成人男性の原発性鼠径ヘルニアの管理におけるメッシュ単独 VS メッシュとダーンの組み合わせ

背景 腹腔鏡検査の時代にもかかわらず、原発性鼠径ヘルニアの観血的修復は現在​​最も一般的に行われている一般的な外科手術です。 術後の合併症と再発に関して、鼠径ヘルニアの治療においてダーン修復とリヒテンシュタインの併用がリヒテンシュタイン修復単独と比較するかどうかを評価する。

材料および方法：

2015年から2018年の間に当科で手術を受けた原発性鼠径ヘルニア患者218人を対象とした前向きランダム化研究。 手術時間、入院期間、日常生活に戻るまでの時間、術後の合併症と再発率を評価しました。 ランダムに 2 つのグループに割り当てました。リキテンシュタイン修復を 169 人の患者に適用し (グループ 1)、修正ダーン修復とリヒテンシュタイン修復の両方を組み合わせたものを 160 人の患者に適用しました (グループ 2)。

結果：

平均追跡期間は48か月でした。 リヒテンシュタイン単独手術の場合、平均手術時間は 62 分でした。日常生活に戻るまでの平均時間は 21 日でした。 術後合併症を患った患者数は 12 人（11.3 人）であった。 %)、再発患者数は 1 名 (0.9%) でした。 ひどい修復とリヒテンシュタイン手術の場合、平均手術時間は 72 分でした。日常生活に戻るまでの時間は21日でした。 術後合併症を有する患者数は 13 名 (11.6%) であった。 再発は認められなかった。 各グループの入院期間は同様でした。

結論：

2年間の追跡調査では、メッシュと併用の方が再発率がメッシュ単独よりもはるかに優れており、どちらも術後の合併症、入院期間、日常生活への復帰は同じでした。