片頭痛患者における REN 治療の実世界データ分析
片頭痛の急性治療のための遠隔電気神経調節(REN)の実世界分析
調査の概要
詳細な説明
REN デバイス REN デバイスは、上腕に適用されるウェアラブル デバイスであり、パルス幅 400 μs、変調周波数 100 ~ 120 Hz 以上の変調対称二相性方形パルスを使用して、C および Aδ 有害繊維を刺激します。患者が調整できる最大出力電流は 40 mA です。
データ収集 Nerivio アプリへのサインアップ プロセスの一環として、すべての患者は、個人情報の提供が自分の自由意志で行われ、匿名化されたデータが研究目的で使用される可能性があることを明記した利用条件に同意します。 ユーザーは個人情報を提供する義務がなく、フィードバックを提供せずに処理できました。 このアプリには、片頭痛やその他の頭痛を患者が記録および追跡できる、安全な個人用片頭痛日記が含まれています。 各治療の開始時、および治療開始から 2 時間後に、患者は痛みのレベル (なし、軽度、中等度、重度)、機能障害 (「制限なし」、「ある程度の制限」、 「中等度の制限」、「重度の制限」)、およびその 2 時間の時間枠内に服用された薬剤がある場合はその表示。
データセット REN デバイスを使用した全米の患者から収集された REN 治療の実際のデータ。
「治療」は、少なくとも 20 分間の REN 治療として定義されます (公称持続時間は 45 分です)。
「評価可能な治療」とは、ベースライン時および 2 時間後に疼痛レベルが報告された治療として定義されます。
さまざまな指標のそれぞれの包含基準:
A. RENと薬物の組み合わせ:評価可能なすべての治療。 B. 一貫した有効性: 少なくとも 2 つの評価可能な治療を行ったすべてのユーザー。 REN 治療の効果を分離するために、このデータセットは、REN がスタンドアロン治療として使用された治療のみを考慮しました。
C. 強度安定性: すべての処理。 D. 安全性: 期間内に報告されたすべての有害事象 (AE)。
結果の測定
それぞれ、結果は次のように測定されます。
A. RENと薬の組み合わせ(有病率と有効性):
治療後 2 時間のレポートに基づいて計算された投薬結果は、レスキュー薬が使用されなかった治療、OTC 薬が服用された治療、トリプタンが服用された治療、他の処方薬が服用された治療のパーセンテージで構成されます、および服薬状況が報告されていない治療。 OTCには、カフェインの有無にかかわらず、アセトアミノフェン、NSAID、および2つの組み合わせが含まれていました.
ベースラインおよび 2 時間後のレポートに基づいて計算された有効性の結果は、以下で構成されます。
(i) 鎮痛の一貫性 (ベースラインでの中等度または重度から軽度または無痛への頭痛の減少); (ii) 無痛の一貫性 (ベースラインでの軽度、中等度、または重度から無痛への頭痛の減少); (iii) 一貫した機能改善 (ベースラインと 2 時間の間に少なくとも 1 段階の改善); (iv) 正常な機能への回復の一貫性 (2 時間で機能障害なし)。
B. 一貫した有効性:
一貫性は、治療を受けた発作の少なくとも 50% における患者の治療への反応として定義され、4 つの有効性結果について計算されます。機能中。 (iv) 正常な機能への復帰の一貫性。
C. 治療強度:
研究の時間枠内で実行された、20 分以上のすべての治療について収集された刺激の平均強度。
D. 安全性:
研究期間内に報告されたすべての有害事象。以下の情報が提供されます: デバイス関連の AE の数、軽度、中等度、重度のデバイス関連の AE の割合、および深刻な AE と深刻でない AE の割合.
