偏头痛患者 REN 治疗的真实世界数据分析
用于偏头痛急性治疗的远程电神经调节 (REN) 的真实世界分析
研究概览
详细说明
REN 设备 REN 设备是一种应用于上臂的可穿戴设备,使用调制、对称、双相、方波脉冲刺激 C 和 Aδ 有害纤维,脉冲宽度为 400 μs,调制频率为 100-120 Hz 及以上至 40 mA 输出电流,可由患者调节。
数据收集 作为 Nerivio 应用程序注册过程的一部分,所有患者都接受使用条款,其中规定提供个人信息是出于自愿,并且他们的去识别化数据可用于研究目的。 用户没有义务提供个人信息,可以在不提供任何反馈的情况下进行处理。 该应用程序包括一个安全的个人偏头痛日记,使患者能够记录和跟踪他们的偏头痛和其他头痛。 在每次治疗开始时,以及治疗开始后 2 小时再次提示患者记录他们的症状,包括疼痛程度(无、轻度、中度、重度)、功能障碍(“无限制”、“部分限制”、 '中度限制,'严重限制),以及在该 2 小时时间窗口内服用了哪些药物(如果有)的指示。
数据集 REN 治疗的真实世界数据,收集自全美使用 REN 设备的患者。
“治疗”定义为至少 20 分钟的 REN 治疗(标称持续时间为 45 分钟)。
“可评估治疗”定义为在基线和 2 小时后报告疼痛水平的治疗。
每个不同指标的纳入标准:
A. REN-药物组合:所有可评估的治疗。 B. 一致的疗效:所有用户至少进行了 2 次可评估的治疗。 为了隔离 REN 治疗的效果,该数据集仅考虑将 REN 用作独立治疗的治疗。
C. 强度稳定性:所有处理。 D. 安全性:时间段内报告的所有不良事件 (AE)。
结果措施
结果措施分别为:
A. REN-药物组合(流行率和疗效):
根据治疗后 2 小时的报告计算药物摄入结果,包括未使用急救药物的治疗百分比、服用非处方药的治疗、服用曲坦类药物的治疗、服用其他处方药的治疗,以及未报告药物摄入状况的治疗。 OTC 包括对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药和两者的组合,含或不含咖啡因。
根据基线和 2 小时后报告计算的疗效结果包括:
(i) 疼痛缓解的一致性(头痛从基线时的中度或重度减少到轻度或无痛); (ii) 无痛的一致性(头痛从基线时的轻度、中度或重度减少到无痛); (iii) 功能改善的一致性(在基线和 2 小时之间至少提高一个等级); (iv) 恢复正常功能的一致性(2 小时内无功能障碍)。
B、疗效一致:
一致性定义为患者在至少 50% 的治疗发作中对治疗有反应,并针对四种疗效结果进行计算:(i) 疼痛缓解的一致性 (ii) 无痛的一致性 (iii) 改善的一致性在功能上; (iv) 恢复正常功能的一致性。
C、治疗强度:
为在研究时间窗内执行的所有 20 分钟或更长时间的治疗收集的平均刺激强度。
D、安全:
在研究期间报告的所有不良事件,提供以下信息:设备相关 AE 的数量,轻度、中度和重度设备相关 AE 的百分比,以及严重与不严重 AE 的百分比.
