線維筋痛症患者における超音波検査と筋電図による腓腹神経の評価

この研究では;調査員は、グループ間の腓腹神経の超音波検査および筋電図測定を評価することによって結果を比較し、これらの結果の相互およびFIQ、両方のグループの神経因性疼痛アンケートとの相関を決定します。

研究が行われる場所：

キュタヒヤ健康科学大学 物理医学およびリハビリテーション科 研究の計画期間：2021 年 8 月 15 日～2021 年 12 月 研究中。研究者には、2021 年 8 月 15 日から 2021 年 12 月までの間、キュタヒヤ健康科学大学エヴリヤ チェレビ トレーニング アンド リサーチ ホスピタルで、線維筋痛症と診断された 55 人の参加者と、線維筋痛症と診断されなかった 55 人の参加者が含まれます。対照群として計画された。 すべての参加者は、年齢、性別、婚姻状況、職業、慢性疾患と以前の手術、身長体重、喫煙とアルコールの使用、線維筋痛症と診断された時期、使用した薬、および過去の手術について尋ねられます。

この研究は、単盲検の前向き研究です。 腓腹神経筋電図検査、腓腹神経の超音波測定、線維筋痛影響アンケート、神経因性疼痛アンケートは、両グループの同意を得て適用されます。

サンプルの選択: コンピュータ化されたランダム化されたサンプルの選択が行われます。 使用する統計手法: 調査の結果として得られるデータは、SPSS 20.0 統計パッケージ プログラムで分析されます。 説明的な情報は、平均値、度数分布、最小値、最大値、標準偏差、およびパーセント値を計算することによって得られます。 平均を見て、2 つのグループ間に有意差があるかどうかは、独立したスチューデント t 検定で評価されます。 EMGやUS所見の検査異常の発生率、検査と検査所見の比較はANOVA検定で行います。 連続変数は平均±標準偏差として与えられ、カテゴリ変数は頻度とパーセンテージとして与えられます。 0.05 未満の P 値は統計的に有意と見なされ、結果が評価されます。

私たちの調査のために行われた検出力分析とサンプリング計算では、95% の検出力でアルファ値 (p) 0.05 を取得することにより、合計 100 人を調査に含めることができます。 (50 コントロール/50 ケース)。 計算は G*Power 3.1.9.4 プログラムで行われました。

グループ 1;線維筋痛症の参加者 グループ 2: 線維筋痛症のない参加者 (対照群)

介入:

腓腹神経筋電図測定：

神経伝導研究;神経機能を評価し、運動、感覚、および混合神経テストを含みます。Micromed (Italy 2020) EMG デバイスは、電気生理学的検査に使用されます。 ケースの極端な温度に注意を払いながら、下肢と上肢の感覚伝導と運動伝導の研究が行われます。 神経伝導検査は、患者の診断を知らない別の医師によって行われます。 患者の両側下肢腓腹感覚反応が得られる。 腓腹神経伝導検査における逆行性法では、バイポーラ表面電極が外果の後ろに配置されます。刺激は、記録部位に近位 12-15 cm のバイポーラ表面電極で行われます。 腓腹神経の感覚反応において、初期潜時は <3.8 ms、振幅 > 10 Mv、および伝導速度 > 36 m/秒である必要があります。

腓腹神経超音波測定：

腓腹神経超音波検査 (米国) は、筋骨格超音波検査の経験があり、臨床評価を知らない別の臨床医 (M. 参加者の両方の腓腹神経関節が評価されます。 参加者は腹臥位でストレッチャーに横になり、足首はベッドから出ます。 くるぶしの上の 14 cm がメインラインとしてマークされ、神経は腓腹筋の腱の外側と伏在静脈の近位で検出されます。 神経径測定はmm2単位で3回測定し、平均を取ります。 その後、ドップラー モードを使用して臨床的確認を提供することにより、炎症性病変の可能性が除外されます。

線維筋痛症影響アンケート (FIQ)。 機能状態の評価は、線維筋痛影響アンケート（FİQ）で評価されます。 アンケートの有効性と信頼性に関するバージョンは、研究者によって作成されました。 このスケールは、身体機能、健康状態、仕事に行けない、仕事の困難、痛み、疲労、朝の疲労、こわばり、不安、抑うつの10の異なる特徴を測定します。 幸福特性を除いて、低いスコアは回復または苦痛の軽減を示します。 最大スコアは 100 です。 線維筋痛症のスコアの平均は 50 ですが、より深刻な影響を受けている場合は通常 70 を超えるスコアが使用されます。

神経因性疼痛アンケート:

そのトルコの有効性と信頼性が確立されました。 これは、痛みの問題を抱えている参加者の痛みを評価および治療し、彼らがどのような種類の痛みを抱えているか、時間の経過とともに変化したかどうか、痛みが1つまたは複数の領域にあるかどうかを正確に判断するためのアンケートです. 12問で構成されています。 各質問は 0 ～ 100 点で採点されます。 例えば;焼けるような痛みがない場合は「0」と評価できます。 想像できる限り最悪のタイプの焼けるような痛みがある場合は、「100」と評価してください。 あなたの痛みがその中間にあり、どちらの状況にも当てはまらない場合は、あなたの痛みに当てはまる数字を選んでください。 12 項目のそれぞれについて、参加者のスコアが記録されます。 採点されたスコアには、各質問で決定された係数が掛けられます。 結果の値はすべて、固定数を含めて合計されます。 合計の結果は判別関数スコアを反映します。 スコアが 0 未満の参加者は非神経障害性疼痛があると予測され、スコアが 0 以上の参加者は神経障害性疼痛があると予測されます。

この研究では;目的は、グループ間の腓腹神経の超音波検査および筋電図測定を評価することによって結果を比較し、これらの結果の相互およびFIQ、両方のグループの神経障害性疼痛アンケートとの相関関係を判断することです。