このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

小児不安症に対する薬理遺伝学に基づくエスシタロプラム治療:安全性と有効性の向上を目指して(PrEcISE) (PrEcISE)

2023年9月13日 更新者:Jeffrey Strawn, MD、University of Cincinnati
この二重盲検の12週間の研究は、標準または薬理遺伝学的に導かれたエスシタロプラム投与に無作為化(1:1)された132人の不安な若者を含みます。 ブロックの無作為化 (1:1) は、性別および代謝状態によって階層化されます。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

この無作為対照試験では、青年期 (12 ~ 17 歳) のエスシタロプラムの薬理遺伝学的ガイド下および標準投与量と不安障害を比較しています。 この研究では、治験責任医師は、有効性 (目的 1) と忍容性 (目的 2) の観点からこれら 2 つの投与戦略を調べます。

研究者らは、全般性不安障害、分離不安障害、および/または社交不安障害を持つ132人の青年(12歳から17歳を含む)を募集することを提案しています(小児不安試験)。 これにより、研究者は、薬理遺伝学的に誘導されたエスシタロプラムの投与が、不安障害を持つ 12 ~ 17 歳の外来青年の有効性と忍容性を改善するかどうかを評価できます。 適格な患者は、(1)標準的なエスシタロプラム投与または(2)12週間の薬理遺伝学的に導かれた投与に無作為化されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

132

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Zoe Neptune, BS
  • 電話番号:(513) 558-2866
  • メールneptunza@uc.edu

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Heidi K Schroeder, BS
  • 電話番号:(513) 558-4422
  • メールheysehk@uc.edu

研究場所

    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45219
        • 募集
        • University of Cincinnati, Department of Psychiatry & Behavioral Neuroscience
        • コンタクト:
          • Heidi K Schroeder, BS
          • 電話番号:513-558-4422
          • メールheysehk@uc.edu
        • コンタクト:
          • Zoe A Neptune, BS
          • 電話番号:513-558-2866
          • メールneptunza@uc.edu

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 書面による、十分な情報に基づく同意と同意。
  2. 患者、親/保護者は英語に堪能でなければなりません。
  3. -訪問1で12歳から17歳まで。
  4. 患者は、MINI-KIDによって確認された、全般性、社会性および/または分離不安障害のDSM-512基準を満たす必要があります。
  5. -訪問1および訪問2でPARSスコアが15以上。
  6. -スクリーニングから8週間以内に心理療法を開始しない(訪問1)。 現在の治療は、ベースラインの前に2か月以上安定している(訪問2)。
  7. -臨床全体の印象-重症度(CGI-S)スコアは、訪問1および2で4以上です。
  8. -患者の安全監視の責任を負い、患者の状態に関する情報を提供し、治験薬の投与を監督することに同意する意思のある介護者。
  9. 身体診察および心電図に臨床的に重大な異常はありません。
  10. 女性のVisit 1での妊娠検査は陰性。
  11. 来院 1 時の尿中薬物スクリーニングが陰性。
  12. 性的に活発な患者は、研究期間中および研究参加終了後最低30日間継続する信頼できる避妊方法を実践しなければなりません。 信頼できる避妊方法を以下に定義します。他の形態の避妊薬 (薬理学的および/または非薬理学的) は受け入れられません。

    1. 外科的滅菌
    2. 経口避妊薬(例: エストロゲン-プロゲスチンの組み合わせまたはプロゲスチン)
    3. 経皮避妊薬(Ortho-Evraなど)、デポー注射(Depo-Proveraなど)
    4. 膣避妊リング (例: NuvaRing)、避妊インプラント (例: Implanon、Norplant II/Jadelle)
    5. 子宮内器具
    6. ダイヤフラムとコンドーム。 -

除外基準:

  1. -併発するDSM-5気分障害(一次診断が不安障害である場合、持続性うつ病性障害、特定されていないうつ病性障害を除く)、摂食障害、双極性障害または精神病性障害。
  2. 知的障害の生涯診断。
  3. 外傷暴露の重要な歴史。
  4. 12週間以内のベースラインまたは現在の治療から12週間以内のSSRI治療の歴史 ウォッシュアウトに5を超える半減期を必要とする精神医学的影響を伴う薬による治療 2を超えるSSRIに対する非反応の歴史。
  5. エスシタロプラムに対するアレルギー、不耐性、無反応または過敏症。 5分以上の意識喪失を伴う重大な神経疾患または医学的疾患または頭部外傷。
  6. 過去6か月以内のアルコールまたは物質使用障害(ニコチンの使用は許可されています)。
  7. -スクリーニングから8週間以内に精神療法が開始された(訪問1)、または研究中に治療を開始/変更する予定。
  8. -妊娠中、授乳中、授乳中、および/または研究中または研究参加終了後30日以内に妊娠を計画している。
  9. 陽性尿妊娠検査。
  10. 陽性の尿中薬物スクリーニング。
  11. -患者はUCから90分以上生きているか、フォローアップの訪問に参加できません。 -次のいずれかによって決定される自殺リスク:(1)過去6か月以内の自殺未遂および/または(2)来院1(スクリーニング)または来院2(ベースライン)での重大なリスク、治験責任医師が判断。
  12. 男性で450以上、女性で460以上のQTc(心電図の標準化と解釈に関する米国心臓協会の推奨に基づくQTcの延長)
  13. カプセルを飲み込むことができない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:標準投与量
標準用量(std)に無作為に割り付けられた患者は、エスシタロプラムの投与を毎日 5 mg で開始し、その後 4 週目に 20 mg/日まで増量されます。
エスシタロプラムは、青少年 (12 ~ 17 歳) の大うつ病性障害 (MDD) の治療薬として FDA に承認されており、不安障害のある青少年に一般的に処方されています。
他の名前:
  • レクサプロ
実験的:薬理遺伝学に基づいたエスシタロプラムの投与
患者はPGxガイド下治療に無作為に割り付けられ、エスシタロプラムの用量調整はCYP2C19の表現型と予測されるエスシタロプラム曝露に基づいて行われます。 代謝不良者(PM)の場合、エスシタロプラムは1日5 mgから開始され、4週目には1日10 mgに増量されます。
エスシタロプラムは、青少年 (12 ~ 17 歳) の大うつ病性障害 (MDD) の治療薬として FDA に承認されており、不安障害のある青少年に一般的に処方されています。
他の名前:
  • レクサプロ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
小児不安評価尺度の重症度スコア
時間枠:ベースラインから12週目/早期終了
小児不安評価尺度 (PARS) 重症度スコアのベースラインからの変化。 PARS は、小児および青年の一般的な不安障害に関連する不安症状の重症度を評価するための臨床医評価の手段です。 PARS スコアは、7 つの重症度/機能障害/干渉項目 (2、3、5、6、および 7) のうち 5 つを合計することによって導き出されます。
ベースラインから12週目/早期終了

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
耐性活性化
時間枠:ベースラインから12週目/早期終了
治療-緊急活性化および自殺傾向評価プロファイルに基づく活性化の出現
ベースラインから12週目/早期終了

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Jeffrey R Strawn, MD、University of Cincinnati
  • 主任研究者:Laura B Ramsey, PhD、Children's Mercy Kansas City

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月8日

一次修了 (推定)

2025年6月30日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2020年11月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年11月4日

最初の投稿 (実際)

2020年11月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月13日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する