オリゴプログレッションを伴う非小細胞肺がんに対するフルモネルチニブと放射線療法の併用の研究
2021年7月10日 更新者:Hui Liu、Sun Yat-sen University
第一選択のEGFR-TKI療法後のオリゴ進行を伴う非小細胞肺がんに対する放射線療法と併用したフルモネルチニブの第II相単群試験
この第 II 相ランダム化試験は、第一選択の EGFR-TKI 療法後の乏進行性非小細胞肺がんに対する放射線療法と併用したフルモネルチニブの有効性と安全性を調査することです。
調査の概要
詳細な説明
この第 II 相ランダム化試験は、第一選択の EGFR-TKI 療法後の乏進行性非小細胞肺がんに対する放射線療法と併用したフルモネルチニブの有効性と安全性を調査することです。
最初のグループには、第 1/第 2 世代 EGFR-TKI の使用後に進行が乏しい NSCLC 患者が登録されます。 参加者は、以下の治療法としてフルモネルチニブ 80mg と局所放射線療法を受けます。
もう一方のグループには、第 3 世代 EGFR-TKI の使用後に進行が乏しい NSCLC 患者が登録されます。 参加者は、以下の治療法としてフルモネルチニブ 160mg と局所放射線療法を受けます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
64
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510000
- 募集
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 組織学または細胞学によって診断され、手術または放射線療法に適さない局所進行性または転移性NSCLCの患者。
- 第 1 世代または第 2 世代の EGFR-TKI 治療を受けた後、疾患は 3 ~ 5 個の病変を伴う乏進行性であり (画像証拠あり)、変異は T790M+ (組織学的または血液学的標本、ARMS 検出法) です。
- 過去にオシメルチニブによる治療を受けた後、疾患は進行性が乏しく、病変が 3 ~ 5 個あり(画像証拠あり)、患者は化学療法を拒否した。
- 18~80歳。
- ECOG PS 0-2 スコア。
- 登録前 30 日以内の臓器および骨髄の機能は一般に正常であり、これには次のものが含まれます。AST、ALT ≤ 2.5 × ULN または ≤ 5 × ULN (肝転移あり)。総ビリルビン ≤ 1.5 × ULN;好中球の絶対値 ≥ 1500 細胞/mm3;クレアチニンクリアランス ≥45 mL/min;血小板 ≥ 100,000 細胞/mm3;ヘモグロビン≧90g/L。
ベースラインには、RECIST 1.1 標準で定義された測定可能な病変があり、進行性病変は局所放射線療法で治療する必要があります。病変番号の定義には次のものが含まれます。
- 両方の副腎に病変がある場合、2 つの転移があると考えられます。
- 2 つの連続した椎骨病変と 6 cm 以内の 1 つの傍脊椎病変は 1 つの転移とみなされ、隣接していない椎骨病変は個別にカウントされる必要があります。
- 1 つのアイソセンターを照射に使用できる場合、肝臓、肺、縦隔の隣接する病変は転移とみなすことができます。
- 頭蓋内病変は転移 1 件としてカウントされます。
- 患者はインフォームドコンセントフォームに署名した。
除外基準:
- 重度または制御不能な高血圧、糖尿病、冠動脈狭窄、大動脈解離、動脈瘤、または急性出血性疾患。
- QTc延長または不整脈のリスクを高めるあらゆる状況。
- 左心室駆出率 <50%;
- 間質性肺疾患の病歴;
- FEV1%<30% または DLCO%<40%;
- EGFRエクソン20の挿入。
- 研究者は、患者がこの治験に参加するのは不適切であると考えています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フルモネルチニブ 80mg と放射線療法の併用
このグループには、第 1/第 2 世代 EGFR-TKI 療法後に進行性が乏しい NSCLC 患者が登録されます。
これらの患者は、次の治療として放射線療法と組み合わせてフルモネルチニブ 80mg を受けます。
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第一選択治療として使用されるEGFR-TKIの世代に応じて、異なる用量のフルモネルチニブが投与されます。
放射線治療の線量と目標量は乏進行部位に応じて決定されます。
他の名前:
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実験的:フルモネルチニブ 160mg と放射線療法の併用
このグループには、第 3 世代 EGFR-TKI 療法後に進行性が乏しい NSCLC 患者が登録されます。
これらの患者は、次の治療として放射線療法と組み合わせてフルモネルチニブ 160mg を受けます。
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第一選択治療として使用されるEGFR-TKIの世代に応じて、異なる用量のフルモネルチニブが投与されます。
放射線治療の線量と目標量は乏進行部位に応じて決定されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間
時間枠:2年
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治療の初日から進行の日または死亡の日まで。
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:2年
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治療開始日から死亡日までを計算した。
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2年
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失敗パターン
時間枠:2年
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局所再発や遠隔転移などの病気の進行。
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2年
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安全性評価
時間枠:治療後2年
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副作用は、胃腸疾患や症状、心血管疾患、呼吸器疾患などの複数の臓器や組織を含め、CTCAE 5.0 バージョンに従って等級分けされます。
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治療後2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Hui Liu、Sun yat-sen universtiy cancer center
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Yu HA, Sima CS, Huang J, Solomon SB, Rimner A, Paik P, Pietanza MC, Azzoli CG, Rizvi NA, Krug LM, Miller VA, Kris MG, Riely GJ. Local therapy with continued EGFR tyrosine kinase inhibitor therapy as a treatment strategy in EGFR-mutant advanced lung cancers that have developed acquired resistance to EGFR tyrosine kinase inhibitors. J Thorac Oncol. 2013 Mar;8(3):346-51. doi: 10.1097/JTO.0b013e31827e1f83.
- Schmid S, Klingbiel D, Aeppli S, Britschgi C, Gautschi O, Pless M, Rothschild S, Wannesson L, Janthur W, Foerbs D, Demmer I, Jochum W, Fruh M. Patterns of progression on osimertinib in EGFR T790M positive NSCLC: A Swiss cohort study. Lung Cancer. 2019 Apr;130:149-155. doi: 10.1016/j.lungcan.2019.02.020. Epub 2019 Feb 19.
- Shah R, Lester JF. Tyrosine Kinase Inhibitors for the Treatment of EGFR Mutation-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer: A Clash of the Generations. Clin Lung Cancer. 2020 May;21(3):e216-e228. doi: 10.1016/j.cllc.2019.12.003. Epub 2019 Dec 20.
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年6月1日
一次修了 (予想される)
2024年1月31日
研究の完了 (予想される)
2024年5月31日
試験登録日
最初に提出
2021年6月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年7月10日
最初の投稿 (実際)
2021年7月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年7月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年7月10日
最終確認日
2021年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。