甲状腺切除後の古い傷跡を改善するためのフラクショナルレーザーとステロイド軟膏

他の：甲状腺切除後の肥厚性瘢痕

患者は全員、甲状腺切除後1年以上にわたって頸部領域に持続性の肥厚性瘢痕を呈していた。

デバイス：レーザー支援による薬物送達

すべての患者は、同じフラクショナルアブレーション二酸化炭素レーザー（eCO2 PlusTM、Lutronic、韓国製）による同じプロトコルを使用した治療を受けました。 各患者にはリドピン 5% クリーム (Panion & BF Biotech Inc.) が塗布され、各レーザーコースの前に痛みを軽減するために傷跡に 30 分間残りました。 その後、生理食塩水ですすいだガーゼを使用してリドピン 5% クリームを優しく取り除き、フラクショナル アブレーション炭酸ガス レーザーで、波長 10,600 nm、スポット サイズ 120 mm、パルス エネルギー 50 mJ を 2 回通過させて傷跡を治療しました。電力は 30 W、密度は 200 です。 局所ステロイドクリーム（プロピオン酸クロベタゾール、０．０５％）を、レーザー治療直後に綿棒を使用して傷跡に均一に前後に優しく塗布した。 患者は同じ医師により同じプロトコールに従って5つの完全なコースを受け、各コースは4週間の間隔で受けられました。

治療前の患者自身の自己評価

最初の治療前の各患者の自己評価には、かゆみ、痛み、色、柔らかさ、厚さ、凹凸、そして傷跡の歪んだ外観。

治療後の患者さんの自己評価

最初の治療から 1 年後の各患者の自己評価には、かゆみ、痛み、色、柔らかさ、厚さ、凹凸の重症度を 1 ～ 10 の範囲で表す患者および観察者による瘢痕評価スケール (POSAS)18 を採用しました。 、傷跡の歪んだ外観。

1 ～ 10 の POSAS スコア範囲を使用した医師の評価

4人の医師が臨床転帰の観察者として参加した。 医師の 1 人がすべての治療を実行し、POSAS に基づいて血管分布、色素沈着、厚さ、起伏、柔軟性、表面積、および全体的な意見の 7 つのパラメーターを、正常から最悪の状態まで 1 ～ 10 のスコア範囲で評価しました 1最初の治療から1年後。 残りの 3 人の医師は観察者となり、最初の治療から 1 年後に同じ写真家が同じカメラで撮影した写真に基づいて傷跡の全体的な外観を評価しました。 その後、彼らは傷跡を 1 ～ 10 のスコアで評価しました。