związek między stosowaniem inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2) u pacjentów z cukrzycą a zmniejszeniem złożonych pierwotnych wyników śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem lub udaru mózgu niezakończonego zgonem, a także zmniejszeniem niewydolności serca wśród pacjentów z cukrzycą. W badaniu DAPA-HF z 2019 r. oceniano, czy dodanie inhibitora SCLT-2, dapagliglozyny, może przynieść korzyści pacjentom z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF), zarówno z cukrzycą, jak i bez. Wyniki wykazały, że inhibitory SGLT-2 spowodowały bezwzględne zmniejszenie śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych lub nasilenia niewydolności serca o 4,9% oraz bezwzględne zmniejszenie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny o 2,3% u pacjentów z cukrzycą i bez cukrzycy. Dapagliflozyna została zatwierdzona przez FDA w celu zmniejszenia ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych lub hospitalizacji u pacjentów z HFrEF z cukrzycą typu 2 lub bez niej. Mechanizmy korzyści sercowo-naczyniowych pozostają niejasne, jednak prawdopodobnie wynikają one ze zmniejszenia liczby zgonów z powodu niewydolności serca, biorąc pod uwagę, że częstość występowania zawału mięśnia sercowego była podobna w obu grupach leczenia.
System CardioMEMS® to wszczepialne urządzenie, które może codziennie mierzyć ciśnienie skurczowe, rozkurczowe i średnie w tętnicy płucnej. W przekonujący sposób wykazano, że monitorowanie urządzenia MEMS skutkuje obniżeniem ciśnienia płucnego, a co za tym idzie zmniejszeniem hospitalizacji z powodu niewydolności serca.
Celem tego badania jest zbadanie zastosowania dapagliflozyny u pacjentów z HFrEF (NYHA II-IV) z cukrzycą lub bez cukrzycy, u których wszczepiono CardioMEMS®, w celu oceny wpływu na pomiary ciśnienia w tętnicy płucnej po 12 tygodniach terapii.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037
- Scripps Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Diagnoza HFrEF i istniejących CardioMEM na miejscu
- Pacjenci, którzy w przeszłości stosowali się do zaleceń CardioMEMS
- Frakcja wyrzutowa < lub = do 40%
- Niewydolność serca klasy II-IV według New York Heart Association (NYHA).
- Potrafi czytać i pisać w języku angielskim Kryteria wykluczenia
1. klirens kreatyniny mniejszy lub równy 45 2. przeszczep nerki w wywiadzie 3. skurczowe ciśnienie krwi mniejsze niż 85 w chwili rozpoczęcia leczenia 4. nietolerancja/alergia na farxiga 5. pacjentki w ciąży lub planujące zajście w ciążę podczas okres badania 6. niezdolność do czytania i pisania w języku angielskim 7. pacjenci hospitalizowani w trybie ostrym lub hospitalizowani w ciągu ostatnich 30 dni 8. historia nieprzestrzegania zaleceń kontrolnych CardioMEMS 9. historia częstych infekcji grzybiczych dróg moczowych 10. Historia transplantacji narządów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Dapagliglozyna
Celem tego badania jest zbadanie zastosowania dapagliflozyny u pacjentów z HFrEF (NYHA II-IV) z cukrzycą lub bez cukrzycy, u których wszczepiono CardioMEMS®, w celu oceny wpływu na pomiary ciśnienia w tętnicy płucnej po 12 tygodniach terapii.
|
Celem tego badania jest zbadanie zastosowania dapagliflozyny u pacjentów z HFrEF (NYHA II-IV) z cukrzycą lub bez cukrzycy, u których wszczepiono CardioMEMS®, w celu oceny wpływu na pomiary ciśnienia w tętnicy płucnej po 12 tygodniach terapii.
Celem tego badania jest zbadanie zastosowania dapagliflozyny u pacjentów z HFrEF (NYHA II-IV) z cukrzycą lub bez cukrzycy, u których wszczepiono CardioMEMS®, w celu oceny wpływu na pomiary ciśnienia w tętnicy płucnej po 12 tygodniach terapii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ dapagliflozyny na rozkurczowe ciśnienie płucne od wartości wyjściowych do 12 tygodni terapii Drugorzędowe punkty końcowe
Ramy czasowe: 12 tyg
|
Zmiana ciśnienia rozkurczowego PA
|
12 tyg
|
Porównaj zmianę ciśnienia skurczowego i średniego PA, od wartości wyjściowej do 12 tygodni.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiany ciśnienia PA
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Opisz zmianę NT-ProBNP od wartości początkowej do 12 tygodni
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana NTproBNP
|
12 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównaj całkowitą dawkę diuretyku od wartości wyjściowej do 12 tygodni.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
dawka moczopędna
|
12 tygodni
|
Określ zmianę w 6-minutowym dystansie marszu od linii podstawowej do 12 tygodni
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
6 MWT
|
12 tygodni
|
Porównaj zmianę w KCCQ od wartości początkowej do 12 tygodni.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
KCCQ
|
12 tygodni
|
Zmiana czynności nerek szacowana GFR od wartości początkowej do 12 tygodni
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
czynność nerek
|
12 tygodni
|
Zmiana wyjściowej masy ciała na 12 tygodni
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
waga
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- 1. Neal B, Perkovic V, Mahaffey KW, et al. Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017;377(7):644-657. doi:10.1056/NEJMoa1611925 2. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117-2128. doi:10.1056/NEJMoa1504720 3. Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, et al. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019;380(4):347-357. doi:10.1056/NEJMoa1812389 4. McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, et al. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019;381(21):1995-2008. doi:10.1056/NEJMoa1911303 5. Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, et al. Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: A randomised controlled trial. Lancet. 2011;377(9766):658-666. doi:10.1016/S0140-6736(11)60101-3
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAPA-MEMS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca, skurcz
-
Region SkåneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Dapagliflozyna
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbZakończonyCukrzyca typu 2Zjednoczone Królestwo