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転移性去勢抵抗性前立腺腺癌の治療のためのセレギリンとドセタキセルの臨床試験

2020年10月7日 更新者:László Mangel
この臨床研究の目的は、転移性去勢抵抗性前立腺腺癌と診断された患者を対象に、標準治療であるドセタキセル療法と比較して、セレギリンとドセタキセル療法の有効性と安全性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

前立腺がんは、世界中の男性のがんによる死亡の主な原因の 1 つです。 この第 II 相無作為化対照非盲検試験の目的は、MAO-B (モノアミンオキシダーゼ B) 阻害剤セレギリンとドセタキセル療法の有効性と安全性を評価することです。 転移性去勢抵抗性前立腺腺癌と診断された患者は、無作為に 2 つのグループに分けられます。 1 つのグループ (対照群) には、ドセタキセル (3 週間ごとに 75 mg/m2 の IV を最大 12 サイクル) を投与します。 別のグループ (実験群) には、ドセタキセル (3 週間ごとに 75 mg/m2 の IV を最大 12 サイクル) とセレギリン (毎日 10 mg の錠剤) を投与します。 患者は、36か月間、または試験の終了、死亡、または他の理由によるこの研究からの脱退まで追跡されます。 この研究の主要評価項目は、9 か月目に無増悪の患者の割合です。 副次的評価項目は、12 月 18 日時点で無増悪患者の割合、無増悪生存期間、全生存期間、PSA 反応の持続時間、放射線反応率、PSA 反応率、健康関連の QOL および安全性です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

110

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Baranya
      • Pécs、Baranya、ハンガリー、7624
        • 募集
        • University of Pécs, Clinical Centre, Department of Oncotherapy
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性患者、
  2. -組織学的または細胞学的に確認された前立腺腺癌
  3. 放射線学的に確認された転移性疾患、
  4. 経口療法を受ける資格、
  5. ドセタキセル療法に適しており、
  6. -第一選択のドセタキセル療法に適格な去勢抵抗性前立腺癌の患者、または第二世代ホルモン療法(アビラテロンまたはエンザルタミド)後に進行した去勢抵抗性前立腺癌の患者 化学療法前の適応症および第二選択のドセタキセル療法に適格
  7. -最後の抗アンドロゲン療法と包含の間に少なくとも4週間が経過している(ビカルタミドの場合は少なくとも6週間)、
  8. 計画されたドセタキセル治療、
  9. -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス:≤2、
  10. 12週間以上の推定余命、
  11. 必要に応じて適切な鎮痛療法;
  12. 患者は、食事と医学的指示に従うことができなければなりません。
  13. 出産可能年齢の男性における効果的な避妊の使用、
  14. 署名済みの書面による情報同意書の提供

除外基準:

  1. 直ちにドセタキセル療法が必要な de novo 転移患者。
  2. 無作為化前の4週間以内に、患者は他の治験薬を投与されたか、以前に投与された治験薬によって引き起こされた有害事象から回復できませんでした
  3. ≥ グレード 2 の抗がん治療関連毒性(脱毛症を除く)、
  4. -治療前4週間以内に放射線療法または免疫療法を受けました。
  5. 治療前4週間以内に手術を受け、
  6. -既知または疑われる脳転移(局所的に治療された安定した患者、無症候性の脳転移は除外されません)、
  7. 不十分な実験室機能:

    1. 絶対好中球数 <1.5 x 109 /L (1,500/mm3)、
    2. 血小板数 < 100 x 109 /L (mm3 あたり 100,000)、
    3. ヘモグロビン≤9.0 g/dL、
    4. 血清ビリルビン > ULN、
    5. ASTまたはALT

    i. 肝転移のない患者では ULN の 2.5 倍以上、 ii. 肝転移のある患者では ULN の 5 倍以上。

  8. 心臓の状態:

