前立腺腺癌治療のための高線量率近接照射療法および体定位放射線療法 (HYDRA)
中リスクおよび高リスクの限局性前立腺癌(HYDRA)に対する高線量率近接照射療法および体定位放射線療法の第 2 相研究
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. 中間体疾患患者を層別化した定位的体部放射線療法(SBRT)と高線量率(HDR)近接照射療法(BT)の併用療法後の5年時点での生化学的無増悪生存期間(b-PFS)を推定する。そしてハイリスク前立腺がん。
II. 治療完了後90日以内に判定された、患者報告によるグレード3以上の急性泌尿生殖器(GU)および胃腸(GI)症状の割合を推定する。
第二の目的:
I. 放射線療法の終了時、および放射線療法の完了から 6、12、24、および 60 か月以内に患者が報告した GU 症状を推定すること。
II. 放射線療法の終了時、および放射線療法の完了から 6、12、24、および 60 か月以内に患者が報告した消化器症状を推定します。
Ⅲ. 有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0 スケールによって評価された、急性グレード 2 以上の GU 医師スコア毒性の累積発生率を推定するため。
IV. CTCAE バージョン 5.0 スケールで評価した、医師がスコア付けした急性グレード 2 以上の胃腸毒性の累積発生率を推定するため。
V. CTCAE バージョン 5.0 スケールで評価した、後期 2 GU 以上の医師スコア毒性の累積発生率を推定する。
VI. CTCAE バージョン 5.0 スケールで評価した、医師がスコア付けした 2 以上の後期消化管毒性の累積発生率を推定する。
VII. テストステロンの回復に関係なく、SBRT と HDR-BT ブーストの併用治療後 3 か月後の前立腺特異抗原 (PSA) 完全奏効率 (PSA 最下限 =< 0.3ng/mL) を測定します。
Ⅷ. 5 年後の臨床的無増悪生存期間を決定します。 IX. 5年後の遠隔転移のない生存率を判定する。 バツ。 5 年後の全生存期間を決定します。
概要:
患者は、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、HDR-BT を最長 24 時間受け、SBRT を隔日または連続して最長 14 日間連続して受けます。
研究治療完了後、患者は90日以内に追跡調査され、24か月間は3か月ごと、その後最長5年間は6か月ごとに追跡調査が行われます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Vince Basehart
- 電話番号:310-267-8954
- メール:vbasehart@mednet.ucla.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Maria Casado
- 電話番号:310-794-6913
- メール:mcasado@mednet.ucla.edu
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90095
- 募集
- University of California at Los Angeles / Jonsson Comprehensive Cancer Center
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コンタクト:
- Vince M. Basehart
- 電話番号:310-267-8954
- メール:vbasehart@mednet.ucla.edu
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主任研究者:
- Stephanie M. Yoon
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームド・コンセント文書を理解する能力と、それに署名する意欲
- 年齢 >= 18 歳
- 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0-2
- 登録前8週間以内の前立腺の直腸指検査を含む病歴/身体検査
- 組織学的に確認された中リスクから高リスクの前立腺腺癌(T1c-T3b、PSA > 10、および/またはグリーソンスコア >= 7)
- 前立腺および/または精嚢以外の疾患の証拠がない(つまり、疑わしい骨盤リンパ節や骨盤外の転移性疾患の存在がない)
- 前立腺の大きさ =< 60cc
- 国際予後スコアリング システム (IPSS) スコア =< 15
- 中等度の鎮静または全身麻酔を安全に受けることができる
除外基準:
- 前立腺の神経内分泌癌または小細胞癌の患者
- 少なくとも5年間継続的に無病状態でない限り、以前または併発した浸潤性悪性腫瘍(非黒色腫性皮膚がんを除く)またはリンパ腫性/血行性悪性腫瘍
- 所属リンパ節の関与
- 遠隔転移の証拠
- 前立腺がんに対する根治的手術(前立腺切除術)、凍結手術、または高密度焦点式超音波検査の経験がある
- 過去に骨盤照射または前立腺近接照射療法を受けたことがある
- 前立腺がんに対する細胞傷害性化学療法を以前または同時に受けている
- 炎症性腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎など)の病歴がある患者、一般の人に比べて放射線毒性の素因が高い患者(毛細血管拡張性運動失調症など)、または腸大手術のリスクがある患者
- 放射線治療後6か月以内の経尿道的前立腺切除術(TURP)手術
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(HDR-BT、SBRT)
患者は、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、HDR-BT を最長 24 時間受け、SBRT を隔日または連続して最長 14 日間連続して受けます。
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SBRTを受ける
他の名前:
HDR-BTを受ける
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生化学的失敗
時間枠:最長5年
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フェニックスの基準(前立腺特異抗原 [PSA] の最低値を 2 ng/mL 以上上回る、またはこの基準を満たさないがサルベージ療法を受けた患者)に基づきます。
生化学的無増悪生存期間(b-PFS)は、放射線療法の完了日から生化学的失敗、死亡、または最後の追跡調査の日まで、前立腺がんのリスク分類によって階層化されて定義されます。
カプラン・マイヤー法が使用されます。
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最長5年
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患者が報告した泌尿生殖器(GU)および胃腸(GI)の症状
時間枠:90日経過時
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拡大前立腺がんインデックス 26 (EPIC-26) アンケートで評価されます。
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90日経過時
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者が報告したGUの症状
時間枠:放射線療法終了時、6、12、24、60か月後
