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固形腫瘍の化学療法を受けている小児および若年成人の低血小板数を予防するためのロミプロスチムの研究

2023年10月31日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

骨髄抑制化学療法を受けている小児固形腫瘍患者における化学療法誘発性血小板減少症の予防におけるロミプロスチムの予防的使用のベンチマーク率と比較した単群の非盲検パイロット研究

この研究の目的は、ロミプロスチムが N8 または EFT 化学療法によって引き起こされる血小板数の減少を防ぎ、化学療法中に必要な血小板輸血の回数を減らし、血小板数の減少による治療の遅れを防ぐのに役立つかどうかを調べることです。

調査の概要

状態

終了しました

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Jersey
      • Basking Ridge、New Jersey、アメリカ、07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
      • Middletown、New Jersey、アメリカ、07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited Protocol Activities)
      • Montvale、New Jersey、アメリカ、07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
    • New York
      • Commack、New York、アメリカ、11725
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
      • Harrison、New York、アメリカ、10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited Protocol Activities)
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • Uniondale、New York、アメリカ、11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activities)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~21年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -原発性固形腫瘍の文書化された診断。 患者は、MSKCC で悪性腫瘍の組織学的検証を受けている必要があります。
  • EFT、MAP、D9803の事前定義された化学療法レジメンによる治療を受けている原発性固形腫瘍の1~21歳の男性および女性患者。 -登録前に、患者は、研究登録時にEFT、MAP、D9803を継続する限り、同様の骨髄抑制レジメンで導入療法を受けていた可能性があります。
  • -治療の導入段階で1回以上の血小板輸血を受けたMAP化学療法を受けている患者。
  • -総ビリルビン(抱合+非抱合の合計)年齢の機関の正常上限(ULN)の3倍以下、およびALT / AST年齢の機関のULNの3倍以下。
  • 正常な心機能:

    • -心エコー図で28%以上の短縮率または左心室駆出率(LVEF)がテクネチウム-99m過テクネチウム酸放射性核種シネアンギオグラフィー(MUGA)または心エコー図で50%以上。
    • -補正QT(QTc)間隔が470ミリ秒未満のスクリーニングECG。
    • 心臓評価のタイミング: 心機能を評価する際には、最新の EKG/ECHO を利用します。 詳細については、セクション 9.0 を参照してください。
  • -推定クレアチニンクリアランスまたはGFR> 40ml / minまたは年齢に対する正常なクレアチンとして定義される適切な腎機能(下記参照)

年齢別の血清クレアチニン:

年齢 (歳) <6: 最大血清クレアチニン (mg/dL)、男性 0.8、女性 0.8 年齢 (歳) 6 ~ <10: 最大血清クレアチニン (mg/dL)、男性 1、女性 1 年齢 (年) 10 ~ <13: 最大血清クレアチニン (mg/dL)、男性 1.2、女性 1.2 年齢 (歳) 13 ~ <16: 最大血清クレアチニン (mg/dL)、男性 1.5、女性 1.4 年齢 (歳) >16: 最大血清クレアチニン(mg/dL)、男性1.7、女性1.4

これらの閾値クレアチン値は、GFRを推定するScwartz式から導き出され、子供の身長を利用し、CDCによって公開されました.

除外基準:

  • -血液悪性腫瘍または同種/自家幹細胞移植の既往のある患者。
  • -現在、骨髄性幹細胞障害、骨髄性白血病、および/または骨髄不全症候群の素因が知られている患者。以下を含むが、これらに限定されない:

    • 再生不良性貧血
    • 毛細血管拡張性運動失調症
    • ブルーム症候群
    • 先天性巨核球性血小板減少症
    • 周期性好中球減少症
    • ダイヤモンドブラックファン貧血
    • 先天性角化異常症
    • 家族性 AML/MDS 症候群 (ANKRD26、CEBPA、DDX41、ETV6、GATA2、RUNX1、SRP72 を含む)
    • ファンコニ貧血
    • コストマン病
    • リー・フラウメニ症候群
    • 神経線維腫症
    • ナイメーヘン骨折症候群
    • ヌーナン症候群
    • 発作性夜間血色素尿症
    • ピアソン症候群
    • ポーランド症候群
    • ロスムンド・トムソン症候群
    • 重度の先天性好中球減少症
    • 血小板減少症 橈骨不在症候群
    • 8トリソミー
    • 21トリソミー
    • WHIM症候群
    • ウィスコット・アルドリッチ症候群
    • 色素性乾皮症
  • 過去 5 年間の二次性悪性腫瘍。
  • 以前に先行化学療法を受け、治療中に再発または進行した患者。
  • -登録前に現在の悪性腫瘍に対して4サイクル以上の導入化学療法を受けた患者。
  • -ロミプロスチム、エルトロンボパグ、組換えヒトTPO、またはその他のTPO受容体アゴニスト、または治験中の血小板産生剤の以前の使用。
  • 他の治験薬を投与されている患者は、研究への参加資格がありません。

-制御されていない不整脈、臨床的に重要な心電図(ECG)異常、活動性心不全または心膜疾患の病歴。

  • 登録時に現在または以前の静脈血栓症イベントまたは動脈血栓症イベントのある患者は、この研究には不適格です。
  • 妊婦・授乳中の方。
  • -禁欲を含む効果的な避妊法を使用したくない患者。
  • -フォローアップの訪問に戻ることができない、または治療に対する毒性を評価するために必要なフォローアップ研究を取得できない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:小児科の参加者
EFT、MAP、またはD9803の事前定義された化学療法レジメンによる治療を受けている原発性固形腫瘍の1~21歳の男性および女性患者。
参加者は、サイクル4から始まるロミプロスチムを毎週投与されます。 ロミプロスチムの初回投与量は 10 mcg/kg で、その後の投与量は、血小板数が 75,000 ~ 200,000/mcL を超える目標に対する化学療法レジメンによって異なります。 参加者は、上記で定義されているように、MAP または D9803 が完了するまでロミプロスチムを継続します。 ロミプロスチムの最大用量は 10 mcg/kg です。 参加者は、ロミプロスチムの最後の投与から6か月後まで追跡されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
EFT または D9803 サイクルの研究対象部分中の血小板輸血の総数
時間枠:最長6ヶ月
この研究の主な目的は、ベンチマーク率と比較して、ロミプロスチム投与が EFT または D9803 の治療コース中に必要な血小板輸血の総数を減少させることができるかどうかを評価することです。
最長6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Michael Ortiz, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月10日

一次修了 (実際)

2023年3月29日

研究の完了 (実際)

2023年3月29日

試験登録日

最初に提出

2020年12月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月11日

最初の投稿 (実際)

2020年12月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月31日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

メモリアル スローン ケタリングがんセンターは、医学雑誌編集者の国際委員会 (ICMJE) と、臨床試験からのデータを責任を持って共有するという倫理的義務を支持しています。 プロトコルの概要、統計の概要、およびインフォームド コンセント フォームは、clinicaltrials.gov で入手できるようになります。 連邦賞の条件として必要な場合、研究をサポートするその他の契約、および/またはその他の方法で必要な場合。 匿名化された個々の参加者データのリクエストは、公開後 12 か月から公開後 36 か月まで行うことができます。 原稿で報告された匿名化された個々の参加者データは、データ使用契約の条件の下で共有され、承認された提案にのみ使用できます。 リクエストは、crdatashare@mskcc.org に送信できます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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