複雑な結腸直腸ポリープの統合管理経路

私たちのプロジェクトは、オンタリオ州全域の地域病院と外来内視鏡センターを、三次紹介センターの専門内視鏡医に直接結び付けるシステムを構築し、内視鏡ビデオ記録や高度な記録を含む電子紹介に基づいてポリープのタイムリーな評価を促進します。一元化された紹介経路を介した紙のレポートではなく、解像度の画像。 このポリープの裁定は、患者との対面診察を伴わずにタイムリーに行われ、これらの患者の管理を合理化して、手術の紹介か、当センターでの治療用結腸内視鏡検査による内視鏡によるポリープ切除の予約を行うことになります。 これらの患者様が効率的に治療を受けられるよう、特定の内視鏡検査の時間枠が予約されます。 このシステムは、専門の三次紹介センターでの紹介、診断評価、治療の一元的なプロセスを通じて、地元のさまざまな病院で診断された懸念する前がん病変を有する患者を管理するための新しいケアモデルを表しています。

私たちの研究の主な目的は、新しい標準治療クリニカルパスの結果を追跡することです。 このプロジェクトの臨床目標には、大きなポリープまたはその他の関連性のあるポリープの診断後の専門家による評価の待ち時間の短縮と、これらのポリープの治療的除去のための待ち時間の短縮、良性病変に対する不必要な手術の最小限化、良性病変における手術の早期推奨の促進が含まれます。本当に外科的切除が必要な患者さん。 追加の目標には、優れた臨床成功率、文献で報告されているものと同様の合併症発生率、および参加センターの紹介医師からの高い満足度の達成が含まれます。 最後の大きな目標は、この試験的プログラムがオンタリオ州全体の他の学術的高等紹介センターに拡大するためのモデルとして機能するかどうかを評価することです。

私たちの主な研究課題は、さまざまな紹介モード（ビデオクリップ、カラー写真、ファックス画像）間の専門家によるポリープ判定の診断精度と、治療用結腸内視鏡検査中のリアルタイム内視鏡診断および最終的な病理学的結果を比較することです。 二次的な研究課題は、大型または複雑な結腸直腸ポリープの内視鏡的粘膜切除術 (EMR) を受けるすべての患者の臨床転帰を追跡し、専門の三次紹介センターでこの処置の有効性と安全性を評価することです。