    1. -制御されていない高血圧(高血圧治療でBP ≥ 150/95)
    2. 心不全(NYHA III以上)、
    3. -心筋症の現在または以前の診断、
    4. LVEF≦50%、
    5. 100bpm を超える脈拍を伴う心房細動、
    6. -不安定な虚血性心疾患(6か月以内の心筋梗塞または狭心症で、毎週1回以上の硝酸療法が必要)。
  9. その他の制御不能または重度の全身性疾患、活動性感染症、B型肝炎、C型肝炎、HIV、
  10. 制御されていない発作障害、
  11. 活動性の胃潰瘍および十二指腸潰瘍、
  12. 再発性の吐き気と嘔吐、慢性消化器疾患または適切な吸収を妨げる腸切除、
  13. 重度の精神疾患(躁病精神障害、統合失調症、双極性障害、入院を必要とする大うつ病を含むがこれらに限定されない)、または検査の資格を制限する社会的混乱、
  14. -過去5年以内の他の悪性腫瘍の病歴(適切に治療された基底腫または皮膚の扁平上皮癌および上皮内癌を除く)、
  15. -フェネルジン、セレギリンまたは他のモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)生物剤または同様の化学成分に対するアレルギー反応の病歴、
  16. ドセタキセル療法またはその成分に対するアレルギー反応の病歴、
  17. -重大な末梢神経障害(グレード2以上)、
  18. セレギリンは、以下との併用が禁忌です。

    1. 特定の麻薬性鎮痛薬 (例: ペチジン)、
    2. 交感神経系を増強する薬、
    3. その他のMAO阻害剤、
    4. MAO阻害剤に似た薬、
    5. 選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)またはセロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害剤(SNRI)、
    6. 三環系抗うつ薬。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:セレギリン+ドセタキセル
1日10mgのセレギリン錠
ドセタキセル 75mg/m2 を 3 週間ごとに最大 12 サイクル注入
ACTIVE_COMPARATOR:ドセタキセル
ドセタキセル 75mg/m2 を 3 週間ごとに最大 12 サイクル注入

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
9ヶ月で無増悪の患者の割合
時間枠:12ヶ月

9 か月目に無増悪の患者の割合。PCWG2 基準に基づいて、次のように、臨床症状、PSA レベル、または X 線画像によって進行を特定できます。

  1. 臨床症状に基づく進行:

    1. ECOGパフォーマンスステータスの低下(グレード3以上)、
    2. 新たに調整された慢性オピオイド鎮痛療法の開始。

    i. 少なくとも 3 週間の経口オピオイドの使用 ii. 少なくとも 7 日間の非経口オピオイドの使用 c. 代替の細胞傷害性化学療法または他の積極的な全身腫瘍治療を開始する必要性 d. 腫瘍の進行を治療するための放射線または外科的介入の即時の必要性 または

  2. PSA 進行:PSA レベルが最下点と比較して少なくとも 25% 増加し、最下点と比較して少なくとも 2 ng/mL 絶対増加した日付。 値は、テストによって 4 ~ 6 週間後に確認されます。

    また

  3. 放射線

    1. RECIST 1.1による進行。
    2. 骨スキャンの進行: ベースラインと比較して合計 2 つ以上の新しい病変
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
全生存
時間枠:5年
5年
12 か月目に無増悪の患者の割合
時間枠:15ヶ月
15ヶ月
18ヶ月で無増悪患者の割合
時間枠:21ヶ月
21ヶ月
無増悪生存期間(生化学的、臨床的、放射線学的
時間枠:5年
5年
PSA反応の持続時間
時間枠:5年
5年
放射線反応率
時間枠:5年
5年
PSA応答率
時間枠:5年
5年
健康関連の生活の質
時間枠:5年
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年5月18日

一次修了 (予期された)

2025年2月1日

研究の完了 (予期された)

2025年2月1日

試験登録日

最初に提出

2020年9月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月7日

最初の投稿 (実際)

2020年10月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月7日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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