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Netanya、以色列
- Theranica Bio-Electronics
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
美国的 REN 用户
排除标准:
队列 1 REN 治疗时间短于 20 分钟或没有疼痛程度报告。
队列 2 在 REN 治疗后 2 小时内服用药物的治疗。 REN 治疗少于 2 次的用户。
队列 3 REN 治疗时间短于 20 分钟
队列 4 所有 REN 疗程,无论持续时间或药物摄入量如何。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:追溯
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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REN-药物组合
所有可评估的治疗。 “治疗”定义为至少 20 分钟的 REN 治疗(标称持续时间为 45 分钟)。 “可评估治疗”定义为在基线和 2 小时后报告疼痛水平的治疗。 |
急性偏头痛治疗
其他名称:
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疗效一致
执行至少 2 次可评估治疗的所有用户。 为了隔离 REN 治疗的效果,该数据集仅考虑将 REN 用作独立治疗的治疗。 “治疗”定义为至少 20 分钟的 REN 治疗(标称持续时间为 45 分钟)。 “可评估治疗”定义为在基线和 2 小时后报告疼痛水平的治疗。 |
急性偏头痛治疗
其他名称:
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治疗强度分布
所有治疗。 “治疗”定义为至少 20 分钟的 REN 治疗(标称持续时间为 45 分钟)。 |
急性偏头痛治疗
其他名称:
|
安全
所有在该时间段内报告的与治疗/设备相关的不良事件 (AE)。
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急性偏头痛治疗
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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REN-药物组合-患病率
大体时间:治疗开始后 2 小时
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根据治疗后 2 小时的报告计算药物摄入结果,包括未使用急救药物的治疗百分比、服用非处方药的治疗、服用曲坦类药物的治疗、服用其他处方药的治疗,以及未报告药物摄入状况的治疗。
OTC 包括对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药和两者的组合,含或不含咖啡因。
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治疗开始后 2 小时
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REN-药物组合-组合的功效
大体时间:治疗开始后 2 小时
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服用药物的治疗效果将根据治疗后 2 小时的疼痛报告进行计算。
总有效率将计算为在所有治疗中实现对治疗的反应的治疗的百分比。
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治疗开始后 2 小时
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达到疗效一致性的用户百分比
大体时间:治疗开始后 2 小时
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一致性定义为患者在至少 50% 的治疗发作中对治疗有反应,并针对四种疗效结果进行计算:(i) 疼痛缓解的一致性 (ii) 无痛的一致性 (iii) 改善的一致性在功能上; (iv) 恢复正常功能的一致性。
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治疗开始后 2 小时
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治疗强度分布
大体时间:治疗开始后 20 分钟
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为在研究时间窗内执行的所有 20 分钟或更长时间的治疗收集的平均刺激强度。
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治疗开始后 20 分钟
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安全性(报告设备/治疗相关不良事件的用户数量)
大体时间:20个月
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报告不良事件的用户占用户总数的百分比,以及与治疗/设备相关的不良事件的严重程度。
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20个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Yarnitsky D, Dodick DW, Grosberg BM, Burstein R, Ironi A, Harris D, Lin T, Silberstein SD. Remote Electrical Neuromodulation (REN) Relieves Acute Migraine: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Headache. 2019 Sep;59(8):1240-1252. doi: 10.1111/head.13551. Epub 2019 May 9.
- Tepper SJ, Lin T, Montal T, Ironi A, Dougherty C. Real-world Experience with Remote Electrical Neuromodulation in the Acute Treatment of Migraine. Pain Med. 2020 Dec 25;21(12):3522-3529. doi: 10.1093/pm/pnaa299.
- Hershey AD, Lin T, Gruper Y, Harris D, Ironi A, Berk T, Szperka CL, Berenson F. Remote electrical neuromodulation for acute treatment of migraine in adolescents. Headache. 2021 Feb;61(2):310-317. doi: 10.1111/head.14042. Epub 2020 Dec 21.
- Nierenburg H, Vieira JR, Lev N, Lin T, Harris D, Vizel M, Ironi A, Lewis B, Wright P. Remote Electrical Neuromodulation for the Acute Treatment of Migraine in Patients with Chronic Migraine: An Open-Label Pilot Study. Pain Ther. 2020 Dec;9(2):531-543. doi: 10.1007/s40122-020-00185-1. Epub 2020 Jul 9.
- Rapoport AM, Lin T. Device profile of the Nerivio for acute migraine treatment: overview of its efficacy and safety. Expert Rev Med Devices. 2019 Dec;16(12):1017-1023. doi: 10.1080/17434440.2019.1695599. Epub 2019 Nov 25.
- Marmura MJ, Lin T, Harris D, Ironi A, Rosen NL. Incorporating Remote Electrical Neuromodulation (REN) Into Usual Care Reduces Acute Migraine Medication Use: An Open-Label Extension Study. Front Neurol. 2020 Apr 7;11:226. doi: 10.3389/fneur.2020.00226. eCollection 2020.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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