歴史的にBCGワクチン接種を受けたボランティアにおけるエアロゾルBCGチャレンジ研究
歴史的にBCGワクチン接種を受けた健康な成人ボランティアのエアロゾル吸入経路によって投与されたBCGによる制御されたヒト感染を評価するための臨床的課題研究
調査の概要
詳細な説明
結核 (TB) は、世界で最も致命的な感染症の死因の 1 つです。 重要な研究の優先事項には、効果的なワクチンの開発が含まれます。
現在、認可されている唯一の結核ワクチンは BCG (Bacille Calmette-Guérin) です。 これは小児期の結核には有効ですが、成人には効果がないことがよくあります。 どれが有効かを判断するのが難しいため、新しい結核ワクチンの開発は困難です。 他の病気では、例えば インフルエンザやマラリアの場合、ボランティアに実験的に感染させて、提案されたワクチンが有効かどうかを確認することができます。 これは「制御された人間の攻撃または感染モデル」と呼ばれ、簡単に治療できる病気や自己制限的な病気で可能です。 これは、治療が有害で複雑な結核では不可能です。 関連しているが感染力の低い細菌を使用することは、実行可能な代替手段です。
BCG は、牛に結核を引き起こす細菌の生きた弱毒化 (弱体化) 株です。 BCG菌は健康な人には病気を引き起こしません。 BCG と結核菌は類似しているため、結核感染を模倣する感染病原体として BCG を使用するチャレンジ モデルが開発されています。
結核を引き起こす細菌である結核菌は、肺への吸入によって人に感染します。 したがって、BCGの吸入は、注射よりも結核感染に似ています。 このグループの以前の研究 (TB041) と現在の研究 (TB043) では、標準的な BCG ワクチン接種を受けていないボランティアにエアロゾル吸入 BCG を使用しています。
この研究の目的は、歴史的にBCGワクチン接種を受けた健康な成人ボランティアにおけるBCGチャレンジに対するヒトの臨床反応を評価することです。 制御された用量漸増に12人の参加者が関与します。 チャレンジの14日後に気管支鏡検査を行い、気管支サンプルから回収されたBCGを測定する。 免疫の潜在的な免疫学的マーカーを調べるために、血液検査が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Oxfordshire
-
Oxford、Oxfordshire、イギリス、OX37LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~50歳の健康な成人
- 以前にBCGを接種したことがある(医療または職業上の健康記録の目に見える傷跡または文書によって証明されるように、登録の少なくとも6か月前)
- 研究期間中、オックスフォードまたはその近くに居住している
- 書面によるインフォームド コンセントを提供する
- -調査員がボランティアの病歴について一般開業医と話し合うことを許可することをいとわない(または利用可能な場合は要約ケア記録を確認する)
- 治験責任医師がボランティアの詳細を機密データベースに登録できるようにする (過剰ボランティア保護サービス) 臨床研究/治験への同時参加を防ぐ
- -研究の過程で献血を控えることへの同意
- -出産の可能性のある女性のみ、研究中の継続的な効果的な避妊(下記参照)を実践する意欲と、スクリーニング、チャレンジ、および気管支鏡検査の日に妊娠検査が陰性である
- -すべての研究要件を順守することができ、喜んで(調査官の意見で)
- 病歴または身体診察で臨床的に関連する所見がない
- スクリーニングIGRA陰性
- -SARS-CoV-2感染の証拠について検査を受け、公衆衛生への結果の通知を許可することをいとわない
除外基準:
- 喘息を含む臨床的に重要な呼吸器疾患
- 現在の喫煙者 (電子タバコを含む過去 3 か月間の喫煙と定義)
- -予防接種に対するアナフィラキシーの履歴、または治験薬の成分、必須の治験手順、鎮静薬、または局所または全身麻酔薬によって悪化する可能性のあるアレルギー
- -皮膚疾患、アレルギー、アトピー、癌(皮膚のBCCまたは子宮頸部のCISを除く)、心血管疾患、胃腸疾患、肝臓疾患、腎疾患、内分泌疾患、神経疾患、精神疾患、薬物またはアルコール乱用の臨床的に重要な病歴
- 自己免疫状態または免疫不全(HIVを含む)
- -結核疾患または潜在性結核感染の以前の診断または治療
- -現在の活動性結核疾患または潜在性結核感染の臨床的、放射線学的、または実験的証拠
- -治験結核ワクチンの以前の受領
- -陽性のHBsAg、HCVまたはHIV抗体
- -経口、吸入または全身ステロイド薬の同時使用、または過去6か月以内の14日以上の使用(クリームまたは軟膏として使用されるステロイドは許容されます)、または他の免疫抑制剤の同時使用または使用期間内の14日以上過去 6 か月
- -免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与 計画された研究の挑戦日の前の3か月以内
- -コカインまたはその他のレクリエーション薬を含む、鼻または吸入経路を介して摂取される薬物またはその他の薬物の現在の使用
- 気管支鏡検査を妨げる鼻、咽頭、または喉頭の所見
- -研究期間中に妊娠、授乳中または妊娠する予定がある
- -以前に、非結核性マイコバクテリアに重大な曝露が見られる熱帯気候に同時に12か月以上居住していた
- BCGにさらされた場合に播種性BCG感染症を発症するリスクがあると見なされる臨床的に重大な免疫不全(感染症または投薬による)のある人と世帯を共有している
- -登録前30日間の治験薬の受領、または研究期間中の計画された使用を含む別の調査研究への参加
- 胸部 X 線検査の臨床的に重大な異常
- 肺機能検査の臨床的に重大な異常
- スクリーニング血液または尿検査の臨床的に重大な異常
- -検査室で確認された(PCRまたは抗体)SARS-Cov-2感染、胸部X線写真でのウイルス性肺炎の証拠、または登録前の3か月間のCOVID-19疾患の臨床的疑いが高い。
- -ボディマス指数(BMI)が18.5未満または45を超える
- -治験責任医師の意見では、ボランティアを危険にさらしたり、ボランティアの能力に影響を与えたり、調査データの解釈を損なったりする可能性がある、その他の重大な疾患、障害、または所見
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:グループ 1: 1 x 10^4 cfu エアロゾル吸入 BCG
