このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

慢性硬膜下血腫(OTEMACS)に対する中硬膜動脈塞栓術の Onyx™ 試験 (OTEMACS)

2022年4月4日 更新者:University Hospital, Montpellier
低侵襲血管内アプローチによる中硬膜動脈 (MMA) 塞栓術は、消散の可能性を高め、慢性硬膜下血腫 (CSDH) の再蓄積を防ぐ可能性があります。 OTEMACS 試験の目的は、CSDH 患者における血管内治療の安全性と再発率および機能転帰に対する効果を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

OTEMACS研究は、標準的な(外科的/保存的)管理と組み合わせた低侵襲血管内アプローチによるMMA塞栓術が、標準的な管理単独で、CSDH 関連の外科的介入の割合と、90 日での CSDH 患者の再発率を減らします。

適格な症候性 CSDH 患者は、1:1 の比率でランダムに割り当てられ、外科的治療とアジュバント MMA 塞栓術 (ST+MMAE グループ; 実験アーム) または外科的治療のみ (ST グループ; コントロールアーム) を受ける。

適格な症候性の非外科的治療を受けた CSDH 患者は、1:1 の比率で、MMA 塞栓術 (MMAE グループ; 実験群) または保存的管理 (CM グループ; コントロール群) に無作為化されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

440

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~115年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -患者は登録時に18歳以上です(年齢の上限はありません)。
  • 頭蓋画像で確認された CSDH (例: CT/磁気共鳴画像法 [MRI])、放射線科医によって文書化されています。
  • 頭痛、認知障害、歩行不安定、発作、軽度の局所神経障害、言語障害、意識低下など、CSDH に起因する 1 つまたは複数の症状。
  • 重大な病前の障害はありません(ベースラインmRSスコア≤3)。
  • 従来療法の決定(無作為化グループに盲検化された脳神経外科医)
  • -患者または患者の代理人は、研究に関する情報を受け取り、適切なインフォームドコンセントフォームに署名して日付を記入したか、緊急同意の基準を満たしています。

除外基準:

  • 血管病変、脳腫瘍、クモ膜嚢胞、または自発的な頭蓋内低血圧などの基礎疾患を伴う CSDH の発症。
  • CSDH は、焦点位置 (前頭部または側頭部ベース、または大脳凸面の関与のない半球間スペースに限定されます) を持ち、厚さが 10 mm 以下であるか、質量効果 (皮質の平坦化または正中線シフト) がありません。
  • -血管アクセスの既知の欠如、または大腿カテーテル法を禁止する局所的な原因。
  • -既知の造影剤または血管内または麻酔製品のアレルギーまたは禁忌。
  • Onyx™ の使用に対する禁忌。
  • -入院時に妊娠中または授乳中であることがわかっている女性。
  • -重度または致命的な併存疾患または6か月未満の平均余命を示す患者 改善またはフォローアップを妨げる可能性がある、または手順が患者に利益をもたらす可能性が低い.
  • 患者が出席できない、またはフォローアップに利用できない
  • -神経学的または機能的評価を混乱させる既存の神経学的または精神医学的疾患(例: 重度の認知症)。
  • -別の治験薬またはデバイス研究への現在の参加。
  • -法廷保護、後見または保佐の下にある主要な患者。
  • フランスの社会保障制度に加入していない、またはそのような制度の受益者ではない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:MMA塞栓術グループ
標準的な(外科的/保存的)管理に加えて、Onyx™ を使用した MMA 塞栓術の手順
標準管理に加えて、無作為化後 72 時間以内に Onyx™ 非接着性液体塞栓剤を使用した MMA 塞栓術
他の:対照群
標準(外科的/保存的)管理のみ

手順 : 外科的管理 硬膜下血腫の外科的除去

その他:保存的管理 標準的な医学的管理:薬物治療および/または経過観察

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
実験群と対照群の再発率
時間枠:90日以内
90日以内

二次結果の測定

結果測定
時間枠
退院時の死亡率
時間枠:7日以内
7日以内
退院時の重大な無効化ストローク
時間枠:7日以内
7日以内
処置関連およびデバイス関連の重篤な有害事象(PRSAEおよびDRSAE)の発生率
時間枠:血管内治療後 24 時間 (-6/+24 時間) まで
血管内治療後 24 時間 (-6/+24 時間) まで
修正手術(手術群)または外科的救助(非手術群)を必要とするCSDHの再発率
時間枠:90日以内
90日以内
実験群と対照群の血腫量(HV)の変化
時間枠:90日で
90日で
実験群と対照群の修正ランキン スケール (mRS) スコアの変化
時間枠:90日で
90日で
MRS 0-2 として定義される、機能転帰が良好な患者の割合
時間枠:90日で
90日で
MRS 0-3 として定義される、良好な機能転帰を有する患者の割合
時間枠:90日で
90日で
障害の程度 (スコア 5 と 6 を組み合わせた mRS のシフト)
時間枠:90日で
90日で
効用加重 mRS (UW mRS) の分布
時間枠:90日で
90日で
EuroQol (生活の質) EQ-5D スケールによって評価される生活の質
時間枠:90日で
90日で
バーセル指数によって評価される生活の質
時間枠:90日で
90日で
脳神経外科の入院期間。
時間枠:90日以内
90日以内
全死因死亡率
時間枠:90日で
90日で

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Vincent COSTALAT, MD, PhD、University Hospital, Montpellier

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月12日

一次修了 (予想される)

2022年12月1日

研究の完了 (予想される)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年2月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年2月5日

最初の投稿 (実際)

2021年2月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月4日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する