Fraktionel laser og steroidsalve for at forbedre det gamle ar efter thyreoidektomi

ANDET: Post-thyreoidektomi hypertrofisk ar

Patienterne havde alle præsenteret et vedvarende hypertrofisk ar ved halsregionen i mere end 1 år efter deres thyreoidektomi.

Enhed: Laserassisteret medicinafgivelse

Alle patienter modtog behandling med den samme protokol med den samme fraktionelle ablative kuldioxidlaser (eCO2 PlusTM, fremstillet af Lutronic, Sydkorea). Hver patient blev påført Lidopin 5% creme (Panion & BF Biotech Inc.), som forblev på arret i 30 minutter til smertelindring før hver laserkur. Senere blev Lidopin 5% cremen forsigtigt fjernet ved hjælp af en normal saltvandsskyllet gaze, og arret blev behandlet med en fraktioneret ablativ kuldioxidlaser med to passager under en 10.600 nm bølgelængde, 120 mm pletstørrelse, pulsenergi på 50 mJ, 30 W effekt og en tæthed på 200. En topisk steroidcreme (clobetasolpropionat, 0,05%) blev påført jævnt på arret forsigtigt frem og tilbage ved hjælp af en vatpind umiddelbart efter laserbehandlingen. Patienterne gennemgik fem fulde forløb af den samme læge i henhold til samme protokol, hvor hvert forløb blev givet med 4 ugers mellemrum.

Selvevaluering af patienter før behandling

Til hver patients selvevaluering før den første behandling brugte vi patient- og observatørarvurderingsskalaen (POSAS)18, med et interval på 1-10 for at repræsentere sværhedsgraden af ​​kløen, smerten, farven, blødheden, tykkelsen, uregelmæssigheden, og forvrænget udseende af arret.

Selvevaluering af patienter efter behandling

For hver patients selvevaluering 1 år efter den første behandling, adopterede vi patient- og observatørarvurderingsskalaen (POSAS)18, med et interval på 1-10 for at repræsentere sværhedsgraden af ​​kløen, smerten, farven, blødheden, tykkelsen, uregelmæssigheden , og forvrænget udseende af arret.

Lægeevalueringer ved hjælp af POSAS-scoreintervallet 1-10

Fire læger deltog som observatører af de kliniske resultater. En af lægerne udførte alle behandlinger og evaluerede syv parametre, nemlig vaskularitet, pigmentering, tykkelse, lindring, bøjelighed, overfladeareal og overordnet mening baseret på POSAS ved hjælp af et scoreområde på 1-10, fra normale til værste forhold 1 år efter første behandling. De resterende tre læger fungerede som observatører for at vurdere arrenes generelle udseende baseret på fotografier taget af den samme fotograf med det samme kamera 1 år efter den første behandling. De vurderede derefter arret til en score på 1-10.