最近発症した拡張型心筋症の連続評価における逆リモデリングおよび寛解マーカー (REMIT-DCM)

グループ A: DCM 患者を募集するルートは 3 つあります。

1. Royal Brompton & Harefield NHS Trust の臨床サービスの患者 (入院患者、診療所からの患者、CMR に紹介された患者)。
2. DCM 患者は、患者識別センター (PIC) として定義される、連携する地域総合病院から募集されることもあります。 これらの施設の臨床医は、日常診療で遭遇する適切な患者を特定することに同意しています。
3. 患者は、研究チームによる検討のために、The Heart Hive 経由で自己参照できるようになります。 The Heart Hive (https://www.thehearthive.org/) は、心筋症患者と健康なボランティアに、研究への参加に関して研究者とつながる機会を提供するオンライン プラットフォームです。

DCM コホート (グループ A) の場合:

包含基準:

• 年齢 16 歳以上。
• インフォームド・コンセントを与えることができる。
• 過去6か月以内に症状が発現し、LVEF ≤ 45%のDCMが確認されている。 DCM の診断は、公開されている年齢および性別固有の基準値と比較した、LVEF の減少および体表面積を指標とした LV 拡張末期容積の上昇に基づいて、欧州心臓病学会の定義を使用して確認されます。

除外基準:

• -侵襲的血管造影またはコンピュータ断層撮影冠動脈造影（CTCA）で血管の近位または中間部分に影響を与える、心外膜冠動脈の>50％の狭窄として定義される重大な冠動脈心疾患、以前の経皮的冠動脈インターベンション、CMR後期ガドリニウム増強LV壁の50％以上の貫壁梗塞の2セグメント以上の以前の心筋梗塞を示唆するパターン。
• 肥大型心筋症、アミロイドーシス、ファブリー病、サルコイドーシス、活動性心筋炎、シャーガス病、またはヘモクロマトーシスの合併が強く疑われる。
• -原発性心臓弁膜症または先天性心疾患の病歴。
• 重度の未治療または治療不可能な高血圧（日常的に収縮期血圧が180 mm Hgを超える、および/または拡張期血圧が120 mm Hgを超える）
• 妊娠中および/または授乳中。
• 重度の腎疾患 (GFR <15 ml/分)。

健康なボランティア コホート (グループ B) の場合:

包含基準:

• 年齢 16 歳以上。
• インフォームド・コンセントを与えることができる。

除外基準:

• 臨床的に重大な心血管疾患または代謝性疾患を患っている参加者。
• 重篤な心血管疾患または代謝性疾患の処方薬を服用している参加者。
• 募集時に妊娠中または授乳中の女性被験者。