上顎洞床と上顎臼歯の根元の位置との関係の評価
CBCT を使用したエジプト人集団のサンプルにおける上顎洞底と上顎臼歯の歯根先端位置との関係の評価: 観察的断面研究
調査の概要
詳細な説明
II-はじめに 人体で最初に発生する最大の洞は、上顎洞 (MS) です。 この副鼻腔の成長は子宮内期に始まり、第 3 臼歯の萌出時または約 21 歳までに最大サイズに達し、ピラミッドの形を形成します。 副鼻腔の下壁は、鼻腔と副鼻腔の独特な内層であるシュナイダー膜で裏打ちされています (Kilic et al., 2010)。 通常、シュナイダー膜の厚さは約 1 mm です (Cakur B et al., 2013; Borgonovo et al., 2015)。
歯原性副鼻腔炎は、シュナイダー膜の医原性損傷の最も一般的な結果であり、炎症反応による肥厚を引き起こす可能性があります (Troeltzsch et al., 2015; Zirk et al., 2017)。 歯の抜歯、後上顎歯科インプラントの配置、サイナスリフト、および顎矯正手術は、歯原性副鼻腔炎の主な原因関係です。 その他の潜在的な原因には、歯周病および根尖性疾患が含まれます (Pen˜arrocha-Oltra et al., 2020)。
上顎洞床 (MSF) に対する上顎臼歯の根尖の近接性に関する詳細な研究は、修復材料の過剰な器具や過剰充填を避けるために、歯内療法としてのいくつかの処置の前に必須のステップです。 MS に異物を押し込むと、感染が広がる可能性があります (Obayashi et al., 2004)。
上顎臼歯の状態は通常、定期的な歯科受診時に根尖およびパノラマレントゲン写真によって検査されます。 ただし、単純なフィルムは 2 次元であり、3 次元構造を表すため、副鼻腔床と隣接する歯の間の実際の関係を評価することは困難です (Whyte et al., 2019)。
コンピュータ断層撮影法 (CT) は、副鼻腔診断のゴールド スタンダードと見なされています (Mafee et al., 2006)。 しかし、最近では、コーン ビーム コンピュータ断層撮影法 (CBCT) が口腔および顎顔面領域で広く利用されており、従来の CT に比べて、放射線量の低減やチェアサイド プロセスなど、いくつかの利点があります (Scarfe et al., 2006)。
根尖周囲領域から MSF への感染の存在と拡大の可能性を評価するための CBCT の使用は、迅速な放射線診断を達成し、優れた治療オプションを可能にし、合併症の可能性を最小限に抑えました (Oberli et al., 2007; Estrela et al., 2008; Nunes et al., 2016)。
顎顔面領域を含むいくつかの 3-D X 線撮影研究では、MS への上顎根尖の先端突出が明らかになりましたが、集団間で大きな変動がありました (Mudgade, D. K. et al., 2018; Hameed, K. S. et al., 2020)。この研究の目的は、上顎洞床と上顎後根先端の位置との関係を検出し、歯根尖周囲病変と歯周病および上顎洞粘膜肥厚との関連性を発見することです。コーンビーム コンピューター断層撮影法 (CBCT) を使用したエジプト人のサンプル。
6c。特定の目的: 上顎洞底と上顎小臼歯と上顎大臼歯の根元の位置との関係を検出する
歯根尖周囲病変と上顎洞粘膜肥厚との関連性を明らかにする
歯周病と上顎洞粘膜の肥厚との関連性を見つける
仮説: null
問題の説明 上顎洞に対する上顎臼歯根の先端の密接な関係は、根管治療、抜歯、または外科的処置中に、その床の穿孔、口腔洞瘻の形成、または上顎洞への歯根の移動につながる可能性があります。 根尖周囲感染および歯周病を含む他の状態は、副鼻腔粘膜肥厚の発生に前兆作用を有する可能性がある。 したがって、上顎洞と奥歯の解剖学的関係を正確に評価することは、このような合併症を回避するために、術前治療計画の臨床において非常に重要です。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Sara T Khater, Master
- 電話番号：01065836744
- メール：sara.khater@dentistry.cu.edu.eg
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- CBCT は、20 歳から 70 歳までの患者をスキャンします。
- CBCT は、少なくとも上顎第 1 および第 2 前臼歯と第 1 および第 2 上顎大臼歯が片側に存在する患者 (完全に萌出した歯と完全に形成された頂点) をスキャンします。
- 歯内治療、インプラント埋入、埋伏歯除去、閉塞性睡眠時無呼吸治療、歯列矯正前または補綴前評価の事前評価のために撮影された CBCT スキャン。
- 高品質の CBCT スキャン。
除外基準:
- CBCT は、上顎臼歯のない患者をスキャンします。
- 上顎洞手術歴のある患者のCBCTスキャン（洞床挙上を含む）。
- CBCT は、気液レベル、すべての副鼻腔壁の肥厚、上顎洞ポリープなど、非歯原性副鼻腔炎の徴候または既往のある患者をスキャンします。
- CBCT は、症候群、先天性または発達異常のある患者をスキャンします。
- 骨疾患患者の CBCT スキャン。
- CBCT は、顎顔面領域に外傷を負った患者をスキャンします。
- 低品質の CBCT スキャン (アーティファクト)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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上顎洞底と上顎小臼歯と上顎大臼歯の根尖位置の関係を測定する際に CBCT ソフトウェアを使用する
時間枠：研究完了まで、平均1年
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数値データ（定量データ）
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研究完了まで、平均1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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根尖周囲病変の存在と上顎洞粘膜肥厚との関連
時間枠：研究完了まで、平均1年
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カテゴリ名義データ (パーセント)
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研究完了まで、平均1年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歯周病の存在と上顎洞粘膜の肥厚との関連
時間枠：研究完了まで、平均1年
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カテゴリ名義データ (パーセント)
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研究完了まで、平均1年
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター：Dina F Abdelrahim, Ass. Prof.、Associate Professor Department of Oral and Maxillofacial Radiology Faculty of Dentistry
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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