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EPIC-26 で評価されます。
EPIC は、泌尿生殖器の概要領域内で前立腺がんとその治療法の疾患特有の側面を評価します。
各 EPIC 項目の回答オプションはリッカート尺度を形成し、複数項目の尺度スコアは 0 ~ 100 スケールに直線的に変換され、スコアが高いほど健康関連の QoL が優れていることを示しました。
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放射線療法終了時、6、12、24、60か月後
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患者が報告した消化器症状
時間枠:放射線療法終了時、6、12、24、60か月後
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EPIC-26 で評価されます。
EPIC は、前立腺がんとその治療法の疾患特有の側面を消化管の要約領域内で評価します。
各 EPIC 項目の回答オプションはリッカート尺度を形成し、複数項目の尺度スコアは 0 ~ 100 スケールに直線的に変換され、スコアが高いほど健康関連の QoL が優れていることを示しました。
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放射線療法終了時、6、12、24、60か月後
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急性グレード >= 2 GU 医師がスコア付けした毒性
時間枠:治療完了から最長90日
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有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0 によって評価されます。
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治療完了から最長90日
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急性グレード >= 2 GI 医師スコアリング毒性
時間枠:治療完了から最長90日
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CTCAE バージョン 5.0 によって評価されます。
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治療完了から最長90日
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後期グレード>= 2 GUの医師のスコアによる毒性
時間枠:治療完了から90日、最長5年間評価
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CTCAE バージョン 5.0 によって評価されます。
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治療完了から90日、最長5年間評価
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後期グレード>= 2 GI医師スコアリング毒性
時間枠:治療完了から90日、最長5年間評価
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CTCAE バージョン 5.0 によって評価されます。
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治療完了から90日、最長5年間評価
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PSAの完全応答
時間枠:治療終了から3ヶ月後
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治療完了から 3 か月後の PSA =< 0.3 ng/mL と定義されます。
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治療終了から3ヶ月後
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あらゆる解剖学的部位への臨床疾患の進行
時間枠:最長5年
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患者の病歴、身体検査、または画像検査(コンピューター断層撮影法 [CT]、磁気共鳴画像法 [MRI]、陽電子放出断層撮影法 [PET])に基づいて決定されます。
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最長5年
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前立腺および所属リンパ節以外の解剖学的部位への臨床的遠隔疾患の進行
時間枠:最長5年
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画像診断(CT、PET)をもとに診断いたします。
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最長5年
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フォローアップできなかった参加者の数
時間枠:最長5年
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追跡調査期間中の死亡者数または追跡不能となった患者の数
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最長5年
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無増悪生存期間
時間枠:最長5年
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カプランマイヤー法により推定します。
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最長5年
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遠い無病生存期間
時間枠:最長5年
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カプランマイヤー法により推定します。
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最長5年
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全生存
時間枠:最長5年
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カプランマイヤー法により推定します。
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最長5年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Stephanie M Yoon, MD、University of California, Los Angeles
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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