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組み合わせ脳室内化学療法パイロット研究:再発または残存後頭蓋窩上衣腫の小児および成人における第4脳室または切除腔への5-アザシチジン(5-AZA)およびトラスツズマブ注入

2024年5月6日 更新者:David Ilan Sandberg、The University of Texas Health Science Center, Houston
この研究の目的は、5-アザシチジンとトラスツズマブの脳の第 4 脳室または再発性後頭蓋上衣腫患者の切除腔への同時注入の安全性と忍容性を確立し、5-アザシチジンの同時注入の抗腫瘍活性を評価することです。画像検査および腰椎髄液(CSF)細胞診に基づく、患者の脳の第4脳室または切除腔へのアザシチジンおよびトラスツズマブ。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

10

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • 募集
        • The University of Texas Health Science Center at Houston
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~80年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -組織学的に確認された上衣腫の患者で、脳および/または脊椎のどこかに再発または進行がある。 患者は、以前の治療にもかかわらず完全に除去されていない残存腫瘍として定義される難治性疾患を有する場合にも適格です。 適格であるためには、患者の疾患は脳の後頭蓋窩で発生したものでなければなりません
  • -患者は、脳および脊椎全体のMRIによって評価される、測定可能または評価可能な腫瘍を持っている必要があります
  • 脳室アクセス装置に取り付けられた第 4 脳室または後頭蓋窩の腫瘍腔にカテーテルが埋め込まれているか、カテーテルを留置することに同意している。
  • -以前の放射線治療またはベバシズマブ注入と、5-アザシチジンまたはトラスツズマブ注入の最初の注入の間に最低4週間。 他の全身化学療法の最終投与と、第 4 脳室への 5-アザシチジンまたはトラスツズマブの初回注入との間に最低 2 週間
  • -主任研究者の意見では、少なくとも12週間の平均余命
  • -16歳以下の場合はランスキースコア50以上、または16歳以上の場合はカルノフスキースコア50以上
  • -既存の神経学的欠損は、研究登録前の最低1週間安定していなければなりません
  • -患者は、以前のすべての抗がん化学療法の急性毒性効果から回復している必要があります
  • -末梢絶対好中球数(ANC)≥500 / µL、血小板数≥50,000 / µL(輸血非依存)、およびヘモグロビン≥9.0 gm / dL(赤血球(RBC)輸血を受ける場合があります)によって定義される適切な骨髄機能
  • -書面によるインフォームドコンセントを提供できる患者または患者の法定代理人、親、または保護者。
  • -心機能に異常がある患者(心エコー図で短縮率が28%未満)は、登録前に心臓学のクリアランスが必要です
  • -基本的な代謝パネルで正常な腎機能と肝機能。 -異常な血中尿素窒素(BUN)、クレアチニン、アラニンアミノトランスフェラーゼ(AST)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(ALT)レベルの患者は、登録前に腎臓学および/または胃腸科のクリアランスが必要です

除外基準:

  • 別の治療プロトコルに登録
  • 完全切除可能な疾患の患者
  • -5-アザシチジンまたはトラスツズマブを第4脳室に注入する前に、2週間以内に別の治験薬または化学療法剤、または4週間以内に放射線療法を受けました
  • -研究への参加のために心臓病学によってクリアされていない心臓の問題を有する患者
  • 未治療の感染の証拠
  • 妊娠中または授乳中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:処理
患者は、週に 1 回 10 mg の脳室内 5-アザシチジン注入を 6 週間連続して受け、続いて注入スイートで最低 30 分間観察し、週に 1 回 21 mg の脳室内トラスツズマブ注入を 6 週間連続して受け、続いて最低 2 時間観察します。最初の 2 回の注入の各注入後。 このモニタリング期間中、体温、血圧、心拍数、酸素飽和度が測定されます。 患者はまた、神経学的変化を観察するために神経学的検査を行います。 すべての患者は、最後の 5-AZA とトラスツズマブの注入後 7 日以内にガドリニウムの有無にかかわらず、脳と脊椎全体の MRI を受け、治療反応を判断し、注入によって引き起こされた脳または脊椎の信号変化を評価します。結果の測定と安全性の評価のために、電話または対面で30日間および90日間のフォローアップ評価を受けます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
新たな神経障害を有する患者の数
時間枠:治療後7日
新しい神経障害は、医師が注入に起因する新しい頭蓋神経障害、意識レベルの変化、運動衰弱、歩行変化、または小脳所見(運動失調、測定障害、運動障害)として定義されます。 注入後にグレード3以上に分類された新しい神経学的欠損は、深刻な有害事象(SAE)として定義されます
治療後7日

二次結果の測定

結果測定
時間枠
磁気共鳴画像法 (MRI) によって評価される疾患進行の変化
時間枠:ベースライン(治療開始前)、治療終了(治療後7日)
ベースライン(治療開始前)、治療終了(治療後7日)
腰椎CSF細胞診によって評価される疾患進行の変化
時間枠:ベースライン(治療開始前)、治療終了(治療後7日)
ベースライン(治療開始前)、治療終了(治療後7日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:David I Sandberg, MD、The University of Texas Health Science Center, Houston

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年7月8日

一次修了 (推定)

2025年12月29日

研究の完了 (推定)

2025年12月29日

試験登録日

最初に提出

2021年7月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月1日

最初の投稿 (実際)

2021年7月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月6日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

5-アザシチジンとトラスツズマブの注入の臨床試験

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