Mesh Alone VS Combined Mesh and Darn i behandlingen av primær lyskebrokk hos voksne menn

Bakgrunn Til tross for laparoskopiens æra, er åpen reparasjon i primær lyskebrokk for tiden den vanligste generelle kirurgiske operasjonen. For å evaluere om den kombinerte darn-reparasjonen pluss Lichtenstein sammenligner Lichtenstein-reparasjonen alene i behandlingen av lyskebrokk angående postoperativ komplikasjon og residiv.

Materialer og metoder:

En prospektiv randomisert studie involvert med 218 pasienter med primær lyskebrokk, operert ved våre avdelinger, mellom 2015 og 2018. Varigheten av operasjonstiden, sykehusinnleggelse og tid for å gå tilbake til daglige aktiviteter og postoperative komplikasjoner og residivrater ble evaluert. Vi fordelte tilfeldig i to grupper: Lichtenstein-reparasjon ble brukt på 169 pasienter (gruppe 1), og kombinert både modifisert darn-reparasjon pluss Lichtenstein-reparasjon ble brukt på 160 pasienter (gruppe 2).

Resultater:

Gjennomsnittlig oppfølgingstid var 48 måneder. For Lichtenstein-prosedyren alene var gjennomsnittlig operasjonsvarighet 62 minutter; gjennomsnittlig tid for å gå tilbake til rutinemessige aktiviteter var 21 dager. Antall pasienter med postoperative komplikasjoner var 12 (11,3 %), og antall pasienter med residiv var 1 (0,9 %). For darn reparasjon pluss Lichtenstein prosedyre var gjennomsnittlig varighet av operasjonen 72 min; tiden for å gå tilbake til daglige aktiviteter var 21 dager. Antall pasienter med postoperativ komplikasjon var 13 (11,6 %), og ingen gjentakelser ble registrert. Sykehusinnleggelsestiden for gruppene var lik.

Konklusjon:

To års oppfølging, kombinert mesh og darn bedre enn mesh alene i residivfrekvens, hadde begge samme postoperative komplikasjon, sykehusinnleggelsestid og tilbakevending til rutinemessig aktivitet.