フットケアの評価と糖尿病合併症との関係

国際糖尿病連盟 (IDF) は、エジプトを T2D 患者数において世界で 9 番目に多い国と認定しました。 エジプトにおける T2D の有病率は、過去 20 年間でほぼ 3 倍になりました。 この急激な増加は、肥満や運動不足、食事パターンの変化など、T2D の伝統的な危険因子のパターンの増加、またはエジプトに特有のその他の危険因子のいずれかに起因すると考えられます。

糖尿病性足の合併症は、先進国における非外傷性下肢切断の最も一般的な原因であり、死亡または身体的および精神的障害を引き起こす可能性があり、生活の質に大きな影響を及ぼし、社会にとっては高額なコストとなります。

糖尿病性足という用語には、糖尿病とその合併症の結果として生じる感染、潰瘍、深部組織の破壊など、足のあらゆる病変が含まれます。

糖尿病患者に症状がないからといって足の病気が排除されるわけではありません。無症候性の神経障害、末梢動脈疾患、前潰瘍の兆候、さらには潰瘍がある場合もあります。

すべての糖尿病患者は次のような症状にさらされることになります。

1. 病歴。
2. 治療歴：抗糖尿病薬（種類、期間）、その他の肥満、高血圧、脂質異常症の治療薬
3. 完全な身体検査。

4. 次の作業。

   • Hasnain らとノッティンガムの機能的フットケア評価 (NAFFC) によって開発された知識アンケート。
   • 糖尿病性足のスクリーニング。
   • 眼底検査
   • 心電図
   • 以下の検査: Alb/cre ration、HBA1c、脂質プロファイル、血中尿素、血清クレアチニン
   • 腹部超音波検査
   • 足首上腕指数 (ABI)
5. 統合型フットケアプログラムは、従来の教育と比較して、6～12か月後のフォローアップを伴う糖尿病性足の中等度および高リスク患者に適用されます。