歴史的にBCGワクチン接種を受けた3人のボランティアは、1 x 10^4 cfuのエアロゾル吸入BCGを受け取ります。
グループ1のボランティアは全員、チャレンジの14日後に気管支鏡検査を受けます。
|
BCG Danish 1331 は、WHO の認定済みワクチンのリストに載っており、明確な副作用プロファイルを持っています。
BCG は、皮内経路による送達が認可されています。
エアゾールルートによる配送は許可されていません。
|
実験的:グループ 2: 1 x 10^5 cfu エアロゾル吸入 BCG
歴史的にBCGワクチンを接種した3人のボランティアは、1 x 10^5 cfuのエアロゾル吸入BCGを受け取ります。
グループ2のボランティアは全員、チャレンジの14日後に気管支鏡検査を受けます。
|
BCG Danish 1331 は、WHO の認定済みワクチンのリストに載っており、明確な副作用プロファイルを持っています。
BCG は、皮内経路による送達が認可されています。
エアゾールルートによる配送は許可されていません。
|
実験的:グループ 3: 1 x 10^6 cfu エアロゾル吸入 BCG
歴史的にBCGワクチン接種を受けた3人のボランティアは、1 x 10^6 cfuのエアロゾル吸入BCGを受け取ります。
グループ3のボランティアは全員、チャレンジの14日後に気管支鏡検査を受けます。
|
BCG Danish 1331 は、WHO の認定済みワクチンのリストに載っており、明確な副作用プロファイルを持っています。
BCG は、皮内経路による送達が認可されています。
エアゾールルートによる配送は許可されていません。
|
実験的:グループ 4: 1 x 10^7 cfu エアロゾル吸入 BCG
歴史的にBCGワクチンを接種した3人のボランティアは、BCGを吸入した1 x 10^7 cfuのエアロゾルを受け取ります。
グループ3のボランティアは全員、チャレンジの14日後に気管支鏡検査を受けます。
|
BCG Danish 1331 は、WHO の認定済みワクチンのリストに載っており、明確な副作用プロファイルを持っています。
BCG は、皮内経路による送達が認可されています。
エアゾールルートによる配送は許可されていません。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
気管支サンプルから回収可能な BCG を定量化するには
時間枠:14日目
|
マイコバクテリア成長インジケーター チューブによる BCG 培養の定量化 (必要に応じて PCR 定量化および DNA ストリップ アッセイのスペシエーション)
|
14日目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
有害事象
時間枠:168日まで
|
日誌カードおよび肺機能検査結果を介して、各訪問時の有害事象に関するデータの収集によるBCGチャレンジに対するヒトの臨床反応の評価。
|
168日まで
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
気管支やその他のサンプルから回収された BCG のレベルと相関する免疫応答の検査マーカーを特定します。
時間枠:168日まで
|
Ex vivo ELISpot によって決定された自然免疫および適応免疫の実験室マーカー
|
168日まで
|
気管支サンプルから回収された BCG のレベルと相関する免疫応答の検査マーカーを特定します。
時間枠:168日まで
|
ELISAによって決定された自然免疫および適応免疫の検査マーカー
|
168日まで
|
気管支サンプルから回収された BCG のレベルと相関する免疫応答の検査マーカーを特定します。
時間枠:168日まで
|
RNA配列解析によって決定された自然免疫および適応免疫の実験室マーカー
|
168日まで
|
気管支サンプルから回収された BCG のレベルと相関する免疫応答の検査マーカーを特定します。
時間枠:168日まで
|
血液および気管支サンプルの細胞内サイトカイン染色によって決定される自然免疫および適応免疫の検査マーカー
|
168日まで
|
気管支サンプルから回収された BCG のレベルと相関する免疫応答の検査マーカーを特定します。
時間枠:168日まで
|
BCG cfu数および/または誘発喀痰の分子診断によって決定される自然免疫および適応免疫の検査マーカー
|
168日まで
|
気管支サンプルから回収された BCG のレベルと相関する免疫応答の検査マーカーを特定します。
時間枠:168日まで
|
適応したマスクコレクションからのマトリックスによって決定される、自然免疫および適応免疫の実験室マーカー
|
168日まで
|
協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TB044
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
BCGデンマーク語の臨床試験
-
Bandim Health ProjectUniversity of Southern Denmark募集
-
Bandim Health ProjectOdense University Hospital; Odense Patient Data Explorative Network; Municipality of Odense完了
-
Murdoch Childrens Research InstituteRoyal Children's Hospital; University of Melbourne; Mercy Hospital for Women, Australia積極的、募集していない
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum Institute終了しました
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines完了
-
Chengdu CoenBiotech Co., LtdHunan Cancer Hospital完了
-
International AIDS Vaccine InitiativeBiofabri, S.L; South African Tuberculosis Vaccine Initiative; Universidad de Zaragoza完了