- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04570865
Dapagliflozine en hemodynamica van de longslagader bij hartfalen met verminderde ejectiefractie Patiënten met CardioMEMS® (DAPA-MEMS)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Eerdere studies hebben een verband aangetoond tussen het gebruik van natrium-glucose-cotransporter 2 (SGLT-2)-remmers voor diabetespatiënten en reducties in samengestelde primaire uitkomsten van cardiovasculaire mortaliteit, niet-fataal myocardinfarct of niet-fatale beroerte, evenals reducties in hartfalen bij patiënten met suikerziekte. In de DAPA-HF-studie uit 2019 werd onderzocht of de toevoeging van de SCLT-2-remmer dapagliglozin gunstig zou kunnen zijn voor patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF), met of zonder diabetes. De resultaten gaven aan dat SGLT-2-remmers resulteerden in een absolute vermindering van 4,9% van de cardiovasculaire dood of verergering van hartfalen en een absolute vermindering van 2,3% van de mortaliteit door alle oorzaken bij patiënten met en zonder diabetes. Dapagliflozine is door de FDA goedgekeurd om het risico op cardiovasculair overlijden of ziekenhuisopname bij patiënten met HFrEF met of zonder diabetes type 2 te verminderen. De mechanismen van het cardiovasculaire voordeel blijven onduidelijk, maar het wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een vermindering van het aantal sterfgevallen door hartfalen, aangezien het aantal myocardinfarcten vergelijkbaar was tussen de behandelingsarmen.
Het CardioMEMS®-systeem is een implanteerbaar apparaat dat dagelijks de systolische, diastolische en gemiddelde druk van de longslagader kan meten. Het is overtuigend aangetoond dat het monitoren van het MEMS-apparaat resulteert in een verlaagde longdruk en op zijn beurt een vermindering van ziekenhuisopnames voor hartfalen.
De focus van deze studie is het onderzoeken van het gebruik van Dapagliflozine bij HFrEF (NYHA II-IV) patiënten met of zonder diabetes bij wie CardioMEMS® is geïmplanteerd om de impact op longslagaderdrukmetingen na 12 weken therapie te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
- Scripps Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Diagnose van HFrEF en bestaande CardioMEM's aanwezig
- Patiënten die in het verleden de follow-up van CardioMEMS hebben gevolgd
- Ejectiefractie < of = tot 40%
- New York Heart Association (NYHA) klasse II-IV hartfalen
- In staat om te lezen en te schrijven in het Engels Exclusion Criteria
1. creatinineklaring lager dan of gelijk aan 45 2. Voorgeschiedenis van niertransplantatie 3. systolische bloeddruk lager dan 85 op het moment van aanvang van het geneesmiddel 4. intolerantie/allergie voor farxiga 5. zwangere patiënten of patiënten die van plan zijn zwanger te worden tijdens de studieperiode 6. niet in staat om Engels te lezen en te schrijven 7. patiënten die acuut in het ziekenhuis zijn opgenomen of degenen die in de afgelopen 30 dagen in het ziekenhuis zijn opgenomen 8. voorgeschiedenis van niet-naleving van CardioMEMS-follow-up 9. voorgeschiedenis van frequente mycotische urineweginfecties 10. Geschiedenis van orgaantransplantatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Dapagliglozin
De focus van deze studie is het onderzoeken van het gebruik van Dapagliflozine bij HFrEF (NYHA II-IV) patiënten met of zonder diabetes bij wie CardioMEMS® is geïmplanteerd om de impact op longslagaderdrukmetingen na 12 weken therapie te beoordelen.
|
De focus van deze studie is het onderzoeken van het gebruik van Dapagliflozine bij HFrEF (NYHA II-IV) patiënten met of zonder diabetes bij wie CardioMEMS® is geïmplanteerd om de impact op longslagaderdrukmetingen na 12 weken therapie te beoordelen.
De focus van deze studie is het onderzoeken van het gebruik van Dapagliflozine bij HFrEF (NYHA II-IV) patiënten met of zonder diabetes bij wie CardioMEMS® is geïmplanteerd om de impact op longslagaderdrukmetingen na 12 weken therapie te beoordelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effect van Dapagliflozine op pulmonale diastolische druk vanaf baseline tot 12 weken therapie Secundaire eindpunten
Tijdsspanne: 12 weken
|
PA diastolische drukverandering
|
12 weken
|
|
Vergelijk de verandering in PA-druk, systolisch en gemiddeld, van baseline tot 12 weken.
Tijdsspanne: 12 weken
|
PA-druk verandert
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beschrijf de verandering in NT-ProBNP vanaf baseline tot 12 weken
Tijdsspanne: 12 weken
|
NTproBNP wijzigen
|
12 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijk de totale dosis diuretica vanaf de uitgangswaarde tot 12 weken.
Tijdsspanne: 12 weken
|
diuretische dosis
|
12 weken
|
|
Bepaal de verandering in 6 min loopafstand van baseline tot 12 weken
Tijdsspanne: 12 weken
|
6 MWT
|
12 weken
|
|
Vergelijk de verandering in KCCQ vanaf baseline tot 12 weken.
Tijdsspanne: 12 weken
|
KCCQ
|
12 weken
|
|
Verandering in de geschatte GFR van de nierfunctie vanaf baseline tot 12 weken
Tijdsspanne: 12 weken
|
nierfunctie
|
12 weken
|
|
Verandering in gewicht basislijn tot 12 weken
Tijdsspanne: 12 weken
|
gewicht
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- 1. Neal B, Perkovic V, Mahaffey KW, et al. Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017;377(7):644-657. doi:10.1056/NEJMoa1611925 2. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117-2128. doi:10.1056/NEJMoa1504720 3. Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, et al. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019;380(4):347-357. doi:10.1056/NEJMoa1812389 4. McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, et al. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019;381(21):1995-2008. doi:10.1056/NEJMoa1911303 5. Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, et al. Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: A randomised controlled trial. Lancet. 2011;377(9766):658-666. doi:10.1016/S0140-6736(11)60101-3
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DAPA-MEMS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen, systolisch
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... en andere medewerkersBeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicWervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
Klinische onderzoeken op Dapagliflozine
-
Shenyang Northern HospitalNog niet aan het wervenSGLT2-remmers | ACS (Acuut Coronair Syndroom)China
-
Peter RossingLund University; University Medical Center Groningen; Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf en andere medewerkersWervingChronische nierziekte (CKD)Spanje, Duitsland, Denemarken, Zweden
-
Dasman Diabetes InstituteKuwait Foundation for the Advancement of SciencesAanmelden op uitnodigingKandidaat Bariatrische Chirurgie | Type 2 diabetesKoeweit
-
AstraZenecaNog niet aan het wervenNierinsufficiëntie, chronischTaiwan, Vietnam, Canada, Duitsland, Polen, Japan, Zuid -Korea, Argentinië
-
University Medical Centre LjubljanaWervingHartfalen | Borstkanker | Arteriële stijfheid | Door antracycline geïnduceerde harttoxiciteit | Endotheelfunctie (MKZ)Slovenië
-
Washington University School of MedicineWervingOogziekten | Retinale degeneratie | Ziekten van het netvlies | Pathologische aandoeningen, anatomisch | Geografische atrofieVerenigde Staten
-
Region StockholmKarolinska InstitutetWerving
-
Beni-Suef UniversityVoltooidNAFLD (niet-alcoholische leververvetting)Egypte
-
St Vincent's Hospital MelbourneMelbourne Health; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases... en andere medewerkersNog niet aan het wervenDiabetes mellitus type 1Australië