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Netanya、イスラエル
- Theranica Bio-Electronics
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
米国の REN ユーザー
除外基準:
コホート 1 REN 治療が 20 分未満であったか、または痛みレベルの報告がなかった。
コホート 2 REN 治療から 2 時間以内に投薬を受けた治療。 REN 治療が 2 回未満のユーザー。
20分未満のコホート3 REN治療
コホート 4 期間や投薬量に関係なく、すべての REN セッション。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:回顧
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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REN-薬の組み合わせ
すべての評価可能な治療。 「治療」は、少なくとも 20 分間の REN 治療として定義されます (公称持続時間は 45 分です)。 「評価可能な治療」とは、ベースライン時および 2 時間後に疼痛レベルが報告された治療として定義されます。 |
急性片頭痛の治療
他の名前:
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一貫した有効性
少なくとも 2 つの評価可能な治療を行ったすべてのユーザー。 REN 治療の効果を分離するために、このデータセットは、REN がスタンドアロン治療として使用された治療のみを考慮しました。 「治療」は、少なくとも 20 分間の REN 治療として定義されます (公称持続時間は 45 分です)。 「評価可能な治療」とは、ベースライン時および 2 時間後に疼痛レベルが報告された治療として定義されます。 |
急性片頭痛の治療
他の名前:
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治療強度分布
すべての治療。 「治療」は、少なくとも 20 分間の REN 治療として定義されます (公称持続時間は 45 分です)。 |
急性片頭痛の治療
他の名前:
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安全性
期間内に報告されたすべての治療/デバイス関連の有害事象(AE)。
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急性片頭痛の治療
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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REN-薬の組み合わせ-有病率
時間枠:治療開始から2時間
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治療後 2 時間のレポートに基づいて計算された投薬結果は、レスキュー薬が使用されなかった治療、OTC 薬が服用された治療、トリプタンが服用された治療、他の処方薬が服用された治療のパーセンテージで構成されます、および服薬状況が報告されていない治療。
OTCには、カフェインの有無にかかわらず、アセトアミノフェン、NSAID、および2つの組み合わせが含まれていました.
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治療開始から2時間
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REN-薬の組み合わせ-組み合わせの有効性
時間枠:治療開始から2時間
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薬を服用した治療の有効性は、治療後 2 時間の痛みの報告に基づいて計算されます。
全体の有効率は、すべての治療のうち、治療への応答が達成された治療の割合として計算されます。
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治療開始から2時間
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一貫した有効性を達成したユーザーの割合
時間枠:治療開始から2時間
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一貫性は、治療を受けた発作の少なくとも 50% における患者の治療への反応として定義され、4 つの有効性結果について計算されます。機能中。 (iv) 正常な機能への復帰の一貫性。
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治療開始から2時間
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治療強度分布
時間枠:治療開始から20分
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研究の時間枠内で実行された、20 分以上のすべての治療について収集された刺激の平均強度。
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治療開始から20分
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安全性(デバイス/治療関連の有害事象を報告しているユーザーの数)
時間枠:20ヶ月
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ユーザー全体のうち、有害事象を報告したユーザーの割合、および治療/デバイス関連の有害事象の重症度。
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20ヶ月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Yarnitsky D, Dodick DW, Grosberg BM, Burstein R, Ironi A, Harris D, Lin T, Silberstein SD. Remote Electrical Neuromodulation (REN) Relieves Acute Migraine: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Headache. 2019 Sep;59(8):1240-1252. doi: 10.1111/head.13551. Epub 2019 May 9.
- Tepper SJ, Lin T, Montal T, Ironi A, Dougherty C. Real-world Experience with Remote Electrical Neuromodulation in the Acute Treatment of Migraine. Pain Med. 2020 Dec 25;21(12):3522-3529. doi: 10.1093/pm/pnaa299.
- Hershey AD, Lin T, Gruper Y, Harris D, Ironi A, Berk T, Szperka CL, Berenson F. Remote electrical neuromodulation for acute treatment of migraine in adolescents. Headache. 2021 Feb;61(2):310-317. doi: 10.1111/head.14042. Epub 2020 Dec 21.
- Nierenburg H, Vieira JR, Lev N, Lin T, Harris D, Vizel M, Ironi A, Lewis B, Wright P. Remote Electrical Neuromodulation for the Acute Treatment of Migraine in Patients with Chronic Migraine: An Open-Label Pilot Study. Pain Ther. 2020 Dec;9(2):531-543. doi: 10.1007/s40122-020-00185-1. Epub 2020 Jul 9.
- Rapoport AM, Lin T. Device profile of the Nerivio for acute migraine treatment: overview of its efficacy and safety. Expert Rev Med Devices. 2019 Dec;16(12):1017-1023. doi: 10.1080/17434440.2019.1695599. Epub 2019 Nov 25.
- Marmura MJ, Lin T, Harris D, Ironi A, Rosen NL. Incorporating Remote Electrical Neuromodulation (REN) Into Usual Care Reduces Acute Migraine Medication Use: An Open-Label Extension Study. Front Neurol. 2020 Apr 7;11:226. doi: 10.3389/fneur.2020.00226. eCollection 